民福康>专家音频>上消化道出血临床表现

上消化道出血临床表现

0:00
01:02

音频内容

上消化道出血的临床表现,主要以病情的进展以及严重程度有关。

如果病情比较轻,可以出现头晕、乏力,甚至没有明显的症状。

但是如果病情严重,失血量比较大时,可能会出现失血性休克的表现。比说血压下降,心率增快,口唇发绀,甚至出现昏迷不醒的情况。对于慢性的上消化道出血,可能会出现缺铁性贫血,人体可能已经耐受,没有明显的临床表现。

但是,查血常规可以明显的看到血红蛋白下降。

发布于 2020-03-11   浏览4.81万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
上消化道出血失血性休克的表现
上消化道出血失血性休克的表现为头晕、乏力、心慌、口渴、皮肤苍白、四肢发冷、呼吸急促、血压正常或稍升高、意识模糊、表情淡漠、反应迟钝、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸急促、血压下降、脉压差进一步减小、昏迷、皮肤花斑、尿量减少、无尿等,严重者可出现多器官功能衰竭。处理方法包括补充血容量、止血治疗、纠正酸中毒和电解质紊乱、密切监测生命体征、其他治疗等。 上消化道出血是一种常见的急危重症,若出血量较大,可引起失血性休克,严重威胁患者生命。以下是上消化道出血失血性休克的表现及处理方法。 一、表现 1.休克前期 患者出现头晕、乏力、心慌、口渴等症状,皮肤苍白、四肢发冷,呼吸急促,血压正常或稍升高,脉压差减小。 2.休克期 患者出现意识模糊、表情淡漠、反应迟钝、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸急促、血压下降、脉压差进一步减小等症状。 3.失代偿期 患者出现昏迷、皮肤花斑、尿量减少、无尿等症状,严重者可出现多器官功能衰竭。 二、处理方法 1.补充血容量 立即建立静脉通路,快速输入生理盐水、林格氏液、右旋糖酐等晶体液,同时输入浓缩红细胞、血浆等胶体液,以恢复有效循环血量。 2.止血治疗 根据病因采取相应的止血措施,如药物止血、内镜下止血、手术止血等。 3.纠正酸中毒和电解质紊乱 补充碱性药物,纠正酸中毒,同时补充电解质,维持水、电解质平衡。 4.密切监测生命体征 密切监测患者的心率、血压、呼吸、尿量等生命体征,及时调整治疗方案。 5.其他治疗 包括抗感染、营养支持、保护重要脏器功能等治疗。 三、注意事项 1.对于上消化道出血失血性休克的患者,应立即送往医院进行治疗,在转运过程中应注意保持患者的呼吸道通畅,避免误吸。 2.在治疗过程中,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。 3.对于有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,应积极治疗基础疾病,以提高患者的耐受性。 4.对于严重的上消化道出血失血性休克患者,可能需要进行手术治疗,应在手术前做好充分的准备。 总之,上消化道出血失血性休克是一种严重的疾病,需要及时进行治疗。在治疗过程中,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的治愈率。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖腹产后总出汗还头晕是怎么回事
剖腹产后总出汗还头晕是因为以下原因: 1.麻醉药物的影响 剖腹产手术需要麻醉药物,这些药物的作用会导致出汗和头晕。这些副作用通常会减少或消失一段时间后。 2.疼痛和不适感 剖腹产手术后,伤口会引起疼痛和不适感,这些感觉可以导致身体产生应激反应,包括出汗和头晕。 3.大量出血 在剖腹产手术中,可能需要出血量很大,而血量下降也会导致出汗和头晕。 4.身体疲劳 剖腹产手术是一种大型手术,需要大量的体力和精力。手术后,身体可能会感到疲劳、虚弱和头晕。 因此,剖腹产后总出汗还头晕是一种常见的情况,但如果这些症状过于严重或长时间持续,应该立即向医生咨询。 医生会根据病人的情况,给出适当的治疗方案。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
例假头晕怎么回事
例假头晕可能是由贫血、内分泌失调或者低血糖等原因引起的,详情如下: 1.贫血 贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致组织器官供氧不足。此时,身体会出现头晕、疲乏、心慌等症状。女性在例假期间,会出现血量较多,导致失血过多而引起贫血,从而出现头晕症状。 2.内分泌失调 例假期间,女性体内激素水平变化较大,容易导致内分泌失调。内分泌失调会影响身体的代谢和平衡,导致头晕、乏力等症状。 3.低血糖 女性在例假期间,由于身体的代谢水平会发生变化,容易出现低血糖症状。低血糖会导致大脑供氧不足,从而引起头晕、恶心等症状。 除以上原因外,还可能是颈椎病、高血压等。如果症状持续或加重,建议及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
