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阵发性室上性心动过速的病因

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阵发性室上性心动过速简称室上速。狭义的阵发性室上性心动过速、特质房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速

这两种心律失常常发生于无器质性心脏病的患者,少数可由心脏疾病或药物诱发。其中房室结折返性心动过速是最常见的阵发性室上性心动过速的类型,而房室折返性心动过速的发生和预综合征密切相关。

发布于 2019-12-13   浏览4.32万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房室折返性心动过速怎么诊断
房室折返性心动过速的诊断主要基于临床症状、心电图特征和电生理检查结果,需由专业医生综合判断,特殊人群需谨慎处理。 房室折返性心动过速的诊断主要基于临床症状、心电图特征和电生理检查结果。以下是具体的诊断步骤: 1.详细询问病史:包括心悸、头晕、晕厥等症状的发作频率、持续时间以及诱因等。了解患者的既往健康状况和心律失常的家族史。 2.进行心电图检查:这是诊断房室折返性心动过速的重要方法。心电图可以显示心动过速的节律、RR间期是否规则、QRS波形态等特征。 3.观察症状与心电图的关系:注意观察症状发作时的心电图变化,特别是P波与QRS波的关系。房室折返性心动过速通常表现为快速而规则的心律,P波与QRS波之间有固定的关系。 4.进行电生理检查:如果怀疑房室折返性心动过速或需要进一步明确诊断,可能需要进行电生理检查。该检查可以诱发心动过速,并记录心脏电活动的各个参数,帮助确定折返环路的位置和机制。 5.排除其他心律失常:有时需要排除其他可能导致类似症状的心律失常,如心房颤动、心房扑动等。其他检查如心脏超声等也可协助诊断。 6.综合判断:根据病史、症状、心电图和电生理检查结果,综合判断是否为房室折返性心动过速。对于不典型的病例或存在疑虑的情况,可能需要进一步评估或进行其他检查。 需要注意的是,诊断房室折返性心动过速需要专业的医生进行综合判断。如果怀疑有心脏问题,应及时就医,进行详细的检查和评估。此外,对于特殊人群,如老年人、患有心脏疾病或其他疾病的患者,诊断和治疗可能需要更加谨慎和个体化。 关键信息: 1.房室折返性心动过速的诊断基于临床症状、心电图和电生理检查。 2.详细询问病史和进行心电图检查是初步诊断的关键。 3.电生理检查可进一步明确诊断并确定折返环路。 4.需排除其他心律失常的可能。 5.诊断需由专业医生综合判断,特殊人群需谨慎处理。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房室折返性心动过速怎回事
房室折返性心动过速是一种心律失常,由异常电传导通路引起,表现为心悸、头晕等,心电图可确诊。治疗方法包括药物、导管消融手术等,预防需避免诱因,定期体检。患者应遵循医嘱,保持良好生活习惯。 房室折返性心动过速是一种常见的心律失常,通常由于心脏内存在异常的电传导通路导致。以下是关于房室折返性心动过速的一些重要信息: 1.病因和机制: 房室折返性心动过速的发生与心脏房室结的特殊传导组织有关。 正常情况下,心脏的电信号从心房传导到心室,然后再传回到心房,形成正常的心跳节律。 在房室折返性心动过速中,存在一条额外的电传导通路,使得电信号可以在心房和心室之间快速折返,导致心跳加快。 2.症状: 患者可能会感到心悸、心跳过快、头晕、乏力等症状。 发作时间可能持续数秒到数小时不等。 在某些情况下,可能会出现晕厥或呼吸困难。 3.诊断: 医生会通过心电图检查来确诊房室折返性心动过速。 其他检查,如心脏超声、电生理检查等,可能有助于评估心脏的结构和功能。 4.治疗方法: 对于症状较轻的患者,可以通过休息、避免诱因等方法自行缓解。 药物治疗是常用的方法,如使用抗心律失常药物来控制心跳。 对于频繁发作或药物治疗无效的患者,可能需要进行导管消融手术来消除异常传导通路。 5.预防: 避免过度劳累、情绪激动、吸烟等诱因。 定期进行体检,及时发现和治疗心脏疾病。 6.注意事项: 患者应遵循医生的建议进行治疗,并按时服药。 如果出现症状加重或频繁发作,应及时就医。 患者和家属应该了解心律失常的相关知识,以便在紧急情况下能够采取正确的措施。 总之,房室折返性心动过速是一种需要及时诊断和治疗的心律失常。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以预防疾病的发生和发展。如果对心律失常有任何疑问,应咨询专业的心血管医生。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房室折返性心动过速怎么办
