心律失常会猝死吗？

失眠心脏疼会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

失眠以及心脏疼痛两个现象同时表现出，要考虑两种可能：第一种可能为原发心脏疾病，患者失眠是由于疼痛应激状态所造成的附带现象，在此种情况下，如果心脏疾病为急性心肌梗死、恶性心律表现出失常等致死性疾病，如果治疗不及时，存在猝死风险。第二种情况为失眠所诱发的神经-体液调整异常，因此表现出的胸痛现象。

阵发性室上性心动过速会不会导致猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于单纯的阵发性室上性心动过速，就是不伴有血流动力学障碍的心动过速，没有猝死的风险。但是，对于宽的QRS波群室上性心动过速，伴有血流动力学的不稳定，需要立即给予心脏电复律治疗。否则，持续时间如果太长，可以出现血压的急剧下降，导致患者的意识丧失，会存在一定的生命危险。但是，总体对于阵发性室上性心动过速

心脏支架后猝死的概率？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

支架植入后猝死的概率将大大降低，但现阶段不同组织上报的具体数字不同，但一般不到1%。心脏支架治疗是缓解心脏病，特别是冠心病的关键因素，但不是一次性的，支架植入后冠状动脉血流通畅，但支架可能再次阻塞，因为支架始终是异物，因此支架植入后，支架后面的治疗尤为关键。如果不继续治疗，支架阻塞再次发生，可能会造

心脏隐隐作痛会猝死吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏隐隐疼痛，是否会造成猝死现象的发生，要看造成疼痛的原因：第一，神经性疼痛，这种情况常常好发于年轻人，神经性疼痛不会造成猝死现象的发生，神经性疼痛的发生往往和熬夜以及吸烟、缺乏锻炼，以及体育运动造成的肌肉拉伤等因素有关系。第二，心绞痛造成，若是发生在中老年病人，要注意冠心病造成疼痛可能，这种情况是

心脏性猝死最常见的原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏性猝死的常见原因很多。如心脏本身的因素，常见的是心肌梗死，尤其是大面积心肌梗死，导致的心脏在短时间内集聚的心脏缺血，造成大面积梗死，而导致心肌收缩力的急剧下降，从而导致全身的供血出现障碍，各个器官出现衰竭，最后到突然猝死。心脏电生理的异常指的是室速、心室颤动等心电异常，其中很大一部分因素是因为心

心脏性猝死最常见的病因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏性猝死最多见的病因是冠心病。冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉是给人的心脏供血的动脉，冠状动脉在高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖、家族遗传等多方面因素的长时间作用下，表现出动脉粥样硬化，造成管腔狭窄；管腔狭窄到一定程度会影响心脏供血，表现出心肌缺血、心绞痛，严重时冠状动脉突然完全闭

怀孕时出现心律失常该怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

怀孕心律失常，还要考虑到胎儿的情况，选择相对比较安全的药物，但是我更加重要的是避孕，在避孕之前，先到医院检查一下心脏的状况怎么样，有没有心律失常，如果要处理的，最好在怀孕之前，就把它处理掉。第二、考虑心律失常究竟是良性还是恶性，良性的心律失常不用药，可以观察的；第三、还有非药物的器械的方法。

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

恶性心律失常的病因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般指的是短时间内就会导致血流动力学的不稳定，导致患者出现晕厥、意识丧失甚至猝死。恶性心律失常主要是包括室速、室颤、多形性的频发室性早搏，阵发型室上性心动过速，这种情况另外也包括预激伴有房颤。对于阵发性室上性心动过速，一般情况下指的是心率特别的快，影响到血液动力学稳定，才会定义为恶性心律失常。发生的

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

什么是快速心律失常

王洪涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

快速性心律失常是心律失常最常见类型，是指不明原因导致心跳突然瞬间增快，心跳增快有一定标准，即一分钟超过一百次以上。快速性心律失常最常见的是窦性心动过速，也包括室上性心动过速，患者在犯病期间，心跳瞬间升到160到180次以上，比平常心跳明显增快很多，患者感受非常明显，还有其他心律失常，比如房扑、房颤、室速，心跳也可以达到一百次以上，患者感受

老人心律失常怎么办

于华 副主任医师

青岛大学医学院附属心血管病医院 三级

心律失常是老年的多发病，如果老年人自己在家出现心律失常，在能够做到的情况下，可以先测试脉搏，试脉搏时需要注意两点，第一是数一分钟能跳多少下，第二是观察脉搏跳的齐不齐，均不均匀，是否有长间歇。因为部分心律失常发作持续时间比较短，等就医时已经恢复正常，医生则无法对病情做出准确的判断。

心律失常的鉴别诊断

沈爱东 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

心律失常是一种症状，通常是由于原发病引起。也有先天性的心律失常，比如先天性窦房结、房室结的功能都不全，但都是由其它疾病导致。部分年轻人没有任何疾病，饮完酒以后就出现房颤。有的人心跳比较慢，但是长期有训练，比如运动员需要长期训练，会导致心跳比较慢。如果从事正常职业，平常没有什么疾病，突然出现心律失常，这时要到医院进行检查，查看是否合并心脏器

年轻人心律失常的症状

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

年轻人出现心律失常表现为胸痛、胸闷、心慌乏力、出汗、呼吸困难等。年轻人心律失常是疾病引起的，比如心肌炎或感染、发烧等可能会引起心律失常的表现，应该针对原发疾病进行治疗。此外，年轻人精神过度激动或兴奋、频繁的吸烟喝酒，也可能会引起心律失常。要引起重视，保持良好的生活习惯。

长期心悸会猝死吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

因为导致患者长期心悸的病因不同，所以患者猝死的发生几率并不相同，首先建议患者需要积极去正规医院心内科就诊，根据心电图、心脏彩超等相关检查结果来确诊原发病的类型。如果存在冠心病、风心病等器质性心脏病，考虑具有一定的猝死率，如果检查是因为心脏神经官能症引发的心悸，一般不会引发猝死。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。