大姨妈期间头晕怎么回事
月经期间头晕可能是由血液循环问题、荷尔蒙变化以及贫血等原因引起的,详情如下: 1、血液循环问题 月经期间子宫内膜脱落,导致子宫血管收缩,阻碍了正常的血液循环,从而引起头晕。 2、荷尔蒙变化 在月经周期中,荷尔蒙水平会发生变化,特别是在经期前后,雌激素和孕激素水平的变化可能会导致血管扩张或收缩,从而引起头晕。 3、贫血 月经期间出血量增加,如果身体铁质摄入不足或者存在贫血状况,血红蛋白水平下降,导致供氧不足,进而引起头晕。 除以上原因外,还可能是体位性低血压、痛经引起的紧张和焦虑、缺乏休息以及营养不均衡等。如果头晕情况较为严重或持续时间较长,建议咨询医生以获取更准确的诊断和治疗方案。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
月经结束后头晕是什么原因
月经结束后头晕可能是由贫血、内分泌失调或低血压等原因引起的,详情如下: 1.贫血 月经期间失血过多,导致体内铁元素不足,造成贫血。贫血会导致氧气供应不足,使得大脑缺氧,从而出现头晕等症状。 2.内分泌失调 月经结束后,女性体内的雌激素和孕激素水平出现变化,如果这种变化过于剧烈或不平衡,就会导致内分泌失调。内分泌失调会影响血压调节和神经系统功能,从而引起头晕等症状。 3.低血压 月经期间,女性体内的雌激素和孕激素水平下降,血管收缩能力降低,导致血压降低。如果此时体内的血压已经偏低,月经结束后就会出现头晕等症状。 除以上原因外,还可能是颈椎病、低血糖、心血管疾病等,需要进一步检查确定。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌早期会头晕头痛吗
肺癌早期是否会头晕头痛,一般与具体情况有关。 如果患者体质较好,发现肺癌早期后立即寻求医生帮助,减慢癌细胞增殖,不会影响全身血液循环,也不会造成脑部组织处于缺血和缺氧的状态下,此时一般不会引起头晕与头痛。如果患者体质较好,发现肺癌早期后也未引起重视,导致癌细胞在体内不断地增殖,容易造成病灶体积增大,可能会压迫周围血管,引发脑部血液供应不足,此时通常会出现头晕、头痛等异常症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿经常头晕是什么原因
小儿经常头晕可能是由颈椎病、贫血、低血糖等原因引起的,详情如下: 1.颈椎病 颈椎病是指颈椎部位软组织和骨组织的病变,常见于长期低头、姿势不良等。颈椎病可导致颈部肌肉疲劳、颈部僵硬,进而引起头晕。此外,颈椎病还可能引起颈动脉受压,导致脑部供血不足,也会出现头晕症状。 2.贫血 贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致氧供应不足。贫血患者可能出现头晕、乏力等症状。小儿生长发育快,需要大量的营养物质,如铁、蛋白质等,缺乏这些物质易导致贫血,从而出现头晕。 3.低血糖 低血糖是指血糖浓度过低,可能由于饮食不规律、过度运动、胰岛素过量等原因引起。低血糖时,脑部供血不足,可导致头晕、头痛等症状。除了上述相对常见的原因外,头晕还可能由其他原因引起,比如内耳疾病、心脏病、神经病等。如果头晕症状持续存在,建议及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫卵巢全切除后头晕是怎么回事
子宫卵巢全切除后头晕可能是失血过多引起的,也可能性激素水平降低引起的,也可能是心脑血管疾病等引起的,建议及时就诊查明原因,在医生指导下治疗。 1.失血过多 由于在手术的过程中,出血过多,引起失血性贫血,出现头晕、皮肤黏膜苍白、胸闷、心慌等症状。 2.性激素水平降低 由于雌、孕激素水平降低,女性提前绝经,出现更年期的症状,可见阴道分泌物减少,阴道干涩,表现为头痛、头晕、烦躁、失眠等。 3.心脑血管疾病 患者也可能是脑供血不足、心脏病等原因引起,建议患者及时专科检查。 子宫卵巢全切除后头晕还有其他可能,应及时到医院就诊,明确病因,在专业医师指导下,遵医嘱进行治疗,切勿自行用药,以免延误病情。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
刚吃完饭后恶心头晕四肢无力这是什么情况
