脊柱脑脊液漏的临床表现？

脑脊液漏怎么检查

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏可以通过葡萄糖定量分析、CT、核磁共振等方式检查，具体如下： 1、葡萄糖定量分析 若患者鼻腔、耳朵等部位有清亮液体流出，经葡萄糖定量分析显示葡萄糖含量大于1.7mmol/L，则可以大致确定流出液体为脑脊液。 2、CT CT检查可以辅助判断脑脊液漏的部位，观察是否存在骨折、颅底凹陷、脑积水等情

脑脊液漏要手术吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏可能要手术。 脑脊液漏是指脑脊液腔与颅外相通导致的脑脊液漏出。先天性硬脊膜外囊肿、脊椎椎间盘退行性疾病、颅内高压等均可能造成脑脊液漏。通常轻症患者能够自行恢复，有症状的患者通过内科治疗后也基本能够痊愈。但症状严重或引起并发症的患者可能会造成神经损伤，一般需要进行手术治疗。 脑脊液漏患者治疗期

如何辨别脑脊液漏

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

辨别是否是脑脊液漏需要根据症状和查体，并结合临床辅助检查进行判断。 1、症状和查体 脑脊液漏患者可伴有嗅觉丧失、听力下降、失明、面瘫等症状，会从鼻子、眼睛、咽后壁和耳朵流出非黏液性液体，根据患者的症状和医生查体可以初步判断脑脊液漏。 2、临床辅助检查 发生脑脊液漏时，头部CT可以看到患者有颅内和脑损

腰椎手术后脑脊液漏的临床表现

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

腰椎手术后脑脊液漏的临床表现有伤口处分泌物渗出、持续性头痛、血性液体流出等。 1、伤口处分泌物渗出 如果在腰椎手术后发生脑脊液漏，患者在术后切口的纱布或引流口处有会淡红色或黄色液体持续渗出。 2、持续性头痛 若腰椎手术后出现脑脊液漏的现象，则会使颅内压升高，从而压迫脑组织及神经，出现持续性头痛的症状

脑脊液漏怎样保守治疗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏的保守治疗方法有一般治疗，或者使用乙酰唑胺、甘露醇等药物治疗。 1、一般治疗 发生脑脊液漏后，患者应遵医嘱采用头高30°卧向患侧，帮助脑组织沉落于漏孔处，有利于贴附愈合。 2、使用乙酰唑胺 乙酰唑胺具有抑制脑脊液分泌、减少脑脊液漏出量的作用，在医生指导下合理使用可以促进漏口愈合。 3、使用甘

如何判断是流鼻涕还是脑脊液漏

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

可以通过外观、颜色、尿糖试纸检查等方法判断是流鼻涕还是脑脊液漏，具体分析如下： 1.外观 若流出的液体比较浑浊，呈黏性、脓性通常是流鼻涕；若外观是一种澄清的液体，没有黏性，通常是脑脊液漏。 2.颜色 若颜色是黄色或颜色较深，通常是流鼻涕；若颜色是血色、完全血性、褐红色等，通常是脑脊液漏。 3.尿糖试

外伤性脑脊液漏是由什么原因引起的

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

外伤性脑脊液漏通常与外伤导致开放性颅脑损伤有关。 脑脊液漏根据脑脊液流出部位不同，可以分为鼻漏、耳漏、眼漏。鼻漏一般与筛板、额窦后壁、蝶窦等部位的骨折有关。耳漏常见于岩骨鼓室盖部骨折，脑脊液会经鼓膜破裂口，经耳道流出。眼漏通常与眶顶穿通伤、眶顶粉碎骨折等因素导致硬脑膜被刺破有关。 患者在发生外伤性脑

脑脊液漏了怎么办

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常需注意自身安全，避免磕碰，造成颅脑损伤。出现脑脊液漏的情况后，应避免做屏气、咳嗽、打喷嚏等颅内压升高行为，防止加重脑脊液漏。 2、药物治疗 患者需使用头孢类、青霉素类、喹诺酮类等抗生素进行抗感染治疗。若出现颅内压升高症

脑脊液漏该如何治疗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该注意清洁脑脊液漏出的部位，减少细菌滋生，防止其出现感染的情况，从而诱发脑膜炎的发生。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用甘油果糖注射液、甘露醇注射液等药物，有助于减少脑脊液的分泌，防止其出现颅内压过高的情况。 3.手

脑脊液漏的就医指征是什么

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑脊液漏的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者的鼻腔、耳道有清亮的液体流出时，应该及时去医院咨询医生，同时进行相关检查，以便早期确诊病因。 2.病情加重 患者出现听力丧失的情况时，需要立刻对损伤的颅骨进行修复，减少脑脊液的流出，对疾病的恢复有促进作用。 3.引起并

脑脊液漏的护理措施

白国平 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

对于脑积液漏的患者，在发病期间应该让患者多卧床休息。避免做一些增加颅内压的动作，比如患者剧烈的活动、长时间下地行走、洗鼻涕、剧烈咳嗽或其他一些增加颅内压的动作都是严格禁止的。另外，在治疗期间可以适当地使用抗生素，从而有效地避免发生颅内感染情况。多数脑脊液漏患者经过积极的护理，会在两周左右的时间自行停止。到4周左右仍未停止的时候，就可以考虑

脑脊液漏的临床表现

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑脊液漏临床表现有很多种，如果没有明显头部伤口，可能会出现鼻腔或者口腔、外耳道流出清鼻涕一样的液体，流出的量有多有少，有时候只有几滴，有时候可能会连续流出液体。如果患者有头部伤口，可以看见从伤口里面流出液体。有的人可能会出现感染现象，发烧以及脑脊液化验异常。

鼻腔分泌物和脑脊液漏如何区分？

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

神经内镜垂体瘤切除手术患者可能出现脑脊液漏的情况，通常需要和鼻腔的分泌物进行鉴别，主要通过以下几方面。第一，脑脊液是属于无色透明清亮的液体，而鼻腔的分泌物通常粘稠，并且可以伴有颜色和气味的改变。第二，脑脊液鼻漏通常在患者用力的咳嗽、打喷嚏、用力排便以及低头的情况下会出现增多的情况，但是鼻腔的分泌物通常不会出现以上的改变。第三，可以取鼻腔的