重型颅脑损伤、颅骨骨折、上唇裂伤、头皮多处裂伤

颅骨骨折严重程度因具体情况而异，可能严重也可能不严重。颅骨是人体最重要的骨头之一，同时也是覆盖脑部的骨头。颅骨骨折的严重程度取决于骨折的位置、类型和程度以及伴随的其他损伤。比如，颅底骨折可能会导致颅内出血、脑膜炎等严重后果，而轻微的颅骨骨折可能只需要休息和观察即可康复。要判断颅骨骨折的严重程度，通常需要进行头部CT或MRI等检查，以了解骨折的位置和程度，并评估对脑部和神经系统的影响。医生可能会进一步建议须不需要手术治疗、住院观察或在家休息。 若有颅骨骨折的症状，如头痛、恶心、呕吐、昏迷等，应立即就医。此外，骨折后出现的额头或眼部肿胀、淤血以及听力、视力、言语等方面的变化，也应及时就医以排除严重的并发症。

重型颅脑损伤通常可以恢复，但可能会遗留后遗症。 重型颅脑损伤是指由外界暴力引起的严重脑损伤，包括颅内血肿、脑挫裂伤、脑干损伤等。虽然上述损伤可能比较严重，但如果及时就医接受治疗，比如止血、抗休克、控制颅内压以及处理并发症等，一般可以控制病情的发展或者逆转病情，所以重型颅脑损伤通常可以恢复。但是，由于重型颅脑损伤常常伴有神经损害，可能会遗留癫痫、瘫痪、智力障碍等后遗症。

颅脑损伤的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、生命体征改变、脑疝等。 1、头痛和呕吐 发生颅脑损伤后，因血液回流受阻、液体过多积聚等原因，可使颅内压升高，出现头痛、呕吐等症状。 2、意识障碍 颅脑损伤会导致意识障碍，表现为反应迟钝、意识模糊、言语不清，甚至出现昏迷。 3、生命体征改变 颅脑损伤会导致人体的脉搏、体温、呼吸、血压等生命体征出现改变。 4、脑疝 因颅内压升高，导致脑组织移位，还可能引发脑疝，出现瞳孔改变、运动障碍等症状。

颅骨骨折且颅内出血的患者可以通过一般治疗、药物治疗和手术治疗等方式处理。 1、一般治疗 患者受伤后应保持呼吸道通畅，防止窒息。同时根据具体情况适时进行气管切开，以确保呼吸顺畅。 2、药物治疗 药物治疗的原则主要包括控制血压、防止感染、止血、促进神经功能恢复等。患者可以遵医嘱使用呋塞米、拉贝洛尔、氨甲环酸、神经节苷脂等药物进行治疗。 3、手术治疗 对于严重的颅骨骨折和颅内出血，需采取手术治疗。手术方式包括颅内血肿清除术、去骨瓣减压术以及颅骨修补术等。

颅骨骨折是否严重需要根据具体的情况来分析。 如果颅骨骨折患者的骨折部位发生于颅盖和颅底，未造成脑组织损伤，积极接受治疗，一般不严重。然而，如果患者的骨折线通过脑膜血管沟、静脉窦，容易形成硬脑膜外血肿，会对患者的生命造成威胁，则比较严重。 建议颅骨骨折的患者多卧床休息，不要过度劳累，饮食宜清淡易消化，禁食烟酒、辛辣、生冷等食物。同时，避免用力排便、打喷嚏、咳嗽等，防止颅内压升高。

颅骨骨折的临床表现主要包括头部外伤、头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。颅骨骨折是指颅骨的骨折，常常是由于头部遭受外力冲击造成的。头部外伤是颅骨骨折最常见的原因之一，患者常常会出现头痛、头晕、头皮肿胀等症状。此外，颅骨骨折还会导致脑组织损伤，引起恶心、呕吐等症状。在严重的情况下，患者可能会出现意识障碍、昏迷等症状。 需要注意的是，如果患者出现了颅骨骨折的症状，应立即就医。医生会通过CT等检查手段来明确诊断，并采取相应的治疗措施，以避免病情进一步恶化。此外，颅骨骨折还可能会引起颅内压增高等并发症，需要密切观察患者的病情。

颅骨骨折不能自愈。颅骨骨折是指颅骨骨质断裂或骨裂伤，多数由于头部受到暴力撞击或跌落等因素引起。颅骨骨折往往伴随着脑组织的损伤，可能导致脑出血、脑挫裂伤等危及生命的后果。因此，颅骨骨折需要及时诊治，一般采用手术治疗或保守治疗。保守治疗通常采取固定颅骨、控制颅内压力等措施，促进骨折愈合。 需要注意的是，颅骨骨折是一种严重的伤害，患者在治疗期间需要严格遵守医生的治疗方案，避免剧烈运动或其他可能导致颅内压力增加的行为。同时，治疗后应定期进行复查，以确保骨折已经愈合。如果出现头痛、恶心、呕吐等不适症状，应及时就医。

