上消化道出血怎么办？

什么是假膜性肠炎

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

假膜性肠炎是一种严重的肠道感染，主要由难辨梭状芽孢杆菌引起。 假膜性肠炎通常是由于长期、大量使用广谱抗生素，导致肠道菌群失调，难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖并产生毒素而引起。 假膜性肠炎的症状包括腹泻（通常是水样便）、腹痛、发热和恶心。在严重的情况下，患者可能会出现脱水、电解质紊乱甚至肠穿孔。诊断通常依赖

肝胆结石严重吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝胆结石若未出现疼痛感觉，通常不严重，若肝胆结石反复出现疼痛感，通常较为严重。 肝胆结石可能是由于胆囊炎、胆管炎等炎症性疾病引起，若患者并未出现疼痛感，并且遵医嘱积极复查，通常不会对患者造成严重后果。但也有少部分胆管结石患者出现结石性胆囊炎，严重时还有可能导致胆囊坏疽、胆囊穿孔等，此时通常较为严重，

胃穿孔严重吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃穿孔是一种较为严重的疾病。 胃穿孔是指胃壁发生破损，导致胃内容物，如胃酸、食物残渣等进入腹腔。这种情况通常会导致剧烈的腹痛，呈持续性，并迅速扩散至全腹。同时，当胃内容物进入腹腔后，会引起化学刺激和炎症反应，进而引发腹膜炎。并且，病原体在腹腔内滋生、繁殖后，可能进入血液循环系统，引发全身感染，进一步

鼓膜穿孔怎么引起的

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼓膜穿孔的主要类型包括外伤性、炎症性、医源性等，不同类型的原因有所不同，分析如下： 1.外伤性 常见于耳廓被扇耳光、爆炸、跳水等情况，外耳道内的压力突然增加，致使鼓膜破裂穿孔。 2.炎症性 由于化脓性中耳炎长期反复炎性刺激，导致鼓膜发生穿孔。 3.医源性 多由于在中耳手术或内镜检查时，操作不当导致鼓

一直耳鸣嗡嗡是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

一直耳鸣嗡嗡响可能是耳部问题、神经系统问题、心血管疾病等原因引起的。 1.耳部问题 中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳部感染或损伤都可能导致耳鸣。此外，内耳疾病如梅尼埃病、前庭神经炎等也可能引起耳鸣。 2.神经系统问题 听神经瘤、神经退行性疾病（如帕金森病、阿尔茨海默病）、头部或颈部的外伤或

耳朵嗡嗡叫是什么原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵嗡嗡叫可能是由耳垢堵塞、噪音暴露、耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病等多种原因引起的。 1.耳垢堵塞 耳垢过多可能阻碍声音传导，导致耳朵嗡嗡叫。 2.噪音暴露 长期暴露在高强度噪音环境中，如工厂、音乐会等，可能引起听力受损和耳朵嗡嗡叫。 3.耳部疾病 中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部感染或损伤可

晚上睡觉耳朵嗡嗡响是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳鸣可能由耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病、精神因素、药物副作用等原因引起。 1.耳部疾病 如外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等，这些疾病可能导致耳部传音结构异常，引起耳鸣。 2.神经系统问题 如神经退行性疾病、脑卒中等，可能影响耳部神经的正常功能，导致耳鸣。 3.心血管疾病 高血压、动脉硬化等心

耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象，也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时，血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里，让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中

宝宝大便黑色是什么原因引起的

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝大便黑色可能和饮食因素、药物因素、上消化道出血、下消化道出血等相关。 1.饮食因素 宝宝食用了含铁丰富的食物，如动物肝脏、血制品、深色蔬菜等，可能导致大便变黑。 2.药物因素 宝宝服用补铁药物后，可能会出现大便变黑的现象。 3.上消化道出血 如胃溃疡、胃炎、食管炎等，可能导致上消化道出血，血液经

