心脏主动脉瓣关闭不全

主动脉夹层l是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

该病的发病率在1/10到2/20之间，发病高峰期在50-70岁之间。男性和女性的比率大约是2-3:1。心包填塞造成65%-70%的心律失常死亡，早期诊断和治疗是非常必要的。主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜的撕裂处进入主动脉，并分离内膜，沿动脉长轴向下，形成真假分离的主动脉壁上的一层膜。这是

升主动脉夹层什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

所谓主动脉夹层，指的是由于主动脉的先天病变或者是由于高血压等原因造成主动脉的内膜撕裂、血液进入主动脉的中层并沿着主动脉的纵轴发展，将主动脉分为真腔和加强两部分，即所谓主动脉夹层。升主动脉夹层指的是在升主动脉的部位发生了上述改变。主动脉夹层病变，特别是升主动脉夹层的病变是心脏大血管外科的一个急症，必须

主动脉夹层对心脏的影响？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉夹层一旦发生，还有可能引起心脏其他疾病，常见于三种情况，一是冠状动脉病变引起冠心病，二是心包破裂导致心包填塞，三是影响主动脉瓣，如果血液渗出到胸腔，还可能会造成胸腔积液，如果不及时处理，这几种情况均会导致患者休克甚至威胁到生命。

主动脉夹层是什么病严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉壁剥离较为严重，建议患者有不适时及时就医。由于主动脉是人体最主要的血运血管，一旦破裂，更容易造成分支血管阻塞，立即造成脏器缺血坏死，或引发失血性休克，病死率较高。如果主动脉夹层累及心脏血管，造成冠状动脉阻塞，就会造成心肌梗死;如果累及头、颈动脉，就会引发广泛的脑梗死;而如果累及肾脏，就会造成尿

心脏主动脉瓣关闭不全怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏主动脉关闭不全病人需要及时到医院心内科就诊，如若病人属于慢性主动脉瓣关闭不全，在合并高血压的情况下需要使用降压药物，控制血压。针对于梅毒性主动脉炎，需要使用青霉素进行治疗。如若病人属于急性主动脉关闭不全，建议做主动脉瓣置换术、主动脉瓣成形术、主动脉瓣修复术等进行治疗。术前病人需要使用血管扩张剂等

主动脉瓣关闭不全该怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉瓣关闭不全，如急性且病情严重时，手术治疗为根本措施，如行人工瓣膜置换术。如果治疗不及时的话，可能会死于左心衰竭。慢性轻症病人可以采取内科保守治疗，常使用的药物包括洋地黄类药物，如西地兰、地高辛，利尿剂包括速尿、螺内酯、双克等，以及血管扩张剂，如单硝酸异山梨酯等。同时应用血管紧张素转化酶抑制剂，

什么是主动脉瓣关闭不全？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

脉瓣关闭不全就是主动脉瓣位于左心室和主动脉的相接触地方没有完全闭合，在心脏舒张期主动脉瓣不能关闭严密，造成血液从主动脉逆流入左心室，造成主动脉瓣返流。慢性主动脉瓣关闭不全可以持续多年没有症状，由于主动脉瓣的反流逐渐发展加重，可能表现出多种症状，应积极手术治疗。

主动脉瓣关闭不全是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉瓣关闭不全主要是因为主动脉瓣和瓣环吻合不紧密所造成的，多见于男性患者，正常情况下会伴随心悸、气短，呼吸困难等表现，若是结缔组织疾病造成的，手术必须非常谨慎，不然手术后很可能发生无法处理的瓣周漏，如果不及时治疗的话，还会表现出心力衰竭、心律失常、心膜炎等，严重者甚至还会表现出猝死。

主动脉夹层是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉夹层是临床上心血管疾病的灾难性急危重症，如果不及时诊治，48小时内死亡率可高达50%。主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜，并沿着长轴方向扩展形成真假两腔分离的病理改变。病人常表现为突发的剧烈性疼痛，甚至造成休克，其中血肿压迫血管时可能会表现出相应脏器缺血的症状。

主动脉夹层a型是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉夹层是主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入中膜，形成的主动脉壁的真假两腔分离状态。A型主动脉夹层主要是指内膜破口位于升主动脉扩展范围超过主动脉弓，甚至会到达腹主动脉。这种疾病比较凶险，死亡率比较高，如果不能得到及时的治疗，24小时到两周之内的死亡率高达70%。如果一旦确诊，就要积极的进行手术干

主动脉瓣关闭不全的临床表现

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于主动脉瓣关闭不全耐受性非常好，所以临床表现相对出现会非常晚，主要临床表现就是活动耐力下降，也就是正常情况下原来可以上几楼没有问题或者是能够从事慢跑、快走等等一些正常体育锻炼，突然有开始就不能够继续从事这样活动，爬楼爬到几层就会出现明显气喘，被迫停下来，包括有一部分病人会出现一个心跳加快，脉速增加，包括有一部分病人会出现双下肢无力等等这

主动脉瓣关闭不全的患者平时应注意什么

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

主动脉瓣关闭不全患者，如果是轻度主动脉瓣关闭不全，暂时不需要手术，患者定期的心脏彩超检查是必须的，比如一年1～2次以动态观察主动脉瓣关闭不全进展情况、左心室扩大情况极为重要，这个检查定期随诊极为重要。避免过度激烈体育运动，以保护正常左心室功能也极为重要。对于手术之后患者，接受相应换瓣或者是瓣膜成形手术之后患者，定期随诊复查，检查瓣膜功能形

主动脉瓣关闭不全主要的并发症

张加俊 主治医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

主动脉关闭不全的病人，会在劳累之后或者体力活动之后，明显出现呼吸困难症状，主要因为主动脉重度关闭不全，血液全部返流到左室，引起左室代偿性增大。左室代偿性增大会引起整个右房和肺静脉压明显升高。肺静脉压升高以后，诱发肺淤血。主动脉关闭晚期时，会出现右心衰竭的表现。可表现为腹脏、双下肢水肿、肝脏瘀血等症状。

主动脉瓣关闭不全为什么脉压增大

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

主动脉瓣关闭不全引起脉压增大情况，首先应该明确心脏的收缩功能。正常主动脉瓣完好的情况下，血液从左心室内射入到主动脉内，此时主动脉瓣完全开放状态。如果存在主动脉瓣关闭不全，则射入主动脉内血液可以部分回流到左心室，使左心室射出的血量减少，引起主动脉内血液减少，所以造成血压差距比较大。主动脉的收缩和舒张是血压形成的根本原因，主动脉内的血量对于血

心脏主动脉瓣关闭不全怎么办

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

一旦出现心脏主动脉瓣关闭不全，首先要通过心脏彩超明确主动脉瓣关闭不全的严重程度。如果是中重度或者重度关闭不全，需要通过手术进行瓣膜修复成型或者人工瓣膜置换进行治疗；如果是轻度或者轻中度关闭不全，可以通过药物的调整、定期复查，才能够使患者更快恢复健康。

主动脉夹层患者术后吃抗凝药吗？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如果行主动脉夹层介入手术，因为腔内所用的支架属于大支架，大口径的支架是不需要长期服用抗凝药物的。如果行的是外科手术，如果外科手术过程中没有进行主动脉瓣膜的更换，就不需要长期服用抗凝药物。但是如果夹层影响了主动脉瓣，手术进行主动脉瓣的更换，这时候需要长期服用抗凝的药物。