主动脉夹层动脉瘤

脑动脉瘤介入术后需要复查哪些项目

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

介入手术以后复查很重要，一般介入以后要求在半年复查的血管的情况，另外因为介入手术以后要服药，所以介入手术以后要做血常规检查，看一下服药过程当中血小板的情况，需要查凝血项，凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套，看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况，所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查，如果病情很稳

主动脉夹层动脉瘤的症状

贾伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

对于主动脉夹层动脉瘤临床症状，首先很多患者会出现前胸或者后背疼痛现象，这种疼痛类似于冠心病心绞痛发作，有撕裂样或者刺激性疼痛。在临床上，如果遇到胸痛病人，除了要关注患者是不是有冠心病存在，也要考虑有没有夹层问题。患者如果出现下肢急性缺血问题，包括肾脏、肠管急性缺血，也要考虑是否有夹层存在。还有患者因为创伤所导致夹层问题，包括胸部外伤、胸椎

主动脉夹层动脉瘤破裂怎么办

贾伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

主动脉夹层动脉瘤发生破裂会出现严重后果，如果在胸主动脉，可能会出现胸腔积液、心包填塞。如果出现上述问题，容易影响患者生命。处理主动脉夹层破裂要积极、紧急开展手术，包括支架植入手术、开刀手术等。1.支架植入手术支架植入手术是一种介入治疗方法，其是通过血管腔内技术，将血管支架输送到主动脉夹层的破口位置，从而封堵破口，防止血液继续流入假腔。2.

耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象，也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时，血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里，让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中

耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染，如中耳炎、乳突炎等，可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤，如挫伤、拉伤等，可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈

动脉瘤栓塞怎么办

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤栓塞可以通过手术治疗、药物治疗、一般治疗等方法处理。 1.手术治疗 通过手术切除动脉瘤，并用人工血管或自体血管进行重建，以恢复血液流动。 2.药物治疗 药物治疗通常作为辅助手段，用于控制疼痛、降低血压、减少动脉瘤的炎症反应等。可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 3.一般治疗 术后密切监测

升主动脉瘤样扩张是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

升主动脉瘤样扩张一般不是癌症。 升主动脉瘤样扩张是指在持续高血压的状态下，动脉壁发生结构性变化，使升主动脉呈瘤样扩张，是一种血管畸形，属于良性的病变，并不是肿瘤疾病，所以升主动脉瘤样扩张不是癌症。对于病情较轻的升主动脉瘤样扩张患者，一般没有明显症状，随着病情发展可出现胸闷、胸痛等不舒服的症状。 建议

冠状动脉瘤样扩张就是动脉瘤吗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

冠状动脉瘤样扩张一般是指冠状动脉瘤，而动脉瘤由于出现的部位不同，类型也不同。 冠状动脉瘤是指冠状动脉发生局部或弥漫性扩张，血管直径可超过原来直径的两倍以上，可呈单发或多发性瘤样改变，因此冠状动脉瘤样扩张通常就是指冠状动脉瘤。动脉瘤可发生在动脉系统的任何部位，比如腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉

夹层血管瘤发病原因

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

夹层血管瘤一般指主动脉夹层动脉瘤，其发病原因包括年龄增长、主动脉炎、动脉粥样硬化等。 1、年龄增长 患者随着年龄增长，血管会逐渐老化，因血管顺应性降低，会造成血管压力增加，进而引起血管损伤，发生主动脉夹层动脉瘤。 2、主动脉炎 患者主动脉发生炎症未及时治疗，导致血管壁内皮细胞发生损害，会发生主动脉夹

主动脉夹层血管瘤会吐血吗

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

主动脉夹层血管瘤一般是指主动脉夹层动脉瘤，一般不会引起吐血。 主动脉夹层动脉瘤是多种因素促使主动脉壁内膜撕裂，使血液流入主动脉壁中膜后形成假腔的疾病。主动脉夹层动脉瘤一般不会引起吐血，患者主要表现为突发剧烈疼痛、血压升高、心动过速等。若主动脉夹层动脉瘤的瘤体逐渐增大，会导致主动脉管腔受压，促使远端脏

主动脉夹层动脉瘤能治好吗

贾伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

主动脉夹层动脉瘤在临床上最主要的治疗是要把血液突破主动脉内膜的地方，将破口封堵上，这种封堵现在的成功率非常高。但是主动脉夹层实际上有很多因素在里面，变化也很多，包括主动脉的单发破口、单发回振腔的口、多发的破口，还有破口上端在主动脉弓，而远端还有破口在腹腔内，甚至于在下腹部，这种复杂的夹层动脉瘤对医生的挑战非常大。所以主动脉夹层的治疗方法多

主动脉夹层动脉瘤A型手术存活率

贾伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

主动脉夹层动脉瘤A型手术，手术风险相对较大，因为A型夹层会影响升主动脉，甚至有部分可以影响主动脉瓣，治疗需要要开胸，打开心脏修补主动脉瓣。主动脉弓有三大主要分支，包括无名动脉、左侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉，脑袋顶上三根毛很关键，因为供双上肢，甚至颅内，处理主动脉A型夹层要把以上三根血管严格保护好，所以手术难度很大。随着技术层面，包括材料成

主动脉夹层是什么

秦士勇 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

主动脉夹层是很凶险疾病，主要原因是高血压引起，主动脉是源于心脏最大动脉，心脏血在泵出时，由于血压血流冲击，造成主动脉血管壁撕裂，但是并没有造成血管完全破裂，而是造成血管形成夹层，内膜撕裂一直到中层，可以形成血栓或者血流冲击，但是外边还有外膜，以形成主动脉完整性，称为主动脉夹层。如果外层膜也被冲击破裂，则是主动脉夹层破裂，可能会出现大失血、

胸主动脉瘤微创手术后多久可以下床

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

胸主动脉瘤微创手术后在24小时以后可以下床活动。24小时之内避免下床活动，主要是因为穿刺点需要加压包扎，防止穿刺点出现出血，血肿，动静脉瘘等情况。另外，还应该防止血压过高造成之间的移位。在24小时后，可以拆除加压包扎的纱布，进行下地行走，才能更快恢复健康。

主动脉夹层患者术后吃抗凝药吗？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如果行主动脉夹层介入手术，因为腔内所用的支架属于大支架，大口径的支架是不需要长期服用抗凝药物的。如果行的是外科手术，如果外科手术过程中没有进行主动脉瓣膜的更换，就不需要长期服用抗凝药物。但是如果夹层影响了主动脉瓣，手术进行主动脉瓣的更换，这时候需要长期服用抗凝的药物。

主动脉夹层患者术后会复发吗？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如果是高血压引起的主动脉夹层，在手术以后，如果能够积极地控制血压、控制血糖以及控制血脂等，复发的几率很低。但是如果是因为结缔组织病所导致的主动脉夹层，就有可能发生复发。主动脉夹层的预防，主要是积极的控制好血压，控制好动脉粥样硬化的危险因素。平时要合理膳食，适量运动，避免劳累和熬夜以及剧烈运动，保持良好的心态。