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急性心肌梗死的临床表现

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急性心肌梗死是一种非常高危的疾病。如果没有得到及时有效的治疗,患者往往会出现严重的心力衰竭,或出现低血压休克的表现,甚至会导致心源性猝死

心肌梗死的患者最典型的症状为出现心前区或胸骨后的剧烈疼痛。疼痛一般持续时间大于10分钟以上,会有濒死感,以及全身出汗的表现。当然还有的患者可能表现为腹部疼痛或牙痛

发布于 2019-11-18   浏览3.09万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
冠心病导致心源性猝死
冠心病是心源性猝死的主要原因之一,预防心源性猝死需控制危险因素、改善生活方式、定期体检、安装ICD等,出现先兆症状应及时就医,心源性猝死发生后应立即进行心肺复苏并呼叫急救电话。 心源性猝死是冠心病最严重的并发症,也是冠心病患者的主要死亡原因之一。本文将围绕冠心病导致心源性猝死的相关问题进行解答。 一、什么是冠心病导致的心源性猝死? 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。冠心病是导致心源性猝死的主要原因之一,它会导致心肌缺血、缺氧,进而引发心律失常、心脏骤停等严重问题。 二、哪些人容易得心源性猝死? 1.有冠心病家族史的人 2.患有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病的人 3.长期吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动的人 4.工作压力大、长期熬夜、情绪波动大的人 5.曾发生过心肌梗死、心律失常等心血管事件的人 三、心源性猝死有哪些先兆症状? 1.近期出现或加重的胸痛、胸闷 2.呼吸困难、喘憋 3.心悸、心慌、心跳不规律 4.头晕、黑矇、晕厥 5.乏力、疲劳、精神不振 四、如何预防冠心病导致的心源性猝死? 1.控制危险因素:积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病,戒烟限酒,控制体重,适量运动。 2.改善生活方式:保持健康的生活方式,合理饮食,低盐、低脂、低糖饮食,避免过度劳累和情绪激动,保证充足的睡眠。 3.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗心血管疾病。 4.安装ICD:对于已经发生过心肌梗死、心律失常等心血管事件的患者,如有适应证,可安装ICD预防心源性猝死。 5.及时就医:一旦出现心源性猝死的先兆症状,应立即就医,采取相应的治疗措施。 五、心源性猝死发生后如何急救? 1.立即进行心肺复苏:如果发现有人突然倒地,意识丧失,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。 2.尽快呼叫急救电话:在进行心肺复苏的同时,应尽快呼叫急救电话,等待专业急救人员的到来。 3.配合急救人员的治疗:急救人员到达后,应积极配合他们的治疗,如进行除颤、使用急救药物等。 六、结语 心源性猝死是一种严重的疾病,给患者和家庭带来了巨大的痛苦和损失。通过了解冠心病导致心源性猝死的相关知识,采取相应的预防和急救措施,可以提高公众对心源性猝死的认识和应对能力,减少心源性猝死的发生。同时,我们也应该关注心血管疾病的预防和治疗,保持健康的生活方式,定期进行体检,及时发现和治疗心血管疾病,预防心源性猝死的发生。
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
冠心病心源性猝死怎么办
遇到冠心病心源性猝死,应立即心肺复苏并呼叫急救,了解急救知识,预防猝死需遵循医嘱。 如果遇到冠心病心源性猝死,以下是一些建议: 1.立即进行心肺复苏:如果患者突然失去意识、呼吸停止或呼吸异常,应立即开始心肺复苏。按照正确的方法进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达。 2.尽快呼叫急救:拨打当地的急救电话(例如120),告知他们发生了心源性猝死,并提供详细的地址和患者情况。 3.配合急救人员:在急救人员到达之前,尽量保持患者的呼吸道通畅,解开紧身衣物,以确保呼吸顺畅。配合急救人员的指导,如进行除颤等操作。 4.了解急救知识:学习心肺复苏和急救知识,参加相关培训课程,以便在紧急情况下能够及时采取正确的措施。 5.预防心源性猝死:对于患有冠心病的人,遵循医生的建议进行治疗,包括药物治疗、控制危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病等)、改变生活方式(如戒烟、健康饮食、适量运动等)。定期进行体检和心脏检查,以及遵循医生的建议进行康复和预防措施。 心源性猝死是冠心病患者最严重的并发症之一,因此,了解相关的急救知识和预防措施非常重要。如果您或身边的人患有冠心病,建议定期就医,遵循医生的建议进行治疗和管理,以降低心源性猝死的风险。同时,提高公众对心源性猝死的认识和急救能力,也是保障公众健康的重要措施之一。
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心源性猝死是心肌梗塞吗
