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糖尿病周围神经病变用什么药?

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糖尿病周围神经病变的治疗,应该根据发病机制,应用纠正代谢紊乱,增加神经血流,以及改善神经营养等的药物。严格稳定地控制血糖,能够减轻症状,延缓糖尿病、神经病变的进程。

其他药物的选择项,可以给予醛糖还原酶抑制剂,这种药物经过临床证明,具有促进神经再生的作用,对于减轻疼痛和行走时皮肤的感觉异常,有比较好的效果。

除此以外,还可以选择些抗氧化剂以及些神经生长因子,还可以给予ACEI类的药物以及钙拮抗剂,还可以给予维生素B12的衍生物等这些药物对症治疗。

发布于 2019-11-12   浏览3.21万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变是什么
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症,主要表现为感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍,高危人群包括糖尿病病程长、血糖控制不佳、合并高血压或高血脂等,可影响生活质量、增加致残风险和糖尿病足发生风险,还会影响心血管健康。预防关键是积极控制血糖、血压和血脂,戒烟限酒,合理饮食,适量运动,并定期进行检查。治疗方法包括控制血糖、营养神经、改善微循环、对症治疗、物理治疗和手术治疗等,治疗需要综合管理。 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,以后者尤为常见。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。糖尿病周围神经病变可防可治,关键是早发现、早治疗。下面将为你详细介绍糖尿病周围神经病变的相关内容。 糖尿病周围神经病变有哪些症状? 1.感觉障碍 四肢末端麻木、蚁走感、针刺感、烧灼感、触电感等。 感觉异常可呈手套或袜套样分布。 2.运动障碍 肌肉无力、肌肉萎缩、行走困难。 严重者可出现足下垂、跨域步态。 3.自主神经功能障碍 出汗异常、皮肤变薄、弹性差、无汗、肢端干燥。 腹胀、便秘、腹泻、体位性低血压。 阳痿、排尿困难、尿潴留。 哪些人容易得糖尿病周围神经病变? 1.糖尿病病程较长者。 2.血糖控制不佳者。 3.高血压、高血脂患者。 4.长期吸烟、酗酒者。 5.肥胖、缺乏运动者。 6.有家族遗传史者。 7.患有其他自身免疫性疾病者。 8.接受化疗、放疗等抗肿瘤治疗者。 糖尿病周围神经病变的危害有哪些? 1.影响生活质量:可导致疼痛、麻木、无力等症状,严重影响患者的生活质量。 2.增加致残风险:可导致肌肉萎缩、足畸形,增加致残风险。 3.增加糖尿病足的发生风险:可导致感觉减退,容易忽视足部损伤,增加糖尿病足的发生风险。 4.影响心血管健康:可导致心血管自主神经功能障碍,增加心血管疾病的发生风险。 如何预防糖尿病周围神经病变? 1.积极控制血糖:严格控制血糖水平,可减少糖尿病周围神经病变的发生风险。 2.控制血压、血脂:高血压、高血脂是糖尿病周围神经病变的危险因素,应积极控制。 3.戒烟限酒:吸烟、酗酒可加重糖尿病周围神经病变,应戒烟限酒。 4.合理饮食:均衡饮食,增加膳食纤维摄入,有助于控制血糖。 5.适量运动:适量运动可改善血糖控制,减轻体重,降低糖尿病周围神经病变的发生风险。 6.定期检查:糖尿病患者应定期进行周围神经病变的筛查,以便早发现、早治疗。 糖尿病周围神经病变的治疗方法有哪些? 1.控制血糖:积极控制血糖是治疗糖尿病周围神经病变的基础。 2.营养神经:可使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。 3.改善微循环:可使用前列腺素E1、贝前列腺素钠等药物改善微循环。 4.对症治疗:根据患者的症状进行对症治疗,如疼痛可使用镇痛药,麻木可使用抗抑郁药等。 5.物理治疗:可采用针灸、按摩、低频电疗等物理治疗方法。 6.手术治疗:对于严重的糖尿病周围神经病变,如糖尿病足,可能需要进行手术治疗。 糖尿病周围神经病变的治疗需要综合管理,包括控制血糖、营养神经、改善微循环、对症治疗等。同时,患者应积极配合治疗,注意足部护理,避免受伤感染。此外,定期进行检查,以便及时发现和处理并发症。 关键信息: 1.糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症,可导致感觉异常、运动障碍和自主神经功能障碍。 2.高危人群包括糖尿病病程长、血糖控制不佳、合并高血压或高血脂、长期吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动、有家族遗传史、患有其他自身免疫性疾病或接受抗肿瘤治疗者。 3.糖尿病周围神经病变可影响生活质量,增加致残风险和糖尿病足的发生风险,还会影响心血管健康。 4.预防糖尿病周围神经病变的关键是积极控制血糖、血压和血脂,戒烟限酒,合理饮食,适量运动,并定期进行检查。 5.糖尿病周围神经病变的治疗方法包括控制血糖、营养神经、改善微循环、对症治疗、物理治疗和手术治疗等,治疗需要综合管理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致,患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠,患者会表现为左下腹或下腹部疼痛,患者腹痛时会伴随便意,在排便后腹痛会缓解。此外,患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛,若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外,患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌,患者会出现左侧腹部绞痛,并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因,医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质,然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌股骨转移疼痛怎么治疗
肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一,因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛,并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法,通过照射肿瘤区域,可以减小肿瘤的体积,缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛难忍怎么办
痔疮是指痔,产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善,具体如下: 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物,如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等,辅助保持大便通畅。同时,多喝水可以促进肠胃蠕动,避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴,改善局部微循环,达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏,起到消肿止疼的作用。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛不存在比较好的检查方法的,一般进行体格检查、实验室检查、影像学方面检查等。 1.体格检查 医生一般会进行心脏的听诊,腹部听诊、叩诊、触诊等常规检查,同时对肝区的触诊、叩诊等检查,能够抚摸肝脏位置、大小是否正常、是否有质地的变化、是否有叩击疼痛等进行参考。 2.实验室检查 一般需要空腹抽血检查肝脏功能,血脂,血糖等。同时进行甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等指标等检查,明确是否感染肝炎,是否有肝脏功能的异常等情况。 3.影像学方面检查 可以通过肝、胆、胰、脾彩超、肝脏CT、磁共振等影像学方面检查,能够检查出肝脏的具体大小、柔软程度,是否有囊肿、血管瘤、肿瘤等占位性疾病。 若患者出现肝区疼痛,需要及时去正规医院进行相应的检查,遵照医嘱采取相应的治疗措施。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛如何缓解疼痛
产妇痔疮疼痛可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者平时要纠正久站、久坐等不良习惯,疼痛时可适当进行温水坐浴,能够促进肛周局部血液循环,有助于缓解不适。 2、药物治疗 疼痛较为剧烈时患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗,能够起到止痛效果。 3、手术治疗 如果患者经一般治疗和药物治疗后症状仍无明显改善,则可考虑通过痔切除术、痔动脉结扎术等手术方法进行治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
后背肩胛骨中间疼痛是肺癌吗
后背肩胛骨中间疼痛是否为肺癌需结合具体情况分析。 肺癌早期通常没有明显症状,但随着病情发展,可逐渐侵犯周围组织和远处器官,当其发生骨转移时,比如转移到脊柱、肩胛骨部位,即可引起后背肩胛骨中间疼痛,还多伴随消瘦、乏力、体重下降等表现。然而,一些其他疾病也可导致上述相应症状,比如进行剧烈运动或重体力劳动后,可能导致后背肌肉损伤,从而引起疼痛;其次,颈椎病变可能导致神经根受压或受损,也会引起后背和肩胛骨中间疼痛。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
女士来姨妈的疼痛感怎么缓解
“姨妈”一般代指女性月经。女性来月经的疼痛感一般是痛经,可进行局部热敷、物理治疗和遵医嘱口服药物等方法缓解。 1.局部热敷 女性痛经时可将热水袋、热贴置于腹部,加快腹部血液循环,促进经血流出,减轻疼痛症状,但在热敷时,应注意避免烫伤皮肤。 2.物理治疗 患者还可以适当喝热水、红糖水来缓解疼痛症状,必要时可到医院选择经皮电神经刺激等物理疗法,来改善症状。 3.口服药物 如果患者痛经症状比较严重,排除其他异常情况,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,可遵医嘱口服止痛药物,如布洛芬等,缓解患者疼痛症状。 来月经如果长时间都有疼痛感,建议及时到医院明确原因,并积极配合医生治疗。服用药物需遵医嘱,不可自行滥用药物。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
睾丸下面疼痛怎么回事
睾丸下面疼痛,考虑是睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等引起的。 1、睾丸炎 睾丸炎考虑是细菌、病毒、支原体等感染引起的。患者睾丸受到炎性因子的刺激,可导致局部充血水肿,引起睾丸下面疼痛。 2、睾丸扭转 患者支配睾丸的精索发生扭转,可阻断睾丸的血液供应,出现上述症状。 3、精索静脉曲张 精索静脉曲张的病因尚未完全明确,考虑与静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等有关。患者丸部位的血液循环不畅,可引起睾丸下面疼痛。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
哪些生活习惯易引发糖尿病
生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。