护理慢性心力衰竭伴低钠血症的病人应注意什么？

急性心力衰竭的临床表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性左心衰竭主要是由各种原因造成的心肌负荷增加，心肌收缩力急剧下降故心输出量也跟着下降，阻碍肺静脉的回流，因此造成的一系列症状。临床上本病发病较急，主要表现为咳嗽伴咳粉红色泡沫状痰、严重呼吸困难、大汗淋漓等。如果不及时治疗，病情会迅速恶化，造成恶性心律失常、昏迷和心源性休克的发生，最终可能造成死亡。

心力衰竭的临床表现有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心力衰竭的严重程度不一样、类型不一样，在临床表现上也是不一样的，最多见的就是左心衰竭，其实就是左心室收缩能力下降。在这种情况主要表现出是肺循环瘀血的表现，病人会表现出明显的胸闷、气喘、活动受限，严重一些有可能表现出夜间阵发性呼吸困难，再就是表现出端坐呼吸。此外，对于右心衰竭体主要是体循环瘀血，这样就

急性心力衰竭的护理措施有什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心力衰竭的护理包括三个方面，首先要让病人保持情绪稳定，防止情绪烦躁，不然对病情不利。其次，要让病人采用坐位或高枕卧位，双下肢下垂，同时给予病人吸氧，呼吸困难特别严重的病人，要给予酒精面罩吸氧，监测病人的生命体征，快速完成心电图的检查。第三，要根据医生的医嘱，快速的给予病人强心利尿的药物治疗，注意

得了心力衰竭能痊愈吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心力衰竭是所有心脏病的终末阶段，早期是有可能治愈的，若症状较严重，可以经过积极治疗来控制疾病的发展。心衰病人在配合医生积极治疗的同时要注意自身的护理，首先要调整好心态，乐观积极；注意低盐低脂饮食，禁食辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜水果；少饮水，监测体重；饮食不宜过饱，防止便秘；尽量防止到人群拥挤的地

急性心力衰竭的病因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心力衰竭的病因如下：1、心肌收缩力在短期内受到损伤，最多见的就是冠心病导致心肌梗死，在短期内因为心脏缺血造成大块心肌没有收缩力，会造成急性心衰；2、另外炎症或者药物、毒品造成的急性心肌抑制也可以导致急性心衰；3、急性梗阻、瓣膜脱垂、外伤，心脏往外射血过程中会遇到很大的阻力，也可以导致急性心衰。急

慢性心力衰竭是什么？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

慢性心力衰竭是指在存在慢性心脏疾病的基础上，比如心肌梗死、心肌炎等，出现心脏泵血功能下降的现象。患者主要表现为呼吸困难、身体乏力以及下肢水肿等，还会出现精神萎靡、昏迷等表现。另外，部分患者还会伴有腹胀、腹泻以及恶心、呕吐等消化系统的表现。心衰属于进展性疾病，也是心血管疾病的严重阶段，患者预后相对较差

低氯低钠血症原因？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

低钠血症和低氯血症多同时存在。低钠血症原因是由于水过多所造成的稀释性低钠血症，可能因灼伤或呕吐、腹泻等从皮肤或胃肠道丢失。严重的低钠血症还可致血渗透浓度降低，因此水分向细胞内渗透，而表现出细胞水肿，表现为急性脑水肿症状，临床上表现为疲乏、嗜睡或意识障碍、软弱、定向力消失、甚至低渗昏迷等。低氯血症则多

低钠血症是什么引起的？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

低钠血症的发生跟使用利尿剂和脱水剂有一定的关系，当机体的发生改变时就会发生低钠血症，表现出剧烈呕吐、腹泻等症状，也会造成低钠血症的发生，对于轻度的低钠血症病人，可以经过口服氯化钠来缓解，若是重度的低钠血症，一般需要注射生理盐水或者高浓度的盐水。

