重症急性胰腺炎危险期

急性重症胰腺炎如何治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

急性重症胰腺炎的治疗包括禁止水胃肠减压卧床休息，疼痛剧烈者给予解痉镇痛药，输出足量抗生素。并给予胃肠道外高营养，有的还需要手术清除坏死胰腺组织。急性重症胰腺炎非常凶险，死亡率比较高，都需要住院治疗，进入重症监护室。在我国，急性胰腺炎大多是因为胆道结石导致主胰管堵塞，胰液滞留在胰腺内，导致胰腺的自体消

急性重症胰腺炎怎么办？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

急性重症胰腺炎是指急性胰腺炎在发病48小时之内表现出一个及一个以上脏器的功能衰竭。治疗上主要是以保守治疗为主，加强抗感染，抑制胰腺分泌，营养支持，同时加强心肺肾功能支持，必要时可能需要配合呼吸机辅助呼吸治疗以及血液滤过治疗。如果表现出胰腺坏死胰腺周围感染的情况，必要时可能需要行手术治疗，行胰腺坏死组

急性胰腺炎可以根治吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎是良性疾病，是可以治愈的，常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的，对于暴饮暴食和酗酒来说，是很好控制的，由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎，只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除，急性胰腺炎就逐渐可以治愈，一般不会再发。

重症胰腺炎复发该怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

重症胰腺炎的病人康复以后，又表现出复发的迹象，这种情况首先就是不要暴饮暴食，也就是说不要吃得过饱，并且不要喝酒，这是最基本的，充分的休息，注意体温的变化，不要吃油腻的食物，适当的多喝些水，这种情况定期复查还是很关键的，有进行淀粉酶的检查，血常规的检查，以及腹部彩超的检查。

急性胰腺炎腹腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果表现出了急性胰腺炎并且伴随腹腔积液的症状，可以经过以下几种方法来进行治疗：第一首先需要用抗生素来进行抗感染治疗，如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片以及头孢拉定胶囊等；第二如果腹腔积液严重可以经过手术的方法来缓解症状，进行腹腔的冲洗以及引流，术后还需要常规的抗感染治疗，静脉营养支持；第三必要时可以给予

急性胰腺炎不常见的临床表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎临床表现：1.腹痛，常涉及整个上腹部，上腹正中或左上腹多见，部分病人向腰背部放射的束带状痛，弯腰屈膝或前倾位可能会减轻疼痛症状。胰腺渗出增多可造成腹膜炎，表现出下腹及全腹痛。也有少部分病人无腹痛，突然休克或昏迷。2.恶心呕吐，大多数病人发病即有恶心呕吐，可频繁发作，呕吐后腹痛无缓解。3.发

重症急性胰腺炎能治好吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果重症急性胰腺炎患者经过积极的治疗，可能会治好；但是如果患者没有及时治疗，出现并发症，比如全身炎症反应综合征、多器官功能障碍或衰竭等，还可能会出现包囊性坏死、胰腺假性囊肿等合并症，一般不能治好，可能会留有一定的后遗症。重症急性胰腺炎的患者需要采取禁食、胃肠减压，还要进行肠内营养，维持体内的水电解质

急性胰腺炎可不可以治疗好？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

急性胰腺炎是可以治疗好的。急性胰腺炎在临床上比较多见，主要考虑和暴饮暴食等因素，诱发胰腺的部位表现出急性的炎症。急性胰腺炎的病人首先应禁止水和任何食物的摄入，同时还需要配合胃肠道减压、抑制胃酸、抑制胰酶分泌、抗感染、补液对症治疗。不同因素造成的胰腺炎治疗方法也不同，比如胆源性的胰腺炎，需要到消化内科

电解质紊乱如何治疗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

电解质紊乱的治疗方法有：1.可以口服一些葡萄糖，缓解电解质紊乱的现象。2.还可以在医生的叮嘱下服用一些治疗电解质紊乱的药物。如果表现出了电解质紊乱，多数是因为身体免疫力下降，或者化疗放疗造成的，病人需要尽量多卧床休息，不要做剧烈的运动。

重症胰腺炎诊断标准是什么？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

临床上认为符合以下三个诊断标准中的任意两点，就可以诊断为重症胰腺炎：1、已经确诊胰腺炎的患者同时伴有其他组织器官功能衰竭症状，包括肝功能衰竭、肾功能衰竭等，且以上症状持续48小时即以上。2、存在明显的上腹饱胀、腹痛、恶心、呕吐、腹部放射痛等症状，且伴有肠麻痹、血清淀粉酶或者脂肪酶升高超过3倍等现象。

急性胰腺炎的症状

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急性胰腺炎症状主要四个字：疼、热、吐、黄。疼，95%急性胰腺炎患者均有腹痛，多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关，性质是持续性刀割样痛，也可以为束带样，多位于中腹部。其次，可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见，有一半腹痛可以向左背部放射，蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时，偶尔有少部分也可以超过一星期。热，就是发热

如何早期发现急性胰腺炎

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

早期出现胰腺炎，往往是水肿性胰腺炎，水肿阶段，有部分病人出现重症急性胰腺炎，特别是爆发性胰腺炎，一开始就出现得非常严重，所以对于早期轻症胰腺炎，症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛，这个症状不是很特意，一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查，就可以辨别到底是不是胰腺炎，可以查血脂肪酶和淀粉酶，可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低，来判

什么是急性重症胰腺炎

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急性重症胰腺炎是指胰腺炎急性发作，同时伴有脏器的功能障碍或者出现坏死、脓肿、假性脓肿等局部并发症甚至兼有这些并发症。急性重症胰腺炎的患者有严重的代谢功能障碍，如低钙血症等。急性重症胰腺炎的患者应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。

急性胰腺炎症状

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎，最常见的症状是腹痛，此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛，伴有后背部的疼痛，身体前驱的时候，疼痛会有所缓解，同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者，可能还合并有肛门停止排便、排气，以及全身性的症状，比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。

急性胰腺炎的临床表现

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎，主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎，也就是胰腺炎合并有并发症的情况下，可能会出现神经系统症状，比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状，比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。

急性胰腺炎严重吗怎么治疗

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

急性胰腺炎是临床上比较常见的严重疾病，严重时会引起死亡。急性胰腺炎发生原因可能是由于暴饮暴食或者是喝酒过度所造成，主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等。对于急性胰腺炎治疗要禁食、禁水，并进行胃肠减压、纠正电解质紊乱，还要补充一些血容量，防止休克等。