发布于 2025-05-09
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细菌性肝脓肿是化脓性的细菌,侵袭肝脏造成的局部肝组织坏死、液化、炎症反应、脓液积聚而形成肝内的多发或单发的化脓性感染相关的疾病,细菌性肝脓肿大多继发于体内其他部位的感染,尤其是在免疫力比较低下的患者中多见,其好发年龄为50到70周岁左右,最常见的为继发胆道感染,这部分的患者常常有反复的右上腹疼痛,伴有恶心、厌油、呕吐、发热等表现。如果胆道系统出现了梗阻,继发胆管扩张,会出现明显的脓性汁液的形成,也会出现高热,甚至有寒战、食欲下降、体重减轻等表现。最常见的病因是胆道结石,还包括胆道手术、胆道畸形、胆道恶性肿瘤等等。早期的症状及症候群,包括有高热、乏力、食欲的减退、体重减轻,大约有5%到20%的患者没有发热的症状,大约五成的患者会出现肝区的胀痛不适,大约三成的患者会合并有恶心、呕吐,少部分的患者可伴有黄疸,一般黄疸出现的时间都比较晚,除非是继发于胆道感染的肝脓肿。查体检查一般都会发现肝脏的体积增大,肝区的压痛及肝区的叩痛等阳性的体征。