慢性心力衰竭目前最好的治疗方法是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性心衰首先需要找出引起慢性心衰的原因，假如是风湿性心脏病或者瓣膜性心脏病的二尖瓣或者主动脉瓣相关疾病引起，那可以抗心衰之后给予手术治疗。假如要是心肌病的话，主要就是抗心衰抑制心室重构治疗，必要的时候可给予心脏辅助装置，如crt治疗，必要的时候给予心脏移植。假如要是冠心病的话，需要给抗血小板，调酯，

低钠血症的主要表现？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

低钠血症的主要表现如下：中枢神经系统的表现，因为这种低钠血症会造成细胞水肿，尤其是脑细胞水肿，所以其表现主要发生在神经系统中，而严重程度和血钠下降速度和浓度有关。一般来说，如果血钠浓度低于130mmol/L，就会表现出头晕乏力。如果血钠低于120mmol/L，则病人会表现出恶心，呕吐和头痛。如果不继

心力衰竭常见的诱因

徐大春 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

心力衰竭是终身疾病，也是慢性疾病，跟高血压、冠心病是类似。一般情况下心力衰竭是在慢性期在可控的范围之内，一般来说是不会影响患者的生活。但如果出现重症肺炎、肠炎、房颤、高血压，控制不佳的高血压、腹痛、糖尿病控制不佳，还有其它可能会影响心脏功能的诱因，都可能会引起心力衰竭的发生。心力衰竭最重要的还有些情况，如过度疲劳，因为现在生活压力比较大，

慢性心力衰竭的蒙医及西医治疗近况

纳顺达来 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

慢性心力衰竭西医主要利用“金三角”的疗法治疗，所谓的“金三角”其实是用一种β受体阻断剂，以及一种醛固酮拮抗剂，还有ARB和ACEI，通过结合三种药物来治疗慢性心力衰竭。在“金三角”的基础上可以根据情况来用洋地黄、利尿剂等治疗慢性心力衰竭，这是西医的近况。近几年来蒙医是用脉泻疗法来治疗慢性心力衰竭，并研制了新型的脉泻制剂，叫甘露养心丸，对于

慢性心力衰竭日常如何预防

纳顺达来 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

慢性心力衰竭的预防，从我们蒙医学理论，要注重这么几点，第一个从饮食上，要注意低盐低脂饮食，管理好自己的体重，因为如果是出现水肿了，下肢水肿这些症状，我们及时要把这些水肿要排出到体外，同时还要注重要吃一些清淡的，油腻少的一些食物，这是饮食方面。运动方面，也是一个循序渐进，不能运动特别剧烈，要循序渐进的进行心脏的一个康复训练，从起居上也应该进

蛛网膜下腔出血后出现低钠血症怎么治疗？

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

蛛网膜下腔患者会出现低钠血症的现象，这种情况下要进行相关的治疗。首先根据钠的含量，然后配比，通过一种公式能够计算每天需要多少的钠，通过静脉补充或者是通过口服或者是鼻饲补充，这种情况下慢慢地血钠就能够逐渐的恢复正常。有些时候血钠非常的这种情况下会出现相当的风险，需要定时的复查，检查血尿的情况。

急性心力衰竭的治疗原则

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性心力衰竭是心血管内科一种急重症危重症，在发病时需要尽快到医院进行急救治疗，治疗的原则需要改善患者的心功能，缓解症状，到医院后需要尽快给予心电监护，观察患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。还需要抽血查血气分析、肝肾功能等等，给予利尿、扩血管、强心的药物来改善患者的心功能，尽量避免症状持续加重，导致患者出现生命危险。

低钠血症是什么病

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

低钠血症，是一种体内水盐失衡的疾病，是指血清中的钠离子浓度低于正常水平，当血钠浓度小于一百三十五毫摩尔每升时，便可以诊断为低钠血症。低钠血症，可能会导致患者出现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安及无力或痉挛、疲乏、困倦，甚至是昏迷等症状，所以一定要引起重视，及时就医。