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对于部分胰腺炎的患者来说,如果在胰腺炎的发生同时,患者出现血糖升高以及糖尿病的表现。另外患者合并有低钙血症,多考虑患者为急性出血坏死性胰腺炎的可能性,此时患者抽血查血尿淀粉酶,多提示患者淀粉酶有升高,并且患者行上腹部的增强Ct检查,多提示患者胰腺有坏死,胰腺周围有渗出,并且伴有钙化的情况。
对于此类情况来说,患者需要积极的考虑禁食水,并且胃肠减压、经静脉泵入奥曲肽或者生长抑素等药物抑制胰酶的分泌,一般通过10~15天左右的治疗,患者的淀粉酶多可慢慢下降,对于部分药物效果或者保守治疗效果不好的患者,如果胰腺周围渗出过多,还要积极考虑行外科手术治疗,并且在胰周放置多根引流管进行进一步的引流治疗以及冲洗引流治疗。
通过上述治疗以后,患者的胰腺炎多可好转,但是对于部分患者来说,有可能进一步转为慢性胰腺炎的情况,慢性胰腺炎的患者有可能经过积极的治疗之后痊愈,也有可能进一步发生胰管内的结石,致使患者胰腺炎反复发作,以及后期出现胰腺萎缩或者胰腺无功能的情况。
对于慢性胰腺炎的患者来说,一般其生存期多在5~10年左右,后期会由于患者胰腺萎缩以及胰腺坏死而出现相应的并发症。