脾切除手术指征？

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

脾挫伤多久才能下床？

脾挫伤患者需要卧床休息，一般需要一到两个星期左右的时间才能下床活动，具体下床活动的时间要根据患者的病重程度进行判断。如果脾挫伤患者没有出现腹腔游离性积血，此时需要绝对卧床休息，避免进行活动，在医生的指导下使用止血药物大多可以治愈。脾挫伤患者还应控制好自己的饮食，保持饮食多样化，尽量吃一些蛋白质丰富的食物来加快疾病愈合，比如豆腐、鸡蛋、猪瘦肉、鱼虾等。

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胰腺尾部肿瘤怎么办？

胰腺尾部肿瘤需要结合肿瘤的性质来选择相应的治疗方案，如果是良性肿瘤，对于体积较小者，需要注意定期随访，如果肿瘤体积较大，则应及时进行手术治疗。如果明确为恶性肿瘤，需要及时进行手术治疗，切除病灶，术后还可配合放疗、化疗等，及时控制病情的发展，避免造成不良影响。对于不适合做根治性手术的患者，常需要解除梗阻性黄疸，也可以考虑进行姑息治疗。

古风 副主任医师

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胰腺良性肿瘤4cm要不要手术？

胰腺良性肿瘤4厘米，通常需要进行手术治疗。4厘米胰腺良性肿瘤属于比较大的肿瘤，如果不及时进行手术治疗，可能会对邻近器官造成压迫，甚至会影响胰腺的正常分泌功能，从而引发一系列临床症状。另外，及时进行手术切除，部分胰腺良性肿瘤患者也可以达到治愈的效果，从而提高生存质量。治疗期间，患者应注意合理饮食，避免高糖、高蛋白、高脂肪的食物，尽量以清淡、易消化食物为主，并适当锻炼，保持身心健康。

古风 副主任医师

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壶腹癌晚期症状有哪些？

壶腹癌患者晚期可能会出现腹痛、肝脏与胆囊增大，以及呈进行性加重的黄疸等症状。如果患者体内的胆汁长期淤积会引发胆汁性肝硬化，若是局部继发感染，患者还会伴有高热、寒战等症状。处于疾病晚期的患者，由于机体内缺乏胆汁、胰液，可能会出现黑便，若是癌症发生腹膜转移，或者是门静脉转移，患者会出现腹水的症状。对于壶腹癌患者，一般可以行胰十二指肠切除术。

古风 副主任医师

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ercp手术术后几天出院？

ercp手术是指内镜下逆行胰胆管造影术。如果病人病情轻微，恢复良好，无不良并发症，一般术后3-5天就可以出院。如果病人病情比较复杂，比如胰管或者胆总管存在较大结石的病人，可能要需要在ERCP术前进行碎石，则会延长术后恢复时间。另外术后出现并发症的病人，比如出血、感染等，住院时间也会较长，具体还需要根据个人情况决定。ERCP手术具有创伤小、恢复快的特点，在临床上可以用于治疗胆总管结石、胆道梗阻等疾病。

古风 副主任医师

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胰腺良性肿瘤3cm需要手术吗？

胰腺良性肿瘤3cm是否需要做手术要根据临床表现来判断。胰腺良性肿瘤3厘米不算太大，如果不伴有临床表现的情况下，一般可暂时性不做处理，但要定期的去医院做观察，了解囊肿的变化，如果囊肿生长的速度比较快，引起了血糖异常或者腹部不适，就能去医院做手术。治疗期间，饮食要以清淡的东西为主，有利于使机体更好的吸收营养。

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小肠长肿瘤一般会是什么肿瘤？

小肠肿瘤常见的有腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等。小肠肿瘤是指发生在从十二指肠到回盲瓣的小肠管内的肿瘤，包括各种良性和恶性肿瘤。小肠肿瘤临床症状可见腹痛、可触及腹部肿块、消化道出血、食欲缺乏、腹泻、贫血、体重下降等。小肠肿瘤的主要治疗方法是手术切除，根据病情辅以放疗和化疗，以控制病情进展。患者需要长期维持治疗以控制病情发展。平时要养成良好的生活和饮食习惯，禁烟戒酒，适量运动，锻炼身体，提高身体的免疫抵抗力。避免接触致癌物，如食用含亚硝酸盐的食物、烟熏食物、泡菜等。

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萎缩性胃窦炎是胃癌么？

萎缩性胃窦炎当然不是胃癌，但是慢性萎缩性胃炎长期发展有可能癌变，因此得了慢性萎缩性胃炎需要及时规范治疗，控制和避免病情进一步发展，需要定期复查胃镜，同时需要纠正不良饮食习惯，戒烟、戒酒，不吃辛辣、生冷硬性等不易消化食物。多吃果蔬，补充维生素，多运动促进消化，保持良好的心情。

