胆囊炎胆囊结石的症状

胆囊炎到现在还是时好时坏怎么办？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急性胆囊炎患者可以在专业医生的指导下使用解痉镇痛类药物治疗，例如阿托品等，其次舌下含化硝酸甘油治疗。慢性胆囊炎患者可以选用利胆药物治疗，例如百分之五十的硫酸镁、去氢胆酸片等。

胆囊泥沙样结石怎么办？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

患者出现胆囊泥沙样结石的症状，首先可进行保守治疗，可选择胆石溶消汤和溶石汤等中药制剂去除体内产生结石的物质，使大的结石溶化变小后排出体外，也可以选择熊去氧胆酸药物进行胆汁酸溶石治疗；如果患者此时有胆绞痛的症状，还需要及时给予患者非类固醇抗炎药物治疗胆绞痛症状。对于症状比较严重的患者可考虑手术，如在内

女性胆囊炎疼痛位置？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

女性胆囊炎患者会出现突然发作的右上腹绞痛症状，而且疼痛还会向右肩部、肩胛部、背部等部位放射。胆囊炎病情持续发展时，患者的疼痛会持续性、阵发性加重。胆囊炎患者还可能会出现整个腹部肌肉紧张、僵硬、恶心呕吐、厌食、便秘等症状，也有少部分患者会出现轻重不一的黄疸，比如皮肤黄染、眼睛黄染、尿液黄色加深等。胆囊

请问您胆囊炎可以喝酒吗？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

患有胆囊炎的患者需要避免饮酒，饮食方面需要以清淡为主。因为酒精在进入人体之后，会对您的胆囊部位造成一定的刺激，从而就会加重您肝胆部位的负担，导致病情出现加重的现象。

胆囊结石左肝胆管结石怎么治疗？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石左肝胆管结石的患者若是结石较小，没有出现不适症状，多不需要特殊治疗。一旦发现需要手术治疗，可以首选腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开胆道镜下取石，如果同时伴有左肝萎缩，还需要加行萎缩左肝切除术，同时术后辅助服用利胆溶石药物，以最大限度减少肝内胆管结石的复发。日常生活中要多吃富含维生素a的食物，同时

胆囊结石多大必须做手术？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石直径大于等于两到三厘米需要做手术，以免出现胆囊炎、胰管阻塞、胆总管阻塞等并发症，严重甚至会增强胆囊癌的患病几率，影响人体健康。另外，患者胆绞痛反复发作、胆囊壁钙化、伴有慢性胆囊炎、伴有大于等于一厘米的胆囊息肉，也需要行手术治疗。患者可以做腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等进行治疗。此外，如果

胆囊炎做b超能看出来吗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

通过B超检查，可发现胆囊炎疾病；若自身存在胆囊炎，则检查报告中可显示胆囊内黏膜毛糙、胆囊壁增厚等情况。如果想明确诊断胆囊炎疾病，还需结合患者的诊断综合判断；因此，若机体在摄入油腻、高胆固醇食物后伴随恶心呕吐、体温升高、右腹部疼痛或肩部疼痛，且B超检查结果出现上述情况，可确诊为胆囊炎；对于化脓性胆囊炎

胆囊炎为何反复发烧？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊炎患者反复发烧，一般是因为胆囊炎症控制不当引起的，与患者不及时吃药或者是不注意饮食习惯有关。其次如果患者胆囊内还有结石，会诱发结石性胆囊炎，此时也会引起发热的症状。建议：患者可以服用消炎利胆片等药物治疗，同时还要监测体温的变化，如果腋下体温达到38.5度以上，还要口服退热药物治疗，例如布洛芬缓释

胆囊结石需要切除胆囊吗？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石不一定要切除胆囊，因为进行胆囊切除术的患者需满足胆绞痛反复发作、结石数量多、结石直径大于等于2-3厘米、胆囊壁钙化、瓷性胆囊、胆囊息肉大于等于1厘米、胆囊壁增厚大于3毫米、有并发症出现等条件时才考虑进行手术。对于无症状的胆囊结石，只需每年定期体检观察结石有无增长迹象即可，日常饮食建议以低脂肪

胆囊结石术后并发症有哪些？

董汉光 副主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊结石术后可能会出现以下并发症：一、胆瘘，是指术后胆汁没有完全从胆总管或者胆肠吻合口等部位流入肠道，而是流入腹腔等部位。二、胆管残留结石，如果手术中操作不当，部分结石依然残留体内，可能会引起腹痛、高热等表现。三、胆囊切除术后综合征，是指胆囊切除术后出现的临床症候群，例如右上腹疼痛、嗳气、呕吐、食欲

胆囊炎可以引起前胸和后背疼吗

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胆囊炎根据其病程分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。无论是哪一种胆囊炎，其疼痛的部位主要在胆囊局部的区域或是出现放射性的疼痛。典型的胆囊炎引起的疼痛部位在右上腹、右侧肋缘下方，即胆囊在体表的投射点。特别是急性胆囊炎时，局部还会出现明显的压痛症状。而胆囊炎引起的疼痛，也可放射至右侧的肩背部，所以如果出现右侧肩背部疼痛，也需要警惕要排除胆囊炎的可能。

什么是胆囊结石

刘燕南 主任医师

北京医院 三甲

胆囊结石问题比较复杂，胆汁当中主要是三种成分，包括磷脂、胆固醇、胆汁酸，这三种成分调节胆汁的浓度、饱和度等。如果胆固醇过多，就会引起胆汁过饱和，就像海水析出结晶一样，胆固醇多了之后，胆汁过度饱和就会形成胆固醇的结晶。同时有的时候胆囊内的细菌、炎症等，会引起胆色素的沉积，沉积形成之后会慢慢长大，最终会形成胆囊结石。会得胆囊结石主要有几大类的

胆囊结石有什么症状

黄有星 副主任医师

广东省中医院 三甲

大部分胆囊结石没有症状，如果胆囊结石合并有慢性胆囊炎，可能会引起上腹部不适，如胀痛或者进食后饱胀感。如果结石在胆囊的出口，引起梗阻，会引起急性胆囊炎，会出现剧烈上腹部疼痛，合并肩部和背部放射性疼痛，严重者会出现全身性症状改变，包括发热、寒颤、黄疸等。

胆囊结石能排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆囊结石很少排出，主要由于胆囊颈非常细，仅几毫米，并且呈螺旋状旋转，所以结石很难自己排出，因此对于胆囊结石患者治疗以对症治疗为主，大多数患者临床症状可能不太明显，可能偶发肝区疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状，指导患者合理膳食，限制高脂肪食物摄入，减轻对病变刺激，病情严重患者需要手术切除胆囊。

胆囊结石的早期症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆结石早期，患者一般不会有明显的症状，因为结石体积较小时，不会导致胆囊发生炎症反应，所以也不会有明显的不适。当然，对于早期胆结石患者，如果合并有急性胆囊炎，则会出现右上腹疼痛、压痛、反跳痛明显的症状。另外，有部分患者还会影响食欲，出现恶心、呕吐等消化道症状，所以，对于早期出现症状的胆囊结石患者，要引起重视，最好尽快行手术切除治疗来达到根治

患了胆囊结石该怎么治

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

患了胆囊结石以后该怎么治？主要包括以下两个方面：第一、如果是无症状的胆囊结石，一般不需要治疗，定期复查即可。平时日常生活中要注意避免进食油腻食物。第二、如果有症状是小的结石，可以通过药物来促进结石的排出。如果结石比较大，可能需要通过手术来进行治疗。首选腹腔镜下手术，包括有胆囊切除术以及保胆取石术等。