为什么会得急性胰腺炎？

胆道感染怎么检查？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆道感染可以经过体格检查、血常规、B超、血气分析、腹腔穿刺进行检查。一般体格检查会表现出右上腹胆囊区有压痛感、腹肌紧张、反跳痛、墨菲征阳性，有些病人还可以触及到肿大的胆囊。血常规检查的时候可以发现白细胞计数增多、中性粒细胞百分比明显升高。B超检查的时候可以看见胆囊增大、囊壁增厚，大多数病人还可以看见

胆道感染需要怎么治疗？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆道感染需要及时给予有效、足量、足疗程抗感染治疗。胆道感染的患者多表现为腹痛，以上腹部疼痛为主，有些患者还会出现明显的畏寒、发热。抽血化验血常规提示白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高，C-反应蛋白等炎症指标也明显升高。需要及时用一些消炎药比如莫西沙星、三代头孢等，定期复查腹部彩超、血常规。如果患者存

胆道感染怎么处理？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆道感染的治疗方法，需要根据症状及引起胆道感染的原因进行决定。一般在进行治疗时，多会选择一些抗生素类药物进行治疗，对于情况比较严重者可以选择手术。胆道感染患者如果出现发热症状，是需要根据具体的温度决定是否需要使用退烧药。胆道感染一般都是由于细菌感染所引起的胆道疾病。但是引起细菌感染的原因又比较多，治

胆道感染最常见的致病菌？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆道感染最常见的致病菌就是革兰氏阴性杆菌，革兰氏阴性杆菌大多数是来源于肠道的，通过肠道的一系列活动进入到胆道会造成胆道的感染。革兰氏阴性杆菌的胆道感染最常见的就是大肠埃希菌的感染，另外还有其他的菌种，比如像克莱伯菌、粪肠球菌以及铜绿假单胞菌等。胆道感染还常常有合并厌氧菌的感染，有些患者还可以查出来幽

胆道感染最常见的致病菌为？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆道感染最多见的致病菌为革兰是阴性杆菌。革兰阴性杆菌大部分来自于肠道内的细菌，革兰阴性杆菌在胆道感染里面最多见的一种菌属，在各个医院和各个地方可能培养出来。革兰氏阴性感菌的菌种不一样，可能是医院看群众为主。另一个医院可能是另一种群众为主，一般革兰氏阴性菌造成来的胆道感染最多见的是大肠埃希菌。其他多见

胆道感染为什么会恶心呕吐？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

胆道感染的病人表现出恶心、呕吐的现象，多数情况下属于反射性的呕吐。由于胆道感染刺激会产生呕吐的现象，影响到其它脏器也是有可能造成恶心、呕吐的。如感染影响到人体的消化道，如造成胃痉挛、造成肠梗阻都是有可能造成呕吐现象的产生的。胆道感染的病人，应当积极的抗感染，如果存在胆管梗阻，要及时的解除胆道梗阻，如

与胆道感染相关的肝脓肿常见致病菌是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因，主要的致病菌多为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌以及类干菌属等。肝脓肿主要表现为寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大，是一种严重的疾病，必须早期诊断，积极的治疗。

胆道感染用什么抗生素

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆道感染主要选择青霉素类抗生素。胆道感染是大肠杆菌引起的血菌感染，患者会表现为肝区疼痛感以及右上腹压痛、反跳痛明显，需要使用抗生素抗感染治疗，炎症得到控制病情就会恢复。如果病情较为严重，需要通过手术才能达到更好的治疗效果。

最近肝痛怎么办？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

你好，人体出现肝痛，首先要引起高度重视，因为其可能与胆道感染、肝囊肿、肝破裂等有一定关系。应该及时去医院进行相关影像学检查，通过直观的观察，有利于判断病情，为后续治疗赢取时间。

胆道感染怎么处理？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆道感染可以通过药物治疗、手术治疗等方式处理，还应注意生活管理。 1.药物治疗 患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、硫酸阿托品片、头孢地尼分散片等药物进行治疗。 2.手术治疗 患者还可以选择胆囊切除术、胆囊造口术、超声引导下经肝胆囊穿刺引流术等手术方式进行治疗。 3.生活管理 患者平时应尽量避免食用油腻

胆囊结石怎么造成的

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊结石就是胆囊里面形成了结石一种病理状态，一般认为胆囊结石形成和胆汁成分改变有关系，因为胆汁是由肝细胞来分泌，除了水份之外，主要成分就是胆固醇、卵磷脂和胆汁酸盐。这三种成分是按照一定比例来分泌，比如胆固醇可能占到72%，胆汁酸盐占到16%等等，是按照这种比例来进行分泌。如果肝脏分泌胆汁成分发生改变，胆固醇超出了溶解度或者胆汁酸盐分泌浓度

发现胆囊结石一定要手术吗？

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

发现胆囊结石确实是要做手术处理，因为通过观察和保守治疗，效果是并不确切，而且一般情况都没有太好效果，所以一般来说都是和病人交代，一旦发现结石，无论是体检还是平时检查发现了有胆囊结石，还是要尽早处理。胆囊结石处理方法你可以选择胆囊切除，也可以选择保胆取石等等。当然胆囊手术方式还是要取决于胆囊功能，胆囊功能良好，还是尽量要选择保胆，胆囊功能不

什么是急性胰腺炎

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

急性胰腺炎是胰腺因为各种原因造成严重性的损害，胰腺大量的渗出，发生炎症性的改变，则属于急性胰腺炎。胰腺炎往往是通过常见诱因，如暴饮暴食、饮酒诱发的上腹部的疼痛，疼痛特点往往是束带样疼痛。胰腺炎患者的的腰背放射痛，有时伴有发烧，通过验血指标发现血淀粉酶比较高，当综合因素结合起来则考虑胰腺发炎。

多发胆囊结石怎么治疗

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

多发胆囊结石治疗方法，包括手术治疗法、体外碎石法、中医治疗法。一、手术治疗法，此法是治疗胆囊结石的重要措施，手术治疗不一定达到治愈的效果，尤其是老年患者体质较差、手术风险会增加，所以此法不适于老年患者。二、体外碎石法，通过液体式的碎石机，连续多次高位反电冲击产生巨大的能量，将结石粉碎，然后排出体外，可以使较大的结石碎成小结石，当然也存在着

肝内胆管结石多大需要治疗

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

肝内胆管结石如果结石直径小于一公分且没有胆道梗阻表现，可以密切观察病情，口服消炎利胆类药物治疗，有的患者可以排出结石。如果检查发现患者的结石大于一公分或即使小于一公分、但出此时现胆道梗阻表现，此时也需要及时进行手术治疗。

胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆管结石一般不会排出来，由于胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排出，结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。