心肌梗死

心电图正常能排除冠心病吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。心电图正常一般不能排除冠状动脉粥样硬化性心脏病。 部分冠状动脉粥样硬化性心脏病，比如稳定型心绞痛或隐匿型患者，心电图在静息状态下可能无法显示出异常。若患者处于急性冠脉综合征状态，如不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死时，心电图会出现异常动态改变。 冠状动脉粥样

急性心肌梗死心电图有什么特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心肌梗死分为非ST抬高性心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。急性ST段抬高性心肌梗死的心电图比较典型。其特征性改变，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上表现出；宽而深的q波，又称病理性q波，在面向透壁心肌梗死区的导联上表现出；T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上表现出。

急性心肌梗死的护理要点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

首先急性心肌梗死病人应当按时服药，定期复诊；应当食用低盐、低胆固醇、低脂肪的饮食，还要补充微量元素和维生素C，注意多吃新鲜蔬菜水果；保持大便通畅；坚持适度体育锻炼，运动康复必须个体化，必须在医生指导下和家属陪伴下进行循序渐进增加运动量；不要情绪激动和过度劳累，注意休息，保持足够的睡眠；戒烟限酒。

心脏隐隐作痛会猝死吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏隐隐疼痛，是否会造成猝死现象的发生，要看造成疼痛的原因：第一，神经性疼痛，这种情况常常好发于年轻人，神经性疼痛不会造成猝死现象的发生，神经性疼痛的发生往往和熬夜以及吸烟、缺乏锻炼，以及体育运动造成的肌肉拉伤等因素有关系。第二，心绞痛造成，若是发生在中老年病人，要注意冠心病造成疼痛可能，这种情况是

窦性心动过速会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是不会引起猝死现象发生的。窦性心动过速是日常生活中常见的一种心律失常，目前引起窦性心动过速的原因很多，多数和不良的生活习惯，比如熬夜以及焦虑、紧张有关系。这种情况引起的窦性心动过速，会引起心慌、胸闷症状发生，但不会引起恶性心律失常，不会导致猝死现象发生。此外，部分甲状腺功能亢进以及贫血也

连续几天不睡觉会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

但不会表现出猝死的情况，连续好几天不能睡觉有可能是植物神经功能紊乱造成的，也有可能是精力旺盛造成的。当表现出连续几天不能睡觉的时候要放松心态，还要做到早睡早起，晚上睡觉以前能喝一杯热牛奶，能够提高睡眠的质量。当生物钟破坏也会造成人表现出晚上不能睡觉，还要注意身体保暖。

心电图能查出心脏病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病，例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来，因此如果您近期有一些不适现象，则可以至医院进行全面的身体检查。

心脏病前期有什么症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不同心脏病变的临床症状是不一样的。在发病初期都会表现出明显的心慌，气短，胸闷，胸疼，呼吸困难，乏力，头晕，头疼，心前区不适，心悸等表现。不分病人还会表现出手脚肿胀，晕厥，咳粉红色泡沫痰，胃胀，胃疼，四肢水肿等表现 。当病人表现出上述症状时，需要及早到心脏内科进行心电图检查和心脏彩超检查，必要的情况下

熬夜对心脏病有何危害？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

经常熬夜对心脏的影响很大，因为我们心脏每时每刻都在工作，每天的总心搏数将近十万次，所以它需要良好的休息才能完成工作。心病心绞痛，甚至心肌梗死。并且部分病人在熬夜时，需要吸烟或者咖啡来提神，对心脏的损害更大。多喝水，清淡饮食，多吃富含维生素的新鲜，蔬菜水果。

心脏病能吃鸡蛋吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏病病人能吃鸡蛋，每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富，是一个很好的食品，但是由于蛋黄中含胆固醇较高，胆固醇能够损伤血管，造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外，心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食，少摄入饱和脂肪酸，包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等，多摄入不饱和脂肪酸，如植物油中的色拉油、

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

心力衰竭需要手术治疗吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心力衰竭能治好吗?

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。

每天睡4个小时会不会猝死

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

每天睡四个小时有可能导致猝死，长时间熬夜、过于劳累、睡眠不佳会诱发多种疾病，有可能导致急性心肌梗死，可能引起心室颤动，会发生猝死，所以不可以经常熬夜，要注意休息，保证充足睡眠。经常熬夜睡眠不足，还可以导致脑出血、高血压、脑梗塞，由于晚上睡眠不足会影响到白天正常生活和工作，也会导致头晕、心慌、心悸等症状，如果有严重睡眠障碍，需要去医院进行积