发布于 2025-05-09
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中日友好医院 心内科
风心病二尖瓣狭窄的患者,由于风湿热是其主要病因,因此需要预防性的抗风湿的治疗,长期甚至终身使用苄星青霉素120万单位每月肌注一次。如果窦性心律的患者在呼吸困难时心率明显加快,可以使用负性频率的药物,比如β受体阻滞剂或者非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。如果患者存在肺淤血导致的呼吸困难可以使用利尿剂。由于患者存在并发感染性心内膜炎的风险,因此需要注意预防。如果发生大咯血、急性肺水肿、房颤、血栓栓塞等,也需要积极的处置。对于中重度的二尖瓣狭窄,呼吸困难明显加重或者有肺动脉高压发生者,需要进行手术治疗。
中国医学科学院阜外医院
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