江苏省人民医院 肾内科
IgA肾病的临床表现和肾脏病理改变差异很大,有些病人长时间预后良好,有些病人则会快速进展至肾衰竭、尿毒症。总体来说IgA肾病病人10年约有20%的病人会进入尿毒症,20年约有40%的病人会进入尿毒症。疾病预后不良的指标包括难以控制的高血压和蛋白尿,尤其是长时间蛋白尿持续在1g以上,以及伴随肾功能损害、血肌酐升高。还有肾活检时病理改变有较多的肾小球硬化、间质纤维化和肾小管萎缩,或者伴随大量新月体形成,这部分病人是属于临床上较快进展到尿毒症的病人。
中国中医科学院西苑医院
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