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十二指肠肿瘤能治好吗？

十二指肠是小肠的一部分，临床上十二指肠肿瘤比较少见，十二指肠肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤。十二指肠良性肿瘤以腺瘤多见，十二指肠腺瘤以手术切除为主，手术后一般是能够治愈的。十二指肠恶性肿瘤，如果是早期，经过根治术后也有可能治愈。但是如果是晚期的十二指肠恶性肿瘤，只能以化疗为主，治愈率比较低。十二指肠恶性肿瘤手术后的五年，总的生存率约55%左右。十二指肠肿瘤能否治好和肿瘤的疾病分期以及肿瘤的良、恶性有关，十二指肠良性肿瘤是能够治愈的，而十二指肠恶性肿瘤，如果是早期也是有可能治愈的，但是晚期就比较难治愈。

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老是感觉吃不饱是胃癌？

老是感觉吃不饱一般不是胃癌，如果表现出了食欲亢进的情况，很有可能是由于患有甲状腺疾病造成的，也有可能是由于患有糖尿病的原因，所以最好可以到医院做一下甲状腺功能检查，或者是血糖检测，然后再针对病因治疗。胃癌的症状一般会表现出恶心呕吐或者是胃痛，并且还有可能会造成胃出血。

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肠癌最先转移到哪？

如果没有及时有效的治疗，可能会发生直肠癌转移。最多见的转移部位是肝脏。肺也容易转移。随着血流操作的进行，直肠癌细胞可能经过血流流向肺部，并容易转移到骨骼。它有丰富的血液供应。例如，如果发生转移，椎骨容易发生癌症转移。现阶段，肝脏、内脏和骨骼是直肠癌最多见的远处转移部位。除了这三个部位，直肠癌也可能转移到其他部位。

古风 副主任医师

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肠癌大便透明胶状物？

正常这种情况我们叫他为果冻样大便，可以考虑以下几种原因，第1个最多见的就是细菌性的痢疾造成的，同时还会存在一定的发热腹泻以及粘液脓血便。第2个就是慢性结肠炎导致的，正常有食欲不振以及慢性呕吐的表现。

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嘴唇黑斑一定是肠癌吗？

肠癌由于目前人们不良的生活和饮食方式，在当今社会发病率是很高的，生活中肠癌很多见，但是了解并不多，因此有的人会将肠癌和嘴唇黑斑连系，而嘴唇起黑斑可能是肠癌的前兆但并不是绝对的。癌细胞会产生毒素造成黑色素的异常沉着，也就是会造成嘴唇长黑斑这种情况，但临床上脚底、脚趾也会表现出黑斑，而这样的肠癌病人并不在少数，因此当这些部位表现出黑斑时，也有可能是肠癌。

古风 副主任医师

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长期胃灼热会是胃癌嘛？

长期胃灼热不一定是胃癌。长期胃灼热有可能是反流性胃炎或者是糜烂性胃炎，因为胃酸过多引起的胃黏膜损伤，疼痛。通常需要进一步做胃镜检查以明确诊断。治疗上绝大多数采用胃粘膜保护剂，或者质子泵抑制剂可以达到症状的缓解与治愈。胃癌作为胃最常见的恶性肿瘤，发病原因主要与幽门螺杆菌感染或者胃部慢性炎性疾病的恶变有一定的相关性。绝大多数的胃癌可以无明显的临床症状，少数患者有可能会出现上腹部或剑突下隐痛不适，甚至反酸嗳气的症状。胃癌的确诊唯有通过胃镜检查找到胃癌细胞，才能够诊断为胃癌，所以说长期胃灼热不一定是胃癌，确诊需要通过胃镜检查以明确诊断。

古风 副主任医师

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小肠癌早期到晚期要多久？

首先，肠癌是一个很常见的疾病，疾病的早期症状是非常典型的。疾病的形成是一个慢性过程，可能需要半年或者是更长时间。在疾病的早期，患者可能只有排便习惯的改变，大便异常，腹泻和腹痛等。同时也有可能因人而异，小肠癌早期到晚期的时间会随着患者、病情和对该病的态度而变化。另外，建议患者身体有不适时要及时的到正规医院进行检查，做到早发现，早诊断，早治疗，另外。建议患者平时饮食要以清淡为主，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃腌制霉变的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果。平时要加强身体锻炼，提高身体的免疫力，保持愉悦的心情，合理的作息，对疾病的预防都有一定的帮助。

古风 副主任医师

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胃疼连着背疼是胃癌吗？

胃疼连着背疼，通常考虑是由于慢性的胃病或者合并有胰腺炎所导致。此外，胃癌，尤其是胃窦部肿瘤，在胃后壁生长累及到胰腺的组织也会有明显的肩背部，或者腰背部的疼痛。因为胃癌的生长方式包括浸润性生长以及局部外侵，也会出现淋巴结的转移，很容易累及到腹膜后的淋巴结或者神经丛，病人在表现为上腹部疼痛的同时，也会有明显的背部疼痛，严重的情况疼痛难忍，影响到病人休息，这种情况考虑是由于局部受侵的原因导致。因此出现胃疼连着背疼，不一定是胃癌，但需要高度警惕，必要的时候一定要于正规医院就诊。