对于房室折返性心动过速,建议及时就医检查,根据病情选择药物治疗、导管消融等方法,同时保持健康的生活方式,定期随访。 对于房室折返性心动过速,以下是一些建议: 1.就医检查:如果出现心悸、头晕、晕厥等症状,应及时就医。医生通常会进行心电图、心脏超声等检查,以确定心动过速的类型和原因。 2.药物治疗:药物治疗是控制房室折返性心动过速的常用方法。医生可能会开一些抗心律失常的药物,如普罗帕酮、胺碘酮等。这些药物可以通过调节心脏节律来控制心动过速。 3.导管消融:对于药物治疗无效或有明显症状的患者,导管消融可能是一种有效的治疗方法。导管消融通过导管在心脏内进行微创操作,破坏引起心动过速的异常电传导通路,从而达到治愈的目的。 4.生活方式调整:保持健康的生活方式对于控制房室折返性心动过速也非常重要。应避免过度劳累、情绪激动、饮酒等诱因。同时,应保持规律的作息时间,避免熬夜。 5.定期随访:即使治疗后症状得到缓解,也需要定期随访。医生会根据患者的情况调整治疗方案或进行复查,以确保病情得到有效控制。 需要注意的是,房室折返性心动过速的治疗方法应根据患者的具体情况而定。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,注意生活方式的调整。如果出现不适症状,应及时就医。此外,对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,治疗方法可能会有所不同,需要在医生的指导下进行治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房室折返性心动过速怎么办
房室折返性心动过速的治疗方法包括药物、导管消融、手术等,生活方式调整也很重要,治疗应根据患者情况选择,特殊人群需特别关注,治疗后需定期随访。 房室折返性心动过速是一种常见的心律失常,通常可以通过药物治疗、导管消融或手术治疗等方法来控制症状。以下是关于房室折返性心动过速的一些建议: 1.药物治疗:药物治疗是控制房室折返性心动过速的常用方法之一。医生可能会开一些药物,如抗心律失常药物,来恢复正常的心跳节律。药物治疗的效果因人而异,可能需要尝试不同的药物或调整剂量。 2.导管消融:导管消融是一种微创手术,通过导管在心脏内进行消融,以破坏引起心动过速的异常电通路。这种方法对于一些药物难治性或反复发作的房室折返性心动过速患者可能是一种有效的治疗选择。 3.手术治疗:对于一些严重的或无法通过导管消融治疗的房室折返性心动过速患者,手术治疗可能是一种选择。手术通常涉及对心脏进行修复或重建。 4.生活方式调整:保持健康的生活方式对于控制房室折返性心动过速也非常重要。这包括戒烟、限制咖啡因摄入、避免过度劳累和压力、保持适当的体重、定期锻炼等。 5.定期随访:无论采用哪种治疗方法,患者都需要定期随访,包括心电图检查、心脏超声等,以监测心律失常的情况和评估治疗效果。 需要注意的是,房室折返性心动过速的治疗方法应根据患者的具体情况来选择,包括症状的严重程度、心脏结构和功能、其他健康问题等。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗建议,并遵循医生的指导进行生活方式调整和药物管理。如果出现心悸、头晕、晕厥等症状加重或频繁发作,应及时就医。 此外,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人或患有其他疾病的患者,治疗方法可能会有所不同。在这些情况下,应特别关注患者的整体健康状况,并在医生的指导下进行个体化的治疗决策。 关键信息: 1.房室折返性心动过速可以通过药物治疗、导管消融或手术治疗等方法来控制。 2.生活方式调整对控制心律失常也很重要。 3.治疗方法应根据患者具体情况选择,特殊人群需特别关注。 4.定期随访以监测心律失常情况和评估治疗效果。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
