发布于 2025-05-08
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心绞痛的直接原因是心肌供血不足，主要源于冠心病，其他类型的心脏病或失控的高血压也能造成心绞痛。本病多见于男性，多数四十岁以上，发作常由体力劳动或情绪激动，如愤怒、焦急、过度兴奋等所诱发，饱食寒冷、抽烟、心动过速、休克等亦可诱发。需要大家注意的是，疼痛多发生在活动或情绪激动的当时，而不是在劳累之后，典型的稳定型心绞痛常在相似的条件下重复发生。心绞痛的典型部位位于胸骨体制后，波及大多数心前区，手掌范围大小也可横贯前胸，界限不清，常放射至左肩，左臂内侧，达无名指和小指，或表现出颈部咽部下颌部，疼痛性质常为压迫发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐痛，偶有濒死感。有些患者仅觉得胸闷不适而非胸痛，发作时患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解消失。心绞痛一般持续数分钟至十余分钟，多为三五分钟，一般不超过半小时。一般停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含服硝酸甘油等药物，也能在几分钟之内使之缓解。但需注意，有些老年人心绞痛的部位往往不典型，因为老年人对疼痛的敏感性下降，疼痛点不是很容易明确辨认，往往在胸部大范围内用手掌指点。此外，少数心绞痛患者不表现出典型胸痛症状，而表现出牙痛、嗓子痛、胃痛等表现，不注意时容易被误诊。
