发布于 2026-03-03
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腰椎间盘突出和坐骨神经痛如何治疗？腰椎间盘突出和坐骨神经痛往往是因为腰椎间盘突出压迫神经根，引起坐骨神经痛。怎么治疗？如果是初次发作的腰椎间盘突出，首先要选择保守治疗，最有效的保守治疗是绝对卧床，绝对卧床两周。躺在床上减轻重力对椎间盘的压力，减轻椎间盘往后突出的趋势，靠椎间盘本身的弹性回缩来减轻对神经根的受压，这是第一个。再一个，可以用营养神经的药，像甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1、维生素B12等等这些药来减轻神经根的水肿。神经根变细、不肿以后，间盘对它的受压也会有减轻，这是保守治疗。另外可以做牵引，做局部的理疗，烤电、微波、冲击波等等。也可以通过局部注射营养神经的药来改善症状，这都是保守治疗方法。但是有些患者椎间盘突出、坐骨神经痛的症状经过保守治疗得不到缓解，甚至进一步的加重。这时候应该做核磁共振检查，看看间盘突出的严重程度，对神经根受压的严重程度。如果真的是不行应该选择手术治疗，做微创的椎间孔镜的手术，把压迫神经根的椎间盘切除或者射频消融消融掉，神经根就不会受压，坐骨神经痛就可以得到解决。如果微创手术不行，可以做切开手术，磨一部分椎板把间盘切掉，根据稳定性看看是否需要打钉子，或者是不是需要把间盘完全掏掉做人工间盘放进去，根据情况选择手术方式。