利用隐匿性房室旁路的房室折返性心动过速
利用隐匿性房室旁路的房室折返性心动过速射频消融手术是目前最有效的治疗方法,通过导管将射频电流导入心脏消除异常旁路,手术过程相对安全,但仍有风险,需在专业医疗机构由经验丰富的医生操作,术前需进行全面检查,术后需遵医嘱。 根据利用隐匿性房室旁路的房室折返性心动过速的特点,射频消融手术是目前最有效的治疗方法。以下是关于这种手术的一些信息: 1.手术原理:通过导管将射频电流导入心脏,以消除异常的房室旁路,从而恢复正常的心脏节律。 2.手术过程:在局部麻醉下,通过股静脉或锁骨下静脉插入导管,到达心脏部位。医生会根据心脏电生理检查的结果,确定旁路的位置,并在该处进行射频消融。手术时间通常在1-3小时之间。 3.手术风险:射频消融手术是一种相对安全的手术,但仍存在一定的风险,如心脏穿孔、心律失常等。在手术前,医生会详细告知患者手术的风险和并发症,并签署知情同意书。 4.术后恢复:手术后需要住院观察1-3天,以确保身体恢复良好。术后需要避免剧烈运动和重体力劳动,同时需要按照医生的要求服用药物,以预防心律失常的复发。 需要注意的是,射频消融手术需要在专业的医疗机构进行,由经验丰富的医生操作。在手术前,患者需要进行全面的身体检查和心脏电生理检查,以确保手术的安全性和有效性。同时,患者和家属也需要积极配合医生的治疗,遵守术后的注意事项,以促进身体的恢复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病会引起心慌胸闷,心动过速
心慌指心悸,颈椎病是否会引起胸闷、心悸、心动过速需要由具体情况决定。 颈椎病是指颈椎区域发生退行性改变或损伤,导致神经根、脊髓等组织受压所引起的疾病。如果患者属于神经根型、脊髓型、椎动脉型颈椎病,不会引起胸闷、心悸和心动过速。但如果患者属于交感神经型颈椎病,则会引起交感神经功能紊乱,出现胸闷、心悸、心动过速。 患者应避免长时间搬运重物,并适当进行局部按摩放松肌肉,同时可以配合牵引治疗减轻神经、血管受压,以减轻临床症状。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心动过速怎么缓解
心动过速患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪,注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动。同时需要清淡饮食,戒烟戒酒,避免饮用浓茶和咖啡。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用美托洛尔片、比索洛尔片、卡维地洛片、地高辛片等药物,以控制病情。 3、手术治疗 如果患者病情严重,可以做手术,比如植入型心律转复除颤器、外科消融术、外科迷宫术等进行治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏心律失常怎么治
心律失常患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪,注意休息,避免剧烈运动或者重体力劳动,不宜情绪波动过大,以免增加心脏负荷。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用普鲁卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重,保守治疗效果不佳,可以做手术,比如导管消融术、心脏搭桥术、瓣膜置换术等进行治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心动过速的症状是什么
心动过速的症状有心悸、胸闷、血压下降等。 1.心悸 患者发生心动过速的情况时,可能会造成心脏的传导功能出现异常,导致心脏节律发生改变,使其出现心悸的症状。 2.胸闷 心动过度可能会导致患者的心功能下降,无法为肺部组织供应足够的血液,造成肺组织缺血、缺氧,引发胸闷的症状。 3.血压下降 患者心脏跳动的速度加快,导致血流动力学改变时,可造成全身循环血容量不足,此时则会出现血压下降的症状。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