耳朵里面有血怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里面有血可能是外耳道损伤、中耳炎、鼓膜穿孔等原因引起。 1.外耳道损伤 掏耳朵、外耳道异物、耵聍栓塞等可能导致外耳道皮肤损伤，引起出血。 2.中耳炎 中耳炎可导致鼓膜穿孔，中耳内的脓液和血液可能会流出耳道。 3.鼓膜穿孔 鼓膜外伤、中耳炎等原因可导致鼓膜穿孔，血液会从外耳道流出。 如果发现耳朵里

经常喝酒与十二指肠溃疡有关吗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

喝酒这个习惯是不好的，会引起胃、十二指肠以及整个消化道血管神经刺激症，时间长了会刺激胃部、十二指肠、肠道表面血液循环，过度的刺激之后会破坏表面保护层，胃部会导致胃黏膜破损、十二指肠会导致十二指肠出现溃疡状态，与过度饮酒、酗酒是有关的。酒对人体没有益处，尤其是酒精，吸收之后对人体来讲完全是一种没有必要的物质，不是一种营养物质。过度的刺激会让的胃肠过度兴奋、收缩、紧张，时间长了黏膜层会造成不可逆的损害，所以不要认为喝酒没关系，不会造成胃部疾病、十二指肠疾病，事实上一次两次问题不大，而慢性的刺激势必会造成胃、十二指肠溃疡的发生。

为什么会得十二指肠溃疡

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

十二指肠溃疡与饮食结构、饮食习惯密切相关，本来胃与十二指肠之间的pH值是相反的，但是由于饮食不规律，吃了一些寒凉生冷的食物，胃酸直接进入十二指肠的时候，其pH值依然很酸，这时更多的发作部位是在球部，底下酸性的物质跟在食管上所发生的事件一样，对于十二指肠球部的黏膜层也进行腐蚀，由于过度的酸，十二指肠球部就会慢性刺激导致溃疡，从而发生十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡也是以疼痛为主，尤其是夜间12点的疼痛为典型症状，所以在饮食过程中一定要注意调整饮食结构，不要过饥、过饱，让胰腺正常分泌碱性物质，能够充分中和胃酸，达到保护十二指肠球部、保护十二指肠的目的。

胃溃疡和十二指肠溃疡有什么区别

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胃溃疡与十二指肠溃疡临床上有的时候会共同发病，或者患者同时患有两种疾病，与其不规律的饮食、过饥、过饱，饮食都也有关系，首先疼痛的性质不太一样，胃溃疡所发病的疼痛的是指空腹时，由于胃里边没有内容物，酸性的胃酸以及胃蛋白酶会消化溃疡面而引起刺激。而十二指肠的疼痛是用餐之后会引起，这种疼痛是因为胃酸带有的食物通过胃进入了十二指肠球部位置，这时由于十二指肠球部pH值还没有得到纠正，同时溃疡面又已经存在，胃酸开始刺激十二指肠溃疡面，就会出现餐后的疼痛，同时到了夜间，尤其是夜间12点，凌晨的时候，十二指肠球部也会由于消化酶的分泌产生疼痛，所以夜间的疼痛也是十二指肠的疼痛，也是一种发病特点。

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。

胃穿孔吃什么水果养胃

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔以后，对于一些时令水果都可以吃。因为水果里边本身含有大量的维生素和一些矿物质或微量元素，对胃黏膜本身就会起到保护作用。当然，在病人吃水果时，尽量不要吃生冷的水果，特别是刚从冰箱里拿出来或者是冬天天气特别冷时候，不要立即吃，应该进行适当加热，从而减少对胃部的刺激。另外，胃穿孔的病人也尽量不要吃水果干，以减少对胃部的负担。因此，胃穿孔后对水果没有什么特别禁忌，只要注意水果的问题以及量即可，不要吃寒凉水果，也不要一次性吃太多。

胃肠穿孔能做B超吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠穿孔可以做B超，但是胃肠穿孔诊断金标准是腹部X线平片。大约80%的胃肠穿孔病人，通过腹部立位平片可以看到膈下的游离气体，这种游离气体一般呈新月状。胃肠穿孔做B超有助于一些辅助诊断，比如在B超下能看到胃肠穿孔病人的胃肠周围出现一些游离性液体，而且这些液体的回声不是很均匀。