通常情况下,刚吃完饭后恶心头晕四肢无力,可能是因为血液循环、天气等情况所导致的。 1、血液循环 一般情况下,刚吃完饭后,身体为促进肠胃的消化,会使血液往消化系统转移,从而可能会造成大脑缺血、缺氧的情况出现,通常可能还会伴有恶心、头晕、四肢无力等症状。 2、天气 通常情况下,天气较为炎热时,刚吃完饭后,人体代谢增加,产热增多,而散热没有及时增加,从而可能会造成中暑的现象,严重时可能还会伴有恶心、头晕、四肢无力的症状。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕晚期头晕想吐怎么回事怎么办
孕晚期头晕想吐可能是生理因素的原因,但是也不排除是病理因素所造成的。 1、生理因素 在怀孕期间身体的激素水平会有所改善,如果饮食不当导致营养不良,通常会出现恶心呕吐的现象,并且还会出现身体乏力的情况。可以通过调整饮食结构的方法进行改善,可以吃一些含有蛋白质的食物,比如鸡蛋或者牛奶,而且还要多休息。 2、病理因素 如果宝妈有高血压或者尿蛋白阳性的情况,同时也会出现头晕以及恶心的情况,需要及时到医院做检查,然后在医生的指导下服用降压药进行治疗,比如硝苯地平片。
贺艳杰 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
长期贫血会引起什么病
长期贫血会引起各个系统发生变化,主要是由于缺氧症状所引起的。长期贫血可以看到患者皮肤变干燥、指甲变薄、变脆,有可能引起消化系统的问题,出现食欲减退、月经减少等症状。当机体要进行代偿,努力使氧气满足机体的需求,可能发生心跳速度加快。长时间持续下去,心脏结构都有可能发生改变,引起心脏疾病的发生。贫血对于内分泌系统以及青少年生长发育、智力发育等都会受到明显影响。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血昏迷苏醒的前兆
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应,或者出现睁眼昏迷,有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动,这也是苏醒的前兆,这时通常会让家属多和昏迷的患者说话,给其外界的语言刺激,患者苏醒的可能性会越来越大。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风头晕吃什么药
中医上认为,中风后头晕多与“虚”有关,心血不足、阴虚阳亢,就容易导致虚火上升,扰乱神明从而出现头晕的表现,治疗上可用中成药北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片方中含有多种补虚的药味,包括人参、茯苓、白术、甘草、当归、阿胶等,除了能够补虚化瘀以外,配以人工牛黄、水牛角、柴胡等清火,对于心血不足、虚火上升导致的中风头晕,有很好的治疗效果。除了虚证以外,还有部分中风后患者头晕是由于痰湿阻络所导致的实证,治疗上同样可以服用醒脑牛黄清心片,它除了补虚以外,还有很好的化痰开窍作用,方中所用石菖蒲就是一味开窍宁神、化湿和胃的中药,并且还配以桔梗和杏仁,有祛痰化湿功效,能够治疗痰湿阻络引起的中风后头晕。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
头晕心慌气短胸闷是怎么回事
头晕、心慌、气短、胸闷最常见疾病是心血管系统疾病和呼吸系统疾病,可能有以下几种原因:第一、心源性胸闷,如各种心脏病、心功能不全引起头晕、心慌、胸闷、气短。第二、肺源性胸闷,多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液、肺气肿等。需检查心电图、动态心电图、心脏B超、心脏血管造影、肺CT以及肺功能等明确疾病。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
血压正常但是头晕是怎么回事
血液正常但头晕有可能是因为脑血管疾病造成的,比如脑部供血不足、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等,可以因为颈椎增生压迫造成供血不足或者刺激到交感神经,都会引起头晕的情况。一些耳鼻喉科的疾病,例如耳石症、梅尼埃病等也会造成头晕。需要进行相关检查,明确病因后再针对性治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
头晕挂什么科
头晕一般可以挂以下三个科室:第一,脑血管科或者神经内科,如果是由于脑血管病导致供血不足或者其他脑部神经损伤造成的头晕,此时需要挂神经内科或者脑血管科。第二,脊柱外科,头晕在颈部活动时明显,可能是颈椎病造成的,特别是椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病,都会造成头晕情况。第三,耳鼻喉科,头晕有可能是由于耳石症、梅尼埃病导致的,通过检查可以排除可能性。