风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症

二尖瓣狭窄最有价值的体征是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄最有价值的体征是：心脏听诊时，可闻及心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈现递增型，有时可伴随舒张期震颤。风湿热是造成二尖瓣狭窄的最多见原因，近年来，由于风湿热得到有效控制，因此二尖瓣狭窄的发病率也呈现下降的趋势。二尖瓣狭窄可以首选超声心动图检查，彩超可以直接测量瓣口狭窄的面积，瓣叶活动的情

二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全怎么区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全均是发生在二尖瓣的病变，但两者又不尽相同：1、二尖瓣狭窄：起病缓慢，病程较长，常见于风湿性改变，还易形成血栓导致周围器官栓塞，如脑梗塞、周围动脉栓塞等严重并发症；2、二尖瓣关闭不全：起病较急，甚至出现急性左心衰的症状，可危及生命。如需进一步确诊，应由专科医生查体或通过心脏彩

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄以房性心律失常最多见，先表现出房性早搏，以后表现出房性心动过速，心房扑动，阵发性心房颤动直至持久性心房颤动；发病原因是二尖瓣瓣口面积减小，舒张期血流由左心房流入左心室受限，左心房压力增高，左房发生代偿性扩张，加之风湿炎症造成的左心房壁纤维化，造成房颤的发生，房颤可以降低心输出量，诱发

二尖瓣狭窄最具特征性的体征是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄最具特征性的体征是“二尖瓣面容”，即表现为面色晦暗，双侧颧部呈紫红色，口唇发绀。主要是长期的淤血和周围组织缺血缺氧所造成的。轻度二尖瓣狭窄无症状者，不用特殊的治疗。药物治疗主要为缓解症状和预防并发症，只有手术治疗可以缓解二尖瓣狭窄。风湿热是二尖瓣狭窄的主要原因，感染过风湿热的病人需进行预防

风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么治疗好？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，首先是抗风湿治疗，建议长时间注射长效青霉素，有明显的心衰症状，首选手术治疗，常用的手术为二尖瓣置换术，和二尖瓣球囊扩张术，如果二尖瓣口面积小于1.5平方厘米，就算没有临床症状，也建议选择手术治疗。风心病二尖瓣狭窄，在心脏舒张期的时候，二尖瓣应当打开，如果二尖瓣狭窄，左心房的

二尖瓣狭窄为什么左心房增大？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

因为二尖瓣狭窄会导致二尖瓣出现一些改变，特别是导致左心室的压力过大，左心室压力过大就可以导致左心房增大，这样是相辅相成的。在这期间还是要积极地控制，使用一些药物治疗。如果这种狭窄面积是比较大的，是需要手术治疗，因为目前在治疗上可以使用球囊扩张术，这样是可以缓解目前这种情况的，最好是早期的治疗，这样可

二尖瓣狭窄症状体征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄症状体征：1.早期的话是没有明显的症状，在后来的时候会表现出呼吸困难，越发表现出肺淤血。2.可以并发有充血性心力衰竭和急性肺水肿，充血性心力衰竭是二尖瓣狭窄的主要死亡原因。3.急性肺水肿是二尖瓣狭窄的严重并发症，多和劳累情绪激动，呼吸道感染，快速房颤或者妊娠等表现下诱发。

确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

检查包括验血，风湿性心脏病导致的的二尖瓣狭窄需要检测风湿活性。例如红细胞沉降率和抗氧力测试。心超检查时，要检查患者的心脏大小，三尖瓣反流，肺动脉压，二尖瓣活动度，以及瓣口面积。在临床上，二尖瓣关闭不全时，二尖瓣口流速可增大，可听到心前区舒张期的隆隆杂音。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症，首先是会引起心房颤动，风湿性心脏病会引起瓣膜出现狭窄，从而导致左心房的压力和容量负荷增高，引起心房扩大，进而造成心律失常，出现心房颤动。其次，二尖瓣狭窄会引起右心房压力升高，进而出现肺淤血，引发肺水肿，出现呼吸困难、咳嗽、咳血等症状。此外，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，还会

风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

病情分析：由于风心病二尖瓣狭窄这种疾病本身就较为严重，所以并发症的危险系数也较高。一般这种疾病的并发症有急性肺水肿、右心衰竭、房颤等，这些并发症通常会在风心病二尖瓣狭窄晚期出现。建议：患者积极治疗原发病，避免并发症的发生。

二尖瓣狭窄关闭不全手术指征有哪些

陈大兴 主任医师

武汉市普仁医院 三甲

二尖瓣主要是从左心房到左心室的瓣膜线，瓣膜主要是防止左心室血液反流到左心房。当心脏偏大，心脏出现退行性疾病，瓣膜容易出现关闭不全，轻微关闭不全对心脏泵血功能以及血液动力学影响不大，可以考虑观察。出现中重度，特别出现心慌、胸闷或者左心室射血泵注影响，可以考虑手术治疗。通过手术可以纠正病人心功能，让全身功能得到改善。

二尖瓣狭窄杂音是怎么回事

马大实 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

声音是物体振动产生，正常人心音分第一心音、第二心音、第三心音，同时还有额外心音，病理性也会产生心脏性杂音。杂音产生主要原因是心脏血流流动速度变化或流动方向改变，引起心脏内结构，如心室壁、血管以及瓣膜性摆动、振动出现的额外特殊声音。二尖瓣处于心脏左心房和左心室之间，即是血液通过左心房流入左心室的固定通道。当二尖瓣狭窄导致左心房血液进入左心室

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

二尖瓣狭窄和关闭不全区别

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

二尖瓣狭窄，通俗的讲是心脏内二尖瓣模，在需要开放时并不能完全开放，造成开放瓣口面积的减小，阻断了血流进入左心室。而二尖瓣关闭不全是指心脏在收缩时二尖瓣时需要成完全关闭状态，这是因为二尖瓣的病变造成了闭合不严而使左心室内的血液进入到左心房。二尖瓣是左心腔的瓣膜，类似于起到门的效果，所以无论是二尖瓣的狭窄和关闭不全，都要进一步做心脏超声检查来

二尖瓣狭窄最早出现的症状是什么

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

二尖瓣狭窄在我国最多见于风湿性心脏病，是1种终身性的疾病，在早期症状一般不明显，随着病情的不断进展，患者最早出现的症状主要是活动时气短、心跳加速等，在二尖瓣狭窄较重时，患者会出现双下肢的浮肿以及二尖瓣面容。目前药物治疗并不能改善二尖瓣狭窄，只能改变临床症状。患者可进行手术治疗，手术类型主要是瓣膜置换。

二尖瓣狭窄的体征有哪些

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

二尖瓣狭窄引起的体征为舒张期有隆隆样杂音以及开放拍击音；有第二心音与开放音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短说明狭窄程度越严重；第一心音亢进以及开放音存在，存在提示瓣膜弹性尚口，舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。除此以外，重度的二尖瓣狭窄会引起二尖瓣面容以及颈静脉压升高，表现为颈静脉充或怒张。