自身免疫性肝炎严重吗？

何为自身免疫性肝炎呀？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应所造成慢性进行性肝脏炎的疾病，临床表现为血清转氨酶升高。可以用增加抵抗力的药物生血丸、固元胶囊生白口服液、等来增强抵抗力。治疗：单用强的松疗法或者强的松和硫唑嘌呤联合疗法。治疗中表现出肝功能不全的病人进行肝移植手术。

自身免疫性肝炎化验单怎么看？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性肝炎主要通过抽血进行血清转氨酶检查、免疫球蛋白检查、抗体检查等等，化验单上可显示血清转氨酶升高、免疫球蛋白IgG升高、自身抗体阳性等，如果进行肝组织学检查，可发现肝脏出现明显的炎症，肝细胞坏死严重。医生还可以通过腹部B超辅助诊断，自身免疫性肝炎患者肝脏内回声不均匀，有结节样、锯齿样改变，门

自身免疫性肝炎怎样治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于病人身免疫力失衡造成的肝炎，主要的治疗方法以激素为主。但食用激素类药物也需要根据病人的体质进行选择，例如绝经期的病人可以考虑激素和硫唑嘌呤的使用，减少相关并发症。如果表现出胆汁淤积的情况要停止使用硫唑嘌呤。需要长期使用激素类药物时，可以选择布地奈德代替。

肝性脑病人为什么晚上不睡觉？

陈伟贤 主任医师

江苏省人民医院 三甲

得了肝性脑病的人晚上不睡觉是因为严重的肝脏疾病造成代谢紊乱，造成血氨清除下降，进而影响中枢神经系统，治疗上主要是积极治疗原发性的肝病，同时应注意防止造成肝性脑病的诱因，比如消化道出血、大量利尿、便秘、感染等，还有就是给和降血氨的药物治疗。

肝性脑病该如何治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病患者可以遵医嘱服用乳果糖，以减少氨吸收。患者还可以使用益生菌，抑制有害菌群的生长，改善肠道功能。患者还可以使用肠道非吸收抗生素、L-鸟氨酸等药物，降低血氨。另外，对于急性、亚急性肝炎以及慢性活动性肝炎，可以使用支链氨基酸，纠正氨基酸代谢不平衡。对于难治性肝性脑病，在伴有肝衰竭的情况下，可以做

自身免疫性肝炎是怎么治疗的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于自身免疫性肝炎的病因跟遗传易感性有关，是自身免疫介导的慢性进行性炎症，现阶段无治疗的特效药。在临床上，治疗目的主要是为了缓解肝脏损伤，延缓或阻止肝脏向纤维化的进展。临床上，最多见的治疗药物是糖皮质激素和硫唑嘌呤。建议可以根据病人的病情轻重在医生的指导下进行规范化治疗。

得了自身免疫性肝炎要如何解决？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了自身免疫性肝炎应当多吃容易消化吸收的食物，不要吃上火的食物。平时也可以去医院，在医生的指导下服用药物来提高自身的免疫力。可以适当的锻炼身体，提高自身的体质。日常生活中可以多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃富含蛋白质高的食物。定期的去医院复查，早发现病情早治疗。

肝性脑病病人的饮食宜忌有什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病病人的饮食宜忌有以下几点：第一，患者需要少食多餐，不宜暴饮暴食。第二，患者应选择食用低脂、低盐、易消化、有营养的食物，比如胡萝卜、香菇、芹菜、西兰花、西红柿、鲫鱼、虾仁、酸奶、猕猴桃、橙子、苹果、草莓等。第三，患者应忌烟忌酒，不宜食用辛辣油腻刺激性的食物。另外，患者平时需要注意休息，不宜剧烈

肝性脑病的诱因？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病的诱因多见的有以下几种：一，低钾性碱中毒，比如大量利尿排钾，呕吐、腹泻等。二，摄入过多的蛋白质食物或者是含氮的药物。三，低血容量和缺氧，大量消化道出血、排放大量腹水、过度利尿等等，可以使血氨增高，降低脑对氨毒素的耐受性。四，感染，可以增加组织分解代谢增加产氨量。五，便秘。六，其他镇静安眠药物

早期肝硬化能吃鸡蛋吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

早期肝硬化可以食用鸡蛋，对于肝硬化代偿期的患者，因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质，但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者，一般可以少量的吃一些鸡蛋，但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期，有可能表现出肝性脑病的时候，建议患者可以少量的吃一些蛋清，但是蛋黄不要吃。

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

什么是自身免疫性肝炎

牟小东 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

自身免疫性肝炎是一类以自身免疫反应为基础，以高丙种球蛋白血症、高血清自身抗体为特征的肝脏炎症性改变。典型的病理改变为门脉浆细胞浸润，好发于女性，男女比例大概是3.6：1。自身免疫性肝炎对激素和免疫抑制剂比较敏感，所以自身免疫性肝炎的患者可以使用激素和免疫抑制剂进行治疗。

肝性脑病分期

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。

肝硬化肚子胀气怎么办

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化肚子胀气的患者，如果有肝功能明显增高，可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气，可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者，需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物，必要时输入白蛋白治疗。

肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化严重腹水的患者，需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物，这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等，还要控制饮水，饮水量不能大于1000毫升，控制盐的摄入，每天吃咸盐不能超过两克左右，必要时可以使用利尿剂治疗，有严重低蛋白血症时，要使用白蛋白治疗。