风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

感染性心内膜炎诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的诊断标准如下：1、发烧：患者反复高烧，可达39℃；2、血培养：如果连续2次血培养均培养出同一种阳性致病菌，即为可靠标准；3、心脏瓣膜新表现出明显的关闭不全或者赘生物；若以上标准三条均存在，则可明确诊断，如果存在两点，再加贫血、原发心脏病、血栓栓塞并发症等，也可作为诊断。

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

肺部感染吃什么食物好？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

肺部感染病人日常可以多吃一些有益气清肠功效的银耳，以及非常多见且滋阴润喉的雪梨；同时还能吃一些安神润肺的百合，还有提高抵抗力和养肺的萝卜。其外，还有两道食谱很适合肺部感染病人食用，一个是润肺豆浆粥，一个是银耳雪梨汤。

得了房颤能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

患有心房颤动，通过药物治疗可以缓解症状，预防并发症，可以达到临床治愈。但是要完全根治房颤，要看患者的基础疾病以及房颤的时间，还有左心房大小等等这些因素。对于心房颤动的患者控制临床症状为主。如果患者有快速心室率，这种情况可以应用β受体拮抗剂，钙通道阻滞剂，洋地黄制剂，胺碘酮等等来控制患者的心室率，减轻

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

二尖瓣狭窄的体征不包括？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄的体征不包括的项目有很多的，如果是有二尖瓣狭窄发生，属于先天性心脏病的类型，会出现了心慌，胸闷，呼吸困难，嘴唇发紫。需要尽快去医院就诊，做个详细检查，明确具体疾病的类型，如果是有二尖瓣狭窄了，那就需要用手术治疗的，这样才能恢复。

二尖瓣狭窄最具特征的是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄最具特征的是？二尖瓣狭窄时最有价值的体征是心尖区隆隆样舒张期杂音。二尖瓣狭窄的诊断依据为心尖区隆隆样舒张期杂音，伴X线或心电图示左心房增大，提示二尖瓣狭窄，超声心动图检查可明确诊断。其他体格检查可发现：二尖瓣面容、口唇轻度发绀。由于右心室增大，心尖搏动可向左移位，触诊心尖区常有舒张期震颤，

二尖瓣狭窄杂音是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄的患者特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限，在左侧卧位时明显，运动或者用力呼气可以使杂音增强，常常伴有舒张期震颤。房颤的时候，杂音可以不典型。当胸壁增厚、肺气肿、低心排血量状态、右心室明显扩大，二尖瓣重度狭窄的杂音可以被掩盖，称之为安静型的二尖瓣狭窄。在严重的肺动

二尖瓣狭窄的主要体征表现为？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄是一种瓣膜疾病，会出现一些症状以及体征体征。会出现一些杂音，表现为舒张期隆隆样杂音以及会出现开放的拍击音，这是二尖瓣典型的体征。二尖瓣狭窄严重时会出现杂音消失，甚至会成哑型的二尖瓣狭窄，心前区可有轻度收缩期抬举性的搏动，心尖部可触及舒张期的震颤。而严重的二尖瓣狭窄，有时候会出现二尖瓣面容以

房颤的手术治疗费用？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房颤的手术治疗费用目前大概在8万元左右，根据每个地方医保的报销比例，患者需自费的费用大概在三四万左右。主要是由于治疗房颤会使用一些导管或鞘管，这些医保不能报销的部分导致自费费用依然较高。当然具体的价格还需患者到自己就医的医院进行询问。

脑栓塞要怎么治疗

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

由于颈内动脉或者大脑中动脉的栓塞导致大面积的脑梗死，引起严重的脑水肿和继发脑疝，小脑梗死容易发生脑疝，应积极地脱水，降颅压治疗，必要时去颅瓣减压术。房颤可以采用抗心律失常的药物，心源性的脑梗塞发生以后，在数小时内使用血管扩张剂，如罂粟碱、麦冬以及烟酸占替诺600～900mg静脉滴注。第二，进行抗凝的治疗，对房颤或者有心源性的栓子，动脉夹层

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

肺部感染有什么症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺部感染可以出现阵发性以及刺激性咳嗽、咳痰。炎症较重时，会出现咳黄脓痰、发热等症状，有时可出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、胸闷、气喘、呼吸困难。肺部感染较严重的患者，还会出现呼吸衰竭的表现，全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕，甚至昏迷的发生。

肺部感染的症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺部感染可以出现咳嗽、咳痰，炎症较重时会出现咳黄脓痰、发热，有时可出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、胸闷、气促、呼吸困难等表现。肺部感染较严重的患者，可出现呼吸衰竭的表现，全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕甚至昏迷。治疗上需清除原发病灶，根据痰培养结果调整药物。并发呼吸功能不全时，按呼吸功能不全进行处理。