科普推荐
糖尿病肾病分为5期。第1期肾小球滤过率增加,存在超滤状态,经过积极控制血糖,肾小球滤过率可以下降。这一期肾脏结构是正常的。
第2期约发生在糖尿病起病后的2~3年,肾小球微量尿蛋白排泄可以在运动以后出现超标现象,超率状态仍然存在。
第3期,一般发生在糖尿病起病后的5~7年,这时候可能会出现持续的微量尿蛋白,但是病人没有肾病症状和体征。
到4期肾小球滤过率开始逐渐下降,出现临床显性蛋白尿。患者可能还会有肾脏损害临床症状,比如高血压或者轻度的浮肿等。
到5期终末期肾衰竭,患者会出现尿毒症临床表现,发生在糖尿病起病后的20~40年。eGFR也叫肾小球滤过率,会持续降低,血压出现升高。