室上性心动过速射频消融术复发率怎么样
室上性心动过速射频消融术复发率与多种因素有关,需要结合具体情况分析。 射频消融术是通过定位并破坏异常传导的电路或产生心动过速的起始点,以恢复正常的心脏节律。复发率是术后心动过速再次出现的比例,如果患者为阵发性室上性心动过速,复发率可能会相对低一些,在5%-10%。如果为持续性室上性心动过速,复发率会高一些,在15%-30%。需要注意的是,复发率仅仅是一个统计数据,具体的情况会因个体差异而有所不同。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病和心脏病有何区别
心脏病实际上是一个总称,就是各种心脏病总称,不是一个诊断,包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种,根据不同原因导致的心脏病,有不同的诊断,所以冠心病是心脏病的诊断,是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧,甚至坏死的一种心脏病,所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病,比如慢性肺病引起的心脏病,叫肺源性心脏病。如果是高血压引起,叫高血压性心脏病,还有心肌病等等,心脏病是由各种各样的原因引起的,所以心脏病是一个总称,冠心病就是心脏病的一种。
王伟民 主任医师
北京大学人民医院 三甲
心脏病患者的饮食注意事项
目前有一种平衡的膳食金字塔,第一层主要是谷类,薯类和杂豆的问题;第二类是蔬菜和水果;第三类是肉类、鱼、虾;第四类是奶制品、大豆、坚果;第五类是盐和油。一般没有不好的食物,只有不合理的搭配,比如汉堡吃一个没有问题,如果天天吃、顿顿吃就不好,属于是高热量、高脂肪的食物;正常的盐每人每天是6g,但尤其是北方地区的盐每天的摄入量远远超过南方地区,因为盐的摄入跟血压升高有关系。因此实际上每日的钠增加5~6g,大概收缩压会升高到3~6mmHg,实际上3~6mmHg,如果在降压的情况下,如果能够降压降到6mmHg或者5mmHg以上,实际上靶器官的损伤、脑卒中的发生等是明显下降的。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心律失常介入治疗有并发症吗
心律失常的介入治疗存在并发症的风险,因为其属于手术治疗。介入治疗主要的风险包括以下几种:第一、麻醉药物的过敏风险。有一些患者可能存在有麻药过敏,在进行心律失常治疗的时候,即使是这种仅仅需要局麻的手术,也可能存在麻药过敏的风险。第二、穿刺部位的并发症。因为需要进行血管穿刺,无论是动脉还是静脉的血管穿刺,都存在有穿刺失败或者血肿等风险,而心脏内的操作由于要进行一定的射频消融的手术治疗,可能会发生心脏破裂、心包填塞的风险,但这些并发症一般发生概率都非常低。由于有非常丰富的介入治疗经验,同时有效的监测手段和监测仪器,使得能够在最大程度上去避免这种心律失常介入治疗并发症的产生,即使出现并发症,也有非常有效的治疗手段可以去缓解其发生或者挽救生命。因此,心律失常的介入治疗相对是比较安全的治疗手段。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常怎么治疗
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
年轻人心律失常的症状
年轻人出现心律失常表现为胸痛、胸闷、心慌乏力、出汗、呼吸困难等。年轻人心律失常是疾病引起的,比如心肌炎或感染、发烧等可能会引起心律失常的表现,应该针对原发疾病进行治疗。此外,年轻人精神过度激动或兴奋、频繁的吸烟喝酒,也可能会引起心律失常。要引起重视,保持良好的生活习惯。
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
心律不齐和心律失常是一回事吗
心律不齐和心律失常不是一回事。心律不齐表现为心率的节律不规整,可以有心律失常所导致。多种心律失常,都可以导致心律不齐。心律失常是一大类疾病,其中包括窦性心动过速、窦性心动过缓、房性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞、预激综合症等。需要根据具体的疾病,然后选择合适的治疗方法。