哪些药物容易引起心肌梗死病人猝死？

心肌梗死应该怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死的病人如果时间窗在48小时之内，建议可以行冠脉造影进一步明确冠脉狭窄的程度，如果狭窄超过了75%，是需要植入支架治疗的。如果时间窗超过了48小时，建议择期行冠脉造影。同时，要长时间口服阿司匹林等药物。

心肌梗死最常见的部位是哪里？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死最多见的部位是心脏的前壁，因为心肌梗死最容易表现出的血管病变是前降支。心脏的冠状动脉是非常重要的血管，负责给心脏供血、供氧来维持心脏的泵血工作。冠状动脉分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，其中前降支最容易表现出病变，而引发急性心肌梗死。前降支供血范围主要就是在心脏的前壁，一旦前降支表现出

急性广泛前壁心肌梗死的主要治疗及护理是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在急性前壁心肌梗塞病人中，首先进入冠心病的监护病房。密切观察心电图、血压、呼吸、神志、出血量、末梢循环情况3-5天，有条件时可作血流动力学检查。急腹症病人应卧床12小时，保持环境安静，禁止探视，进食、刷牙和排尿时，务必有人帮忙。如无并发症，24小时内应卧床休息，第3天即可下床活动。必须在医生指导下进

广泛前壁心肌梗死心电图的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

广泛前壁心肌梗死心电图表现:一、超急性期:v1到v6导联T波高耸呈帐篷状改变、ST段呈上斜型或斜直型抬高、u波倒置。二、急性期:v1到v6导联表现出异常Q波、损伤型ST段抬高(可呈弓背向上型、单向曲线型、墓碑型、巨R型）、冠状T波。三、亚急性期:v1到v6导联表现出相对稳定的异常Q波或R波振幅降低、

广泛前壁心肌梗死心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

广泛前壁心肌梗死心电图表现：1.超急性期，I、AVL、V1-V6导联T波高尖，ST段呈上斜性抬高。2.急性期，演变成ST段弓背向上抬高，然后演变成T波倒置。3.亚急性期，表现出病理性Q波，Q波深度大于1/4R波，宽度大于0.04秒。ST段回落至基线。4.陈旧期，部分病人表现出V1-V6导联呈QS型。

什么是高侧壁心肌梗死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死可根据心电图部位的不同，分为下壁、高侧壁、前壁、前间壁、广泛前壁和右心室心肌梗塞。心肌梗死的定位诊断，对直接经皮冠状动脉介入治疗，提供了病变的血管。高侧壁心肌梗死是指心电图中，I导联和AVL导联ST段的抬高，或压低大于0.20毫伏，伴随持续性心前区胸痛，休息或口服硝酸酯类药物不缓解，心肌坏死

失眠心脏疼会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

失眠以及心脏疼痛两个现象同时表现出，要考虑两种可能：第一种可能为原发心脏疾病，患者失眠是由于疼痛应激状态所造成的附带现象，在此种情况下，如果心脏疾病为急性心肌梗死、恶性心律表现出失常等致死性疾病，如果治疗不及时，存在猝死风险。第二种情况为失眠所诱发的神经-体液调整异常，因此表现出的胸痛现象。

阵发性室上性心动过速会不会导致猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于单纯的阵发性室上性心动过速，就是不伴有血流动力学障碍的心动过速，没有猝死的风险。但是，对于宽的QRS波群室上性心动过速，伴有血流动力学的不稳定，需要立即给予心脏电复律治疗。否则，持续时间如果太长，可以出现血压的急剧下降，导致患者的意识丧失，会存在一定的生命危险。但是，总体对于阵发性室上性心动过速

心脏支架后猝死的概率？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

支架植入后猝死的概率将大大降低，但现阶段不同组织上报的具体数字不同，但一般不到1%。心脏支架治疗是缓解心脏病，特别是冠心病的关键因素，但不是一次性的，支架植入后冠状动脉血流通畅，但支架可能再次阻塞，因为支架始终是异物，因此支架植入后，支架后面的治疗尤为关键。如果不继续治疗，支架阻塞再次发生，可能会造

心脏隐隐作痛会猝死吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏隐隐疼痛，是否会造成猝死现象的发生，要看造成疼痛的原因：第一，神经性疼痛，这种情况常常好发于年轻人，神经性疼痛不会造成猝死现象的发生，神经性疼痛的发生往往和熬夜以及吸烟、缺乏锻炼，以及体育运动造成的肌肉拉伤等因素有关系。第二，心绞痛造成，若是发生在中老年病人，要注意冠心病造成疼痛可能，这种情况是

心肌梗死可以溶栓吗

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

心肌梗死，溶栓治疗，这是心肌梗死的一个有效的抢救方案，应该说最好是在头3个小时之内进行溶栓，超过3个小时之后溶栓的效果就会大打折扣，超过12个小时之后溶栓就不再有力了，溶栓只会增加这种死亡的风险。实际上就目前的情况来看，在我们国家绝大多数的大的心脏中心都能够开展急诊支架的治疗。急诊支架治疗对于这个心肌梗塞治疗是目前首选的治疗方案，但是在一

急性心肌梗死怎么治疗

陈乌云 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

急性心肌梗死在出现症状后，患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药，并且立即就医。到医院以后，医生要根据患者的病情做相关的检查，比如抽血、心电图等。确诊了以后，没有条件的医院，首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院，如果能溶栓就是立即溶栓，如果不能溶栓，要在两个小时以内，立即做急诊的介入手术治疗，一般愈后

什么是陈旧性心肌梗死

张誉洋 副主任医师

西安市第一医院 三甲

心肌梗死有50%左右的病人会危及生命，部分心肌梗死患者会度过危险阶段，存在一定的生存几率。当心肌血管就持续性堵塞，慢慢发展为陈旧性心肌梗死。陈旧性心梗会因为心脏长期处于缺血缺氧状态，会导致患者慢慢进入心衰阶段。陈旧性心梗的治疗，一方面要开通血管，还要使用药物来控制心功能衰竭的进程。此类患者通过心电图的检查，会伴有明显改变，且心电图变化呈不

长期心悸会猝死吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

因为导致患者长期心悸的病因不同，所以患者猝死的发生几率并不相同，首先建议患者需要积极去正规医院心内科就诊，根据心电图、心脏彩超等相关检查结果来确诊原发病的类型。如果存在冠心病、风心病等器质性心脏病，考虑具有一定的猝死率，如果检查是因为心脏神经官能症引发的心悸，一般不会引发猝死。

熬夜后脑勺疼会猝死吗

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

熬夜引起后脑勺疼并不一定会猝死，但是，会显著增加猝死发生的几率，尤其是经常熬夜，长时间过度疲劳是诱发猝死的潜在风险之一。长时间熬夜、过度疲劳会引起神经衰弱和枕神经痛，同时也会牵扯头皮神经血管，引起颈椎酸痛，后脑勺疼痛不适。一般经过多休息，保证睡眠后，可消退缓解头疼，建议经常有熬夜习惯的人群，要及时纠正调解，养成良好的作息习惯才有助于身心健

急性非st段抬高型心肌梗死严重吗

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性非ST段抬高型心肌梗死，往往是非常严重的。出现这种类型的心肌梗死，提示患者的血管病变较为严重，可能是多支血管都出现明显的狭窄，而且糖尿病的患者特别容易出现急性非ST段抬高型心肌梗死。虽然是非透壁的心肌梗死，但患者的心肌缺血范围往往很广，而且容易引起心功能不全出现心力衰竭。对于这种心肌梗死的患者，改善心肌缺血，往往能够缓解患者的症状。