支气管扩张大咯血最危险最常见的并发症

肺结核大咯血时应采取什么体位？

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺结核患者出现大咯血时应采取患侧卧位，可以选择右侧卧位也可以采取左侧卧位，主要与病灶的具体位置有关系。 如果检查显示患病位置在右侧，患者可以采取右侧卧位，而病灶在左侧则建议采取左侧卧位。肺结核患者大咯血时采取患侧卧位是为了让血液更好的排出，以免因为血液没有及时咯出而发生窒息。 肺结核出现大咯血的患者

肺结核大咯血时应什么体位？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核患者出现大咯血症状，需要及时采取侧卧位防止病灶向健侧播散。如果无法明确肺结核患者的大咯血部位，需要将患者的头偏向一侧，尽量使患者咽喉部以及气管内的痰液和血块咳出，同时可以轻拍患者的背部，震动肺内的分泌物使其容易排出，以免患者出现呼吸道堵塞症状或患有吸入性肺炎疾病。肺结核患者大咯血是指24小时内

治疗支气管扩张的药物？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于支气管扩张，一定要注意控制感染，及时应用抗菌素治疗。治疗支气管扩张的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨溴索、奎诺酮类、三代头孢、阿莫西林等等。有慢性咳脓痰者，使用抗生素效果不明显的，可以做痰菌培养，选择敏感的抗生素治疗。支气管痉挛时可以吸入布地奈德等，并清除气道分泌物，使用氨溴索口服液化痰治疗，或者是

支气管扩张症有什么方法治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张症的治疗方法支气管扩张症往往经常使用抗生素，细菌耐药十分多见。经过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰，再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可经过手术治疗。支气管扩张术后最多见的并发症是余肺不张伴肺部感染，处理方法除静脉给予有效抗生素。

支气管扩张出血是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张出血，有可能是细菌侵犯了肺部的毛细血管，毛细血管破裂所造成的，要积极的抗炎、抗感染治疗，少量咯血给予补液止血处理。如果表现出大咯血要给予输血，密切监测病人的生命体征、血压、血氧饱和度情况。如果表现出血压下降，要及时的使用血管活性药物，必要时急诊行支气管动脉栓塞术进行止血处理。

支气管扩张能治愈吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张有形是可以治愈的，有形是不能治愈的，关键看治疗的时机是否及时、措施是否得当。一般来说，在患病的早期肺功能没有明显异常的情况下，及时进行手术治疗，大部分的支气管扩张是可以治愈的。如果病人在患病早期没有造成重视，已经表现出了明显的肺功能损伤，慢性缺氧症状严重时，则不能彻底治愈。

肺部支气管扩张咳血怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张造成咳血，是这种疾病比较多见的一种症状，主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度，如果咳血的量比较小，可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗，同时配合应用止血的药物进行处理，如果表现出严重的咳血，容易造成生命危险，因此需要积极的采取介入或者是手术

支气管扩张咯血怎么解决？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml，可以对症处理，使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间，可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。

支气管扩张症如何治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

首先清除支气管内过多的分泌物，根据病变区域不同进行体位引流，并可配合雾化吸入治疗。其次是抗感染治疗，支扩病人感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌，根据致病菌选用合适的抗生素。最后就是手术治疗，对于反复感染药物治疗无效者，可考虑手术切除。

治疗支气管扩张的药物？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

首先要注意控制感染，尽早使用有效的抗生素，常用的药物有阿莫西林、氨苄西林、头孢克洛等。当存在铜绿假单胞杆菌感染时，建议口服喹诺酮类的药物，比如莫西沙星。为了改善气流受限，正常选用福莫特罗混合粉剂、吸入布地奈德等。还可以选择盐酸氨溴索口服液进行化痰治疗。

支气管扩张和支气管哮喘的区别

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张

支气管扩张的症状

陈天君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

支气管扩张属于呼吸科气道解剖结构进行破坏疾病，其症状特点有以下几类，第一、反复咳嗽、咳黄浓痰、胸闷气短。第二、病人除了咳嗽、咳黄浓痰外，还有咳血，最多见的病人是有结核引起陈旧性结核病引起支气管扩张，也有些病人因为有反复支气管炎，对某些结构进行破坏所引起支气管扩张，常见症状是咳嗽、咳痰、咳血。查体可能在局部有固定的湿啰音，是气管扩张的症状和

支气管扩张能治愈吗

陈天君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

支气管扩张不能治愈。因为支气管扩张相当于支气管相关的解剖结构，包括血管神经，以及呼吸道、气道成分，已经发生了变形。变形之后，不管患者是通过药物来治疗，还是通过各种体位引流以及支气管镜治疗，都不能把已经病变的解剖结构恢复到正常状态。包括常年的咳嗽、咳痰或者不定期咳血等，都会导致支气管扩张反复发作，所以患者平时一定要避免着凉感冒，同时还需要戒

支气管扩张的主要病因

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

支气管扩张的主要病因是因为反复慢性的感染，比如病毒、细菌的侵犯，导致气道受到慢性炎症刺激，从而使支气管出现扩张变形，支气管一旦出现结构的改变，很难恢复到以前。所以支气管扩张是一种慢性疾病，不能够彻底治愈，只能够采取对症治疗的方法，支气管扩张在临床上表现为慢性的咳嗽、咳痰，有时会伴有痰中带血或者大咯血，需要及时就医。

大咯血窒息的抢救措施

李小林 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

大咯血窒息的抢救措施如下：如果是在家中发生大咯血，导致窒息，首先要让患者侧卧位或者采取俯卧位，呼叫120送医院抢救。如果是在病房出现大咯血窒息，首先立即给予吸痰处理，排除血块，有条件的患者在喉镜下吸痰更好。然后给予气管插管，简易呼吸器通气。同时，在气管导管内继续吸痰，排除血块对气道的堵塞，保持气道通畅，然后给予止血、补液等支持对症治疗。

气管镜可以治疗大咯血吗？

魏鹏 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

纤维支气管镜对于可以触及到的支气管黏膜出血，造成的大咯血是可以治疗的。应用药物或者血管儿硬化济进行局部喷射治疗，对治疗大咯血有一定的作用。但如果纤维支气管镜检查无法明确具体出血部位时，便无法进行治疗，这时需要应用止血药物或者在介入下进行栓塞治疗。