二尖瓣关闭不全概述

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

风湿热什么症状

风湿热的症状可表现为发热、关节肿胀、呼吸困难等，相关分析如下： 1.发热 发生风湿热后，病菌侵入身体，刺激免疫系统，导致免疫系统异常，引起体温调节中枢紊乱，会引起发热现象。 2.关节肿胀 随着病情发展，病菌刺激关节部位，导致关节部位受到损伤，引起局部血管扩张、渗出，出现关节肿胀的情况。 3.呼吸困难 若不及时治疗，病情逐渐加重，可导致心脏瓣膜损害，出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

风湿热诊断时常用辅助检查表现

风湿热诊断时常用辅助检查通常包括体格检查、实验室检查、影像学检查等，不同类型的检查表现不同，分析如下： 1.体格检查 风湿热患者一般通过体格检查，发现病变关节出现红、肿、痛等现象，并且伴随活动受限。 2.实验室检查 风湿热患者在通过实验室检查时，通常会发现体内的血沉、C反应蛋白、血清抗链球菌激酶等数值偏高。 3.影像学检查 患者在影像学检查下会观察到窦性心动过速、P-R间期延长等现象。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

小孩风湿热能治好吗

小孩风湿热是否能治好要结合具体情况分析，不能一概而论。 风湿热主要是由于A组乙型溶血性链球菌感染咽喉部而引起的，在疾病早期如果能及时干预，一般可以将感染消除，从而治好疾病。但如果未及时采取治疗，病原菌可能会累及心脏，导致小孩发生心脏瓣膜病，此时治疗难度会加大，部分反复发作的小孩甚至会出现充血性心力衰竭的情况，预后比较差，难以治好。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

为什么得了风湿热

风湿热主要是由于A组乙型溶血性链球菌感染引起的。 风湿热主要病因是A组乙型溶血性链球菌感染，但确切的发病机制目前尚未完全阐明，认为可能是感染后体内的免疫系统在攻击A组乙型溶血性链球菌的同时也攻击心脏、关节和中枢神经系统等健康组织而引起。A组乙型溶血性链球菌可以通过空气飞沫传播，如不慎吸入患者咳嗽或打喷嚏时喷出的飞沫，可能会导致感染。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

风湿热最主要的临床表现

风湿热临床没有明确最主要的临床表现，风湿热患者可能会伴有皮下结节、胸闷、高热等症状表现。 1、皮下结节 风湿热疾病期间的患者可能会出现皮肤病变，造成皮肤黏膜的完整性遭到破坏，导致皮下结节症状。 2、胸闷 风湿热还可能会并发心肌炎和心包炎，导致心脏部位的组织受到一定的刺激，进而引起患者伴有胸闷症状。 3、高热 风湿热在起病时通常伴随着高热，体温可以达到39°C或更高，患者还可能出现头痛、乏力和全身不适等症状。 建议风湿热患者尽早到医院进行相关的检查和治疗，恢复期间保持良好的生活习惯。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

风湿热发病机制

风湿热发病机制通常包括遗传因素、免疫力低下、链球菌感染等，分析如下： 1.遗传因素 如果患者的家族中存在患有风湿热的人群，所以患者患有风湿热的风险大大增加。 2.免疫力低下 如果患者免疫力比较低下，机体的抗病能力较弱，可能会增加链球菌入侵的风险，导致风湿热发病率上升。 3.链球菌感染 如果患者在平时不注意个人卫生，可能会导致A组乙型溶血性链球菌入侵，在体内不断繁殖，引起感染，出现风湿热。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

风湿热会发低烧吗

低烧指低热，风湿热是否会发低热，一般和具体情况有关。 如果风湿热患者患病后，积极在专业医务人员的协助下服用克拉霉素缓释片、头孢羟氨苄片、罗红霉素胶囊等药物治疗，可以消除链球菌感染，使症状逐渐减轻或消失，此时对体温调节中枢没有影响，所以不会发低热。但如果患者患病后没有配合医生进行处理，导致病情进一步发展，可能会累及体温调节中枢，使体温调节中枢功能紊乱，造成低热。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏二尖瓣关闭不全症状

心脏二尖瓣关闭不全症状有呼吸困难、乏力、心悸、咳嗽等。 1、呼吸困难 患者发生二尖瓣关闭不全后，由于左心室无法有效泵血，导致肺部血液淤积，影响气体交换，可能会出现呼吸困难，包括运动时气短、夜间阵发性呼吸困难等。 2、乏力 由于心脏无法有效泵血，导致身体各组织器官得到的血液供应减少，患者可能感到乏力、虚弱。 3、心悸 由于心脏收缩时二尖瓣无法完全关闭，导致心律失常，可能出现心悸症状。 4、咳嗽 心脏二尖瓣关闭不全还可引起肺淤血，使患者出现咳嗽症状。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

