民福康>科普推荐>糖尿病酮症酸中毒时治疗
宝鸡市中心医院 内分泌科
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糖尿病酮症酸中毒的患者,因为有严重的失水,血容量与微循环灌注不足,所以治疗一定要积极的补液。先盐后糖、先晶体后胶体、见尿补钾。在治疗的初期一定要大剂量的补液,在此基础上胰岛素才能发挥最大的效应。
补液也主要是补盐水,当血糖降到13.8mmol/L以下,再改为输糖水。期间要注意监测血钾的变化,避免出现严重的低钾。
再有就是胰岛素的补充,一般建议给予小剂量的胰岛素持续静点,可以选择每小时4~6个单位,或者是0.1U/每公斤体重每小时。其他的治疗主要就是像抗感染等这些针对诱因的治疗。
临汾市人民医院
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