心源性猝死不一定是心肌梗塞,其他心脏疾病及非心脏疾病也可能导致心源性猝死。 心源性猝死不一定是心肌梗塞。 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。心肌梗塞是导致心源性猝死的一个重要原因,但并不是唯一原因。 除了心肌梗塞,其他心脏疾病如心律失常、心肌病、心脏瓣膜病等也可能导致心源性猝死。此外,一些非心脏疾病如严重的电解质紊乱、药物过敏反应、电击伤等也可能引发心源性猝死。 心源性猝死的发生具有突发性和不可预测性,因此对于有心脏疾病史或存在高危因素的人群,如患有冠心病、心肌病、心律失常等疾病的患者,以及长期患有高血压、糖尿病等疾病的患者,需要密切关注自身健康状况,遵循医生的建议进行治疗和预防。 对于普通人来说,保持健康的生活方式如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等有助于预防心源性猝死的发生。如果出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状,应及时就医,以便早期发现和治疗心脏疾病。 总之,心源性猝死是一种严重的疾病,需要引起人们的高度重视。对于高危人群,应定期进行体检和心脏检查,以便早期发现和治疗心脏疾病,降低心源性猝死的发生风险。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心源性猝死可以吃速效救心丸吗
心源性猝死发生时,患者通常失去意识,无法自行服用速效救心丸,且心肺复苏是抢救关键。 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。速效救心丸是一种常用的急救药物,主要成分是川芎和冰片,具有行气活血、祛瘀止痛的功效,主要用于治疗冠心病、心绞痛等疾病。那么,心源性猝死可以吃速效救心丸吗? 一般情况下,心源性猝死发生时,患者已经失去意识,无法自行服用药物。因此,对于心源性猝死的患者,不建议自行服用速效救心丸。 如果患者有心脏病史,并且出现了胸痛、呼吸困难等症状,怀疑有心源性猝死的可能,应该立即呼叫急救电话,同时进行心肺复苏。在等待急救人员到来的过程中,可以让患者保持舒适的体位,松解患者的领裤等。 心肺复苏是抢救心源性猝死的关键,如果在黄金时间内进行有效的心肺复苏,可以提高患者的生存率。心肺复苏的步骤包括: 1.判断患者意识:拍打患者的肩膀,呼喊患者的名字,判断患者是否有意识。 2.呼救:立即呼叫急救电话,请求医疗救援。 3.进行心肺复苏:将手掌放在患者的胸骨中央,另一只手的手掌放在第一只手的上面,手指交叉,双臂伸直,用身体的重量向下按压,每分钟按压100-120次,按压深度为5-6厘米。同时进行人工呼吸,每按压30次,进行2次人工呼吸。 4.除颤:如果有除颤设备,在进行心肺复苏的同时,进行除颤。 总之,心源性猝死是一种非常危险的情况,需要立即采取急救措施。如果患者有心脏病史,应该随身携带急救药物,并在医生的指导下使用。同时,应该定期进行体检,了解自己的身体状况,采取适当的预防措施,如戒烟、控制血压、血脂等。
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心源性猝死和心梗有哪些区别
心源性猝死和心梗的区别在于,心源性猝死是突然死亡,心梗是心肌梗死,症状、病因、急救方法等均不同。 心源性猝死和心梗是两种严重的心血管疾病,它们在症状、病因、急救方法等方面存在一些区别。以下是关于心源性猝死和心梗区别的具体分析: 1.定义和症状 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。其症状可能包括胸痛、呼吸困难、心悸、头晕等,但也有些患者可能没有明显症状。 心梗则是指由于冠状动脉阻塞导致心肌梗死,其症状主要是剧烈的胸痛,通常持续时间较长,可能伴有出汗、恶心、呕吐等症状。 2.病因 心源性猝死的主要病因是心脏疾病,如心律失常、心肌病、心肌梗死等。此外,一些非心脏疾病也可能导致心源性猝死,如脑血管意外、严重的电解质紊乱等。 心梗的主要病因是冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞。其他因素如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等也会增加心梗的风险。 3.急救方法 对于心源性猝死,及时的心肺复苏和除颤是提高生存率的关键。如果在公共场所发生,应立即进行心肺复苏并呼叫急救人员。 对于心梗,应尽快就医,医生会根据病情采取溶栓、介入治疗或搭桥手术等方法来恢复心肌血液供应。 4.预防 心源性猝死的预防主要包括控制危险因素,如戒烟、控制血压、血脂和血糖水平,避免过度劳累和情绪激动等。此外,定期进行体检和心脏检查也有助于早期发现心脏疾病。 心梗的预防主要包括改善生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时,对于高危人群,如患有心血管疾病、糖尿病等的患者,应积极进行药物治疗和定期复查。 5.预后 心源性猝死的预后通常较差,因为猝死发生突然,难以进行有效的急救。幸存者的预后也取决于心脏功能的恢复情况和是否存在其他并发症。 心梗的预后取决于梗死的范围和严重程度,以及治疗的及时性和有效性。早期治疗可以降低死亡率和并发症的风险,但部分患者可能会出现心力衰竭等后遗症。 综上所述,心源性猝死和心梗虽然都是严重的心血管疾病,但在症状、病因和急救方法等方面存在一些区别。了解这些区别对于及时识别和处理心血管急症非常重要。对于高危人群,应采取相应的预防措施,定期进行体检和心脏检查,以早期发现和治疗心脏疾病,降低心血管疾病的风险。如果出现心血管急症症状,应立即就医或呼叫急救人员。
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心源性猝死是心肌梗塞吗