颅骨骨折伴颅内出血多久可以恢复，这不能一概而论，主要取决于出血部位、出血量及患者自身情况等。 1.出血部位：若出血量较大且部位在脑干则一般很难恢复，若出血部位位于小脑出血量在5毫升以下经积极治疗后一般一个月左右可以恢复，若出血量较大在10毫升以上，则一般较难恢复，可能需要半年以上，若出血部位为非功能区，则可能需要1-3周左右。 2.出血量： （1）颅内出血较少，出血部位位于硬脑膜表面，通过保守药物治疗，大概3周左右时间，颅内血肿完全吸收。 （2）颅内出血较多，并出血在硬膜下或者是脑内血肿，脑组织受到明显压迫，即使及时手术治疗，清除脑内血肿时，由于脑组织受到破坏严重，患者可能长时间昏迷不醒，或者即使患者醒过来，也会遗留很多后遗症，相应的恢复时间也会变长。 建议颅骨骨折颅内出血患者积极遵医嘱治疗，切不可急躁或灰心，以免贻误病情。

颅骨骨折需要积极配合医生治疗，根据骨折的不同类型选择合适的治疗方法，常见治疗方法为一般治疗以及手术治疗。 若为闭合性单纯线性或凹陷性骨折，如无颅内血肿，则一般治疗即可，包括镇静止痛、吸氧、止血、补液以及抗感染等对症处理。 若合并脑脊液漏，病人须取头高位并卧床休息，避免用力咳嗽。 若为开放性线性或凹陷性骨折，则需及时清创缝合，早期手术治疗，并注意观察有无颅内血管神经损伤，若有则针对处理。 颅骨骨折危害性常常不在骨折本身，而是同时并发的硬脑膜、脑组织以及颅内血管神经的损伤。因此若确诊颅骨骨折，则需要及时就诊，遵医嘱治疗，避免延误病情。

颅骨骨折不同的类型严重程度不同，按骨折形态可分为颅盖骨骨折和颅底骨折。 1.颅盖骨骨折：按骨折形态分为线性骨折，凹陷骨折、粉碎骨折，粉碎骨折多呈凹陷形，列入凹陷骨折内。 凹陷骨折的骨片陷入颅内时，其下方的局部脑组织受压或产生挫裂伤，颅内血肿。临床上可出现相应病灶的神经功能障碍、颅内高压和癫痫。如凹陷的骨折片刺破刺破静脉窦，可引起致命性的大出血，比较严重。 2.颅底骨折：包括颅前窝骨折、颅中窝骨折和颅后窝骨折。 （1）颅前窝骨折：可导致脑脊液鼻漏、嗅神经损伤和眼睑下淤血。 （2）颅中窝骨折：可累及第2~6对脑神经产生相应神经功能障碍的症状。 （3）颅后窝骨折：可伤及第9~12对脑神经，产生相应的神经功能障碍。 颅底骨折损伤神经严重影响生活质量，且常伴其他暴力损伤，各种类型均应积极就医治疗。

　　特重型颅脑损伤有一部分病人植物生存，可能会出现微小意识，真正醒过来病人微乎其微。特重型颅脑损伤是比较重的颅脑损伤，在所有颅脑损伤当中评分只有3到5分。特重型颅脑损伤病人存活率很低，一般不会高于10%。对于存活病人，后遗症非常重。　　特重颅脑损伤病人，治疗上、康复方面也很困难，目前治疗方法有用迷走神经刺激、脊神经刺激，但是都在探索阶段，病人很难苏醒。

　　颅脑损伤恢复的时间要根据患者的具体情况进行判断，因为每个患者的情况不一样，所以恢复的时间也不一样。轻度颅脑损伤一般三个月左右就可可以基本恢复。中度的颅脑损伤症状往往要遗留很长时间，有的甚至完全不能恢复。重型颅脑损伤甚至一年、两年都有醒不过来的，会处于植物生存状态。111颅脑损伤的患者应及时进行治疗，治疗包括脱水、抗感染等治疗，必要时还要采用手术治疗。

　　重度颅脑损伤即临床的重型颅脑损伤，其存活率与患者的病情有关。但总体上对于特重型的颅脑损伤，评分在3到5分，存活率不会高于10%，一般很难恢复。　　对于重型的颅脑损伤，存活率一般能够达到百分之六十到百分之七十以上，但个体存在差异性，其只是一个统计数字。

　　颅脑损伤之后具体能否恢复正常，需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害，可以通过治疗在短时间内能够恢复。　　比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下，即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大，有可能会导致严重后遗症。

　　重度颅脑损伤醒来的前兆，表现为患者昏迷的程度变浅，从深度昏迷状态像浅昏迷状态改变。首先表现为瞳孔的变化，瞳孔逐渐缩小，并恢复到正常的大小。光反射对光反射逐步恢复，随后刺激患者可能诱发相应的肢体反应，并且患者还可能出现言语的变化，出现肢体的不自主活动的。

　　重度颅脑损伤的患者还是有可能恢复健康的，关键看损伤的严重程度。有些患者虽然有严重的颅脑损伤，但是相对不是非常的厉害，经过及时的手术治疗，患者损伤的大脑细胞逐渐恢复功能，这种情况下就能够取得不错的效果。　　有些重度颅脑损伤以后，发生了脑疝，出现大面积脑缺血或者是脑部出现坏死或者是脑干损伤的患者，就不能够完全的恢复，有可能长期的昏迷死亡。