胃镜如何判断胃癌？

胃病会变成胃癌吗？

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃病是否会变成胃癌，取决于胃病类型、治疗情况及个体差异。多数良性胃病（如浅表性胃炎）癌变风险极低，而部分慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生等需长期监测。 一、良性胃病的癌变风险 浅表性胃炎、功能性消化不良等常见胃病，若及时治疗并改善生活习惯，癌变概率接近0。幽门螺杆菌感染是重要诱因，需规范根除。 二、癌

胃息肉会不会癌变变成胃癌

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃息肉是否癌变取决于类型、大小和生长速度，多数良性息肉癌变风险极低，仅少数腺瘤性息肉需警惕。 1. 增生性息肉：常见于胃底腺区域，直径多<1cm，癌变率<1%，尤其多发于长期服用质子泵抑制剂或幽门螺杆菌感染者，需定期复查胃镜。 2. 胃腺瘤性息肉：分为管状、绒毛状或混合型，癌变率约10%~20%，直

没有感染幽门螺杆菌会得胃癌吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

没有感染幽门螺杆菌也可能得胃癌，但感染是重要危险因素之一。 一、无幽门螺杆菌感染的胃癌风险因素 - 遗传因素：家族中有胃癌病史者，患癌风险增加，尤其年轻发病者需警惕。 - 慢性胃部疾病：如萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等，长期炎症刺激可能癌变。 - 不良生活方式：长期高盐饮食、腌制食品摄入、吸烟酗酒、饮

胃癌前期有什么身体信号

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃癌前期可能出现上腹部不适（隐痛、饱胀感）、食欲减退、嗳气、黑便或不明原因体重下降等信号，尤其需关注长期存在的消化道症状。 1. 胃部不适症状：持续性上腹部隐痛或烧灼感，进食后加重或缓解不明显，可能伴随餐后饱胀、恶心等，尤其40岁以上人群或长期饮食不规律者需警惕。 2. 食欲与消化异常：突然食欲下降

胃癌会造成后背疼吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃癌可能引起后背疼，但并非所有患者都会出现。多数情况下，疼痛与肿瘤侵犯周围组织或转移相关，疼痛程度和部位因病情而异。 肿瘤局部侵犯：胃癌病灶向胃壁外生长，累及腹膜、胰腺或横膈膜时，可能放射至后背。此类疼痛多为持续性隐痛或胀痛，与进食相关，夜间可能加重。 淋巴结转移：胃癌细胞转移至腹腔淋巴结或腹膜后淋

胸部增强ct能查出胃癌吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胸部增强CT不能直接查出胃癌，它主要用于观察胸部器官及周围组织，如肺、纵隔等，对胃的直接显示有限。若需排查胃癌，胃镜结合病理活检是金标准，同时可辅助实施超声胃镜、腹部增强CT等检查。 胸部增强CT与胃癌的关联：胸部增强CT主要针对胸腔内结构成像，胃位于腹腔上部，其解剖位置与胸腔有明显间隔，因此无法直

一吃东西就打嗝是胃癌吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

一吃东西就打嗝不一定是胃癌。打嗝（呃逆）常与进食习惯、消化系统功能或短暂性生理反应相关，胃癌虽可能引发类似症状，但概率较低，需结合其他症状及检查综合判断。 生理性因素：快速进食、吞咽空气过多或摄入产气食物（如豆类、碳酸饮料），会导致胃内气体积聚引发打嗝。此类情况通常短暂且无其他不适，调整进食速度、细

胃癌晚期扩散到肝脏能治吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃癌晚期扩散到肝脏是可以治疗的，可以通过药物治疗缓解患者的症状，患者可使用顺铂注射液、卡铂注射液、氟尿嘧啶注射液等药物限制癌症继续扩散，患者可服用奥美拉唑肠溶胶囊、西咪替丁片、硫糖铝咀嚼片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，服用盐酸吗啡片缓解疼痛的症状，使用醋酸地塞米松片缓解恶心、呕吐等症状。对长期卧床

胃癌晚期病人会传染吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌晚期并不会传染，胃癌不属于是传染病。胃癌属于是胃黏膜上皮的恶性肿瘤，此病的发生跟多种因素有关系，比如生活环境、幽门螺杆菌感染、遗传、癌前病变等。胃癌可以发生于胃的任何部位，大多数位于胃窦部，其中胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。患有胃癌后早期可能没有明显症状，随着疾病进展，会逐渐出现上腹不适、嗳气

胃炎和胃癌最明显区别

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胃炎和胃癌最明显的主要区别是病理性质的不同。胃炎一般分为急性慢性胃炎，多数是良性的病变，一般是在炎症或者是幽门螺旋杆菌感染以及饮食不洁等方面并发的疾病。而胃癌则是由于胃黏膜细胞发生了癌变，导致比较严重的恶性病变，容易发生转移和复发，严重的危及患者的生命健康。因此两者最主要的区别是在病理性质，因此无论

胃癌如何预防

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃癌的预防，首先是生活方式的改善，不要过度饮酒、吸烟以及吃刺激性、辛辣的食物，这些都会导致胃溃疡，从而容易引起胃癌。还有不规律的饮食，特别是晨起不吃饭、吃药物都会导致萎缩性胃炎的发生。萎缩性胃炎会导致肠道化生，肠化生就会引起胃癌。得胃炎的时候要多做幽门螺旋杆菌检查，如果是幽门螺旋杆菌感染患者，要把幽门螺旋杆菌消灭掉，可以导致这种胃癌的发生

什么是低分化胃癌

张建成 主任医师

河南省人民医院 三甲

胃癌细胞分四种，低分化胃癌属于恶性程度比较高的分型，比如在低分化细胞中，有时会发现印戒细胞癌，这是胃癌里边恶性程度最高的分型。如果患者有低分化腺癌，甚至有印戒细胞癌，即使是比较早期或者发生在远端，也会建议患者做全胃切除，因为比较容易早期发生扩散或者叫转移，同时手术以后残胃癌的发生率也比较高，所以低分化癌症肯定是不好的一种。

胃癌晚期的症状和表现是什么

邓文杰 副主任医师

华润武钢总医院 三甲

胃癌随着病情逐步的进展，会有上腹部的疼痛、食欲的下降、消瘦还有贫血。胃癌到了终末期，如果肿瘤位于幽门的位置，可能会出现幽门梗阻，会表现出呕吐，如果肿瘤靠近喷门，是胃跟食管相接的这一部分，可能会表现出进食后的梗阻感、进食困难的症状。随着肿瘤逐步的增大，会出现肿瘤破溃，甚至侵犯血管以后导致呕血、黑便，出现上消化道的大出血，这时可能会危及生命。

胃癌的危险因素包括

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。

胃癌的表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。4

胃癌的五大早期症状

谢玲 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

胃癌可以出现五大早期症状，一旦出现要引起重视。一是上腹部饱胀不适，很多胃癌患者会出现上腹饱胀不适感，一般症状比较轻微，很多人不会想到胃癌。二是上腹部疼痛，早期很多患者会出现上腹疼痛，随着病情加重，疼痛感会越来越强烈。三、出现食欲不振或者消化不良现象，吃胃药不会缓解症状。四、大便潜血阳性或者是出现黑便。五、疼痛规律出现变化，跟胃病的疼痛规律