上消化道出血最常见的原因

食管胃底静脉曲张严重吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管胃底静脉曲张通常比较严重。 食管胃底静脉曲张多与门静脉压力过高有关，常见于肝硬化的患者。当肝硬化的患者出现食管胃底静脉曲张时，其血管壁相对较薄弱，很容易出现破裂导致出血，并且出血时的量较大、迅速，止血相对比较困难，患者很容易出现出血性休克的情况，因此食管胃底静脉曲张通常比较严重。 食管胃底静脉曲

门静脉高压症发生食管胃底静脉曲张破裂出血？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

发生这种情况后，需要尽快去正规医院的消化内科就诊，需要这医生的指导下应用抑酸护胃药物，止血药物，胃黏膜保护药物，降低门脉压力药物以及对症扩容支持治疗药物，必要时输血治疗。出血急性期需要短暂禁食，出血停止48小时后需要在医生的指导下，由清淡全流质饮食逐渐过渡到正常饮食，注意饮食，恢复期间密切观察有无再

上消化道出血病人的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血的护理措施：1、禁水、禁食，密切监测病人的生命体征，如血压、呼吸、体温、心率变化等情况。上消化道出血病人会发生黑便、呕血等情况，密切关注呕吐物量多少、呕吐物颜色情况、大便量多少、大便颜色情况。2、观察病人其他伴有症状，烧心、胃胀、反酸、胃疼等情况。

上消化道出血多少可出现呕血？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

上消化道出血包括食管、胃、十二指肠上段空肠和乙状结肠的部位病变造成的出血，幽门以上的出血常有呕血和黑便，而幽门以下的出血仅表现为黑便。正常情况下幽门以上部位出血量达到250到300毫升时可造成呕血，如果呕出鲜血则表明出血量大且出血速度快，在胃内停留时间短，如呕吐出的咖啡色，说明出血量少而速度慢，在胃

上消化道出血颜色？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

上消化道出血颜色为黑色，也叫柏油样色，可见黑色大便。有的病人也会因为口腔牙龈出血造成黑便，病人应去医院检查一下消化道，明确病因，便于之后的治疗。若病人查出是由于消化性溃疡造成，就要针对这种病因进行治疗。病人可用降低胃酸的药物，包括制酸药和抗分泌药。如奥美拉唑、兰索拉唑、卡马西平安妥明等药物。病人同时

引起上消化道出血的原因有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

造成上消化道出血的原因，种类繁多，现阶段归纳为5点。第1点，消化性溃疡造成出血，多见于胃十二指肠溃疡。第2点，胃癌破裂出血，造成上消化道出血的发生。第3点，肝硬化门脉高压失代偿期，造成食管胃底静脉曲张破裂出血。第4点，胆道损伤，胆道结石和肿瘤，可以造成胆道出血进入肠道，造成上消化道出血。第5点，长时

上消化道出血的护理措施是什么啊？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血病人的护理措施有观察出血量、记24小时入出量、监测生命体征，生命体征包括血压、心率、呼吸和脉搏，观察上消化道出血病人精神状态和大便颜色。饮食方面上消化道出血大出血病人禁食，出血量少且没有明显呕吐病人可以进食少量流质饮食，禁辛辣、坚硬食物，同时要注意安抚病人情绪。

消化性溃疡的分期分为几种？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

消化性溃疡的分歧主要分为溃疡期，愈合期和瘢痕期。溃疡期一般分为A1期，A2期，A1期是溃疡期的活动期，A2期溃疡周边肿胀较轻，相对病情要好一些。H期是愈合期，H1期苔较薄，H2期溃疡缩小。S七是半分期，S1期形成红色斑痕，S2期为白色斑痕。

上消化道出血病人的大便颜色可呈？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血病人大便一般呈黑色柏油样，这是由于血液在肠道中滞留，因此使得血液中的铁形成了硫化亚铁，造成大便颜色发黑。如果病人出血量比较多的话，还可能会表现出鲜红血；如果出血量多的话，建议及时前往医院就诊。

上消化道出血出现黑便的原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血大多数可以造成黑便的情况，之因此大便颜色变黑，主要是因为消化道出血中血液中的三价铁离子的血红蛋白，变成了二价铁离子的亚铁，而且亚铁颜色多为黑色的情况，因此大便的颜色都是黑色的。最主要还是因为出血的量比较多，同时在肠道停留时间比较长的缘故。

消化性溃疡的形成原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

消化性溃疡首先必须要有酸，没有酸是不会有溃疡的，所以酸是导致溃疡的主要因素。过去治疗都是针对中和酸或者抑制酸分泌，药物也是这样进展过来的，中和酸就是把酸的刺激因素去掉，但是现在已经明确80%的胃溃疡和幽门螺杆菌相关，95%的十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，所以把消化性溃疡当作是一种细菌感染性疾病，也可以在某种意义上说是一种传染病，所以杀

消化性溃疡可以自愈吗

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化性溃疡是否可以自愈与疾病的严重程度有关。有一部分的患者在做胃镜的时候会发现胃里有瘢痕，说明轻度的溃疡是可以自愈的。但是消化性溃疡的自愈一般比较慢，需要三个月左右才能痊愈，所以建议患者发现消化性溃疡后，不要等溃疡自愈，应该及时到医院就诊，避免出现并发症。而消化性溃疡的患者一定要注意饮食，吃饭要定时定量、少食多餐、细嚼慢咽，减少零食，且睡

消化性溃疡的诊断标准

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，胃和十二指肠球部发生炎性反应，坏死、脱落造成的溃疡。胃镜检查和上消化道的钡餐造影是诊断消化性溃疡的主要诊断方法。其中胃镜对良恶性溃疡的诊断具有重要的意义，胃镜检查发现胃黏膜或者十二指肠粘膜上有圆形的、椭圆形或线性的黏膜缺损，边缘比较光整，底部可能有灰黄色、灰白色的渗出物，周围粘膜充血水肿，但是溃疡的形

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。