什么是风湿热

风湿热是一种由链球菌感染引起的炎症性疾病。 风湿热通常是由于未经治疗的链球菌感染引发，主要影响心脏、关节、皮肤等部位。患者关节受累时可出现关节红肿、疼痛等症状。患者由于心脏瓣膜持续受到炎症刺激，会出现心悸、胸闷、胸痛等症状。此外，风湿热患者皮肤常出现环形红斑、丘疹等病变。 风湿热的确诊主要基于患者的临床表现、心电图、血液检查和心脏超声等结果。确诊后需要积极干预治疗控制炎症，防止症状进一步加重。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

二尖瓣关闭不全会引起心脏杂音吗

二尖瓣关闭不全一般会引起心脏杂音。 二尖瓣关闭不全是一种心脏瓣膜疾病，其特征是二尖瓣在心脏收缩期间无法完全关闭，导致血液在心室收缩期间回流到左心房。这种情况下，血液在心室收缩时产生的压力和流动会发生变化，从而会产生心脏杂音。二尖瓣关闭不全的发病原因通常包括风湿热、缺血性心脏病、心肌病、老年退行性病变等。轻度二尖瓣关闭不全可能无明显症状，而重度患者可能会出现心悸、气短、乏力、咳嗽等症状。 对于存在二尖瓣关闭不全的患者，需要根据症状和病情严重程度采取合适的治疗方法。

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣关闭不全是什么原因造成的

二尖瓣关闭不全的原因很多，也可能是二尖瓣本身结构的问题，比如风心病或者感染性心内膜炎引起来。其次，也可能是二尖瓣脱垂或者其他的心脏疾病所致，二尖瓣作为心脏里面非常重要的瓣膜，位于左心房和左心室之间，起到心脏收缩期防止血液从左心室回流到左心房的重要的作用，二尖瓣关闭不全最为常见的原因是风湿性心脏病累及到二尖瓣，导致瓣膜结构出现变化，出现关闭不全。另外，感染性心内膜炎当二尖瓣有赘生物也会破坏二尖瓣结构，也会出现二尖瓣关闭不全，除此之外，一些共性的因素，比如冠心病、急性心梗时，由于严重的心肌缺血影响到了二尖瓣乳头肌，就是牵拉二尖瓣的肌肉出现问题以后，会出现二尖瓣脱垂，瓣叶会脱到心房里去，这时也会出现二尖瓣关闭不全。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

风湿与类风湿的区别有哪些

风湿一般就是关节出现疼痛、酸痛，关节变形不是很厉害，不怎么变形，类风湿会出现尺偏、腕管综合征或者是跗管综合征，脚踝、膝关节都会变形，然后肿胀疼痛。风湿一般就是关节会出现酸痛，主要是受风寒湿邪，体内湿气偏重或者是肝肾亏虚引起来。风湿与类风湿鉴别一个是骨关节变化不是很明显，第二就是血液报告可以明确诊断。

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣关闭不全的患者要注意什么

二尖瓣关闭不全的患者主要预防心衰，要加强心衰监测，二尖瓣关闭不全虽然原因很多，但是不管什么原因，最终的都会出现心力衰竭的表现，病人会出现呼吸困难以及体循环淤血、下肢浮肿、胸腹水等等这样的表现，所以对于二尖瓣关闭不全的病人，一旦出现心衰以后，自我的管理非常重要。一方面要尽量的避免各种类型的感染，不管是感冒还是消化道的感染都要尽量避免，另外要保证出入量平衡，注意监测体重，如果体重短时间内明显增加或者短时间内尿量明显减少，说明心衰可能马上就要加重了，这是非常要注意的。除此之外，二尖瓣关闭不全的患者在心衰的管理过程中要注意规范用药，因为心衰的治疗主要是通过规范用药，减少药物的不良反应，对于这部分患者来讲也非常重要。还有一个非常重要的是二尖瓣关闭不全，如果到了一定的程度，内科的药物治疗效果有限，这时需要患者去跟外科医生沟通，商讨适当的手术方式，对于二尖瓣关闭不全进行手术治疗。

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心脏二尖瓣关闭不全是什么原因引起的

引起心脏二尖瓣关闭不全原因，主要包括以下原因。第一、随着年龄增大，二尖瓣出现老化，出现生理性二尖瓣关闭不全。第二、二尖瓣发生器质性病变时，导致二尖瓣关闭不全，最常见于风湿性心脏瓣膜病。第三、由于各种器质性心脏病，引起心脏扩大导致瓣环扩张，引起相对性二尖瓣关闭不全。

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

怎么判断是不是风湿热

风湿热和a组乙型溶血性链球菌感染有关系，临床主要表现为发热、皮疹、关节痛、皮下结节，有的可以出现心脏炎和舞蹈症，出现上述症状应该考虑风湿热的可能。可以查血常规、抗链球菌溶血素o、血沉、C反应蛋白，如果出现抗链球菌溶血素o高滴度阳性，结核典型表现可以判断是风湿热。

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

风湿热早期的症状

风湿热是由链球菌感染导致的，早期主要表现为发热、皮疹、关节痛，也可以出现心脏炎、舞蹈症。临床上主要使用长效青霉素治疗，如果合并心脏炎还需要联合应用糖皮质激素治疗，由于该病的治疗周期比较长，所以一定要在专科医生指导下规律用药，要定期复查。