心源性猝死不一定是心肌梗塞,还可能由其他心脏疾病或非心脏疾病引起。 心源性猝死不一定是心肌梗塞。 心源性猝死是由于心脏原因导致的突然死亡,在短时间内发生,通常是由于心律失常、心肌梗死、心肌病等心脏疾病引起的。心肌梗死是指由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂或血栓形成,导致心肌缺血坏死的一种疾病。心肌梗死是心源性猝死的常见原因之一,但不是唯一原因。 除了心肌梗死,其他心脏疾病如心律失常、心肌病、心脏瓣膜病、遗传性心脏病等也可能导致心源性猝死。此外,非心脏疾病如严重的电解质紊乱、药物过敏、电击伤等也可能导致心源性猝死。 心源性猝死的发生具有突发性和不可预测性,大多数患者在猝死前没有明显的症状。因此,对于有心脏疾病史或高危因素的人群,如冠心病、心肌病、心律失常等患者,以及长期患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的人群,定期进行体检和心脏检查非常重要。此外,保持健康的生活方式,如戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等,也有助于预防心源性猝死的发生。 如果发生心源性猝死,应立即进行心肺复苏和急救,并尽快送往医院进行进一步的治疗。对于高危人群,医生可能会建议进行植入式心律转复除颤器(ICD)等治疗方法,以预防心源性猝死的再次发生。 总之,心源性猝死是一种严重的疾病,需要引起人们的高度重视。了解心源性猝死的原因和危险因素,采取相应的预防措施,可以帮助人们更好地保护自己的心脏健康。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心源性猝死是心肌梗塞吗
心源性猝死不一定是心肌梗塞,还可能由心律失常、心肌病等多种心脏疾病以及非心脏疾病导致。 心源性猝死不一定是心肌梗塞。 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。心肌梗塞是导致心源性猝死的一个重要原因,但不是唯一原因。其他可能导致心源性猝死的心脏疾病包括心律失常、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎等。 此外,一些非心脏疾病也可能导致心源性猝死,如严重的电解质紊乱、药物过敏反应、电击伤等。 因此,对于心源性猝死的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征、心电图、心脏超声等检查结果,并排除其他可能导致猝死的原因。 对于高危人群,如患有心脏病、家族性心律失常综合征等疾病的患者,应定期进行体检和心脏检查,以便早期发现和治疗潜在的心脏疾病,降低心源性猝死的风险。 同时,公众也应该了解心源性猝死的急救知识,如心肺复苏术等,以便在发生紧急情况时能够及时进行急救,提高生存率。 总之,心源性猝死是一种严重的疾病,需要引起重视。对于高危人群,应加强预防和治疗;对于公众,应了解相关急救知识,以便在紧急情况下能够及时进行急救。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致,患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠,患者会表现为左下腹或下腹部疼痛,患者腹痛时会伴随便意,在排便后腹痛会缓解。此外,患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛,若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外,患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌,患者会出现左侧腹部绞痛,并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因,医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质,然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌股骨转移疼痛怎么治疗
肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一,因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛,并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法,通过照射肿瘤区域,可以减小肿瘤的体积,缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
怎么判断高血压还是低血压
低血压实际上就血压低于90/60mmHg,但是低血压跟休克不是一个概念,有些人90/60mmHg是耐受的,而有些人90/60mmHg是不能耐受的。高血压是大于等于140/90mmHg,所以这是两个中间有一个界限,这个界限一般人都可以达到,但是对于高龄老年,大于80岁的老年人,对合并有心脑血管疾病的患者,血压是不能太低。一般的界限,高压是在120mmHg以上,低压是在70mmHg以上,低于了120/70mmHg,有可能对这些高危的人群会产生供血的不足,但是在一般人来说,有可能在90/60mmHg、100/70mmHg,都是可以耐受。真正的低血压,一般是指的80/50mmHg以下有症状或者是90/60mmHg以上有这种缺血的症状,才认为低血压,但是跟休克不一样,所以低血压现象通过一些盐水的补充,平卧,都是可以缓解。高血压和低血压之间,是存在明显的差别的。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
烂牙疼的时候能拔牙吗
若烂牙疼是自发性的疼痛,且有扣痛的现象,这时是不可以拔牙的,因为此类症状提示存在根尖的炎症,此时拔牙容易出现炎症扩散和感染等问题。若烂牙的疼痛不是自发痛,而是由于接触到冷热酸甜等刺激导致的,此时是可以考虑拔除牙齿的。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙疼为什么到晚上严重
若患者牙疼一到晚上就严重,多考虑为牙髓炎症状,这种症状形成多是由于夜间时患者体位出现变化,增加了头部供血量,对牙髓腔压力也会有所改变,局部炎症反应在这种压力作用下导致牙痛下去。此外,还有一部分原因是由于夜间人体对疼痛更为敏感,所以觉得夜间牙疼加剧。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。