为什么喝牛奶会拉肚子？

杨士彦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

怎样治疗胃食管反流？

胃食管反流的患者可以服用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰美拉唑、雷贝拉唑等，这些药物可以抑制胃酸的分泌，缓解患者的症状。如果患者伴有胃排空障碍的症状，还需要服用胃苏颗粒、莫沙必利等促进胃动力的药物进行治疗。患者平时要严格控制体重，避免睡前进食，避免进食咖啡、浓茶、巧克力、脂肪含量高、辛辣或者酸性的食物，这些生活方式有助于控制胃食管反流的症状。

杨士彦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

轻微脂肪肝怎么解决？

轻微脂肪肝的患者可以通过改善日常生活方式进行调节，首先要注意饮食，饮食上忌吃含脂肪以及胆固醇高的食物，如肥肉、动物内脏等，可以多吃新鲜的水果蔬菜，并且适当的进行锻炼。其次注意控制体重。如果一段时间后脂肪肝仍然存在，可以在医生的指导下服用降脂的药物进行治疗，如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。如果患者出现了肝功能损伤的现象，还需要服用保肝的药物进行治疗。

杨士彦 副主任医师

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小孩不想吃饭没食欲怎么办？

小孩不想吃饭没食欲，如果是消化不良所致，可以给孩子服用健胃消食片进行治疗，也可以服用多潘立酮促进肠胃蠕动。这些药物都可以使孩子饥饿感增加，从而改善孩子不爱吃饭的情况。如果是缺乏微量元素所致，可以在医生的指导下补充微量元素进行治疗。家长平时要给孩子养成良好的饮食习惯，避免患者在两餐之间吃零食。此外，适当的让孩子进行锻炼，也可以增加孩子的饥饿感。

杨士彦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

酒后喝酸奶可以解酒吗？

酒后喝酸奶并不能解酒。酸奶属于发酵食品，对于酒精的代谢并不能起到任何作用。酸奶可以稀释酒精，减少酒精对胃粘膜的刺激，从而缓解酒后胃不舒服的症状。饮酒后想要解酒，可以多喝一些温开水，能够促进体内的新陈代谢，使酒精排出体外。如果醉酒的现象较为严重，可以去医院静脉输注纳洛酮、葡萄糖水或生理盐水，也有利于酒精的代谢。因此，酒后喝酸奶并没有解酒的作用。

杨士彦 副主任医师

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大便是黑色的是什么原因引起的？

大便是黑色，可能是由于饮食因素引起的，如食用了动物血、大量进食绿色蔬菜、动物肝脏等。其次，服用了含有铁剂的药物，或者服用了胃粘膜保护剂等，也会使大便呈黑色。此外，长期便秘、消化性溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血、结肠肿瘤、结肠炎、直肠炎等因素，也会导致大便呈黑色。患者可以去医院进行检查治疗，可以完善大便常规、血常规，必要时胃肠镜等检查，平时要注意饮食清淡，忌吃辛辣刺激的食物，多吃含有纤维素的食物。

杨士彦 副主任医师

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怎样有效治便秘？

出现便秘的症状，如果大便已经到肛门口，那么患者可以外用开塞露进行治疗。也可以口服通便胶囊、乳果糖口服液等药物进行治疗。如果便秘的症状较为严重，可以通过灌肠的方法进行治疗。除了通过药物治疗外，患者还需要进行饮食调理，饮食上避免食用辛辣刺激性的食物，可以多喝水，多吃香蕉、土豆、红薯、南瓜等富含纤维素的食物，能够促进肠道的蠕动速度，对于缓解便秘的症状有很好的帮助。

杨士彦 副主任医师

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幽门螺杆菌四联疗法副作用？

幽门螺杆菌四联疗法是会有一定副作用的，可能会出现肠道菌群失调、食欲降低、消化不良、腹胀以及腹泻等。而具体的副作用与应用的药物种类有关，如果是阿莫西林或者甲硝唑，可能会出现消化道症状以及神经系统症状，还有可能会引起血液性疾病以及荨麻疹或者膀胱炎等。如果是枸橼酸铋钾片，可能会出现铋性脑病综合征，即表现为记忆力减退、失眠、语言障碍、共济失调，舌、粪便可被染成黑色以及影响肾功能等。虽然药物有一定的副作用，但是该需要抗HP治疗，还得规范抗HP治疗。建议要在专业医生的指导下用药，选择合适自己的药物。

杨士彦 副主任医师

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吃过饭就想大便是什么原因？

吃过饭就想大便可能是急性肠炎引起的，主要与过度进食生冷食物、肠道感染、长期服用阿司匹林药物、大量饮酒、海鲜过敏以及重金属中毒等因素有关，同时还可伴有腹胀、恶心、呕吐等症状，可以在医生的指导下使用消旋卡多曲等药物治疗；其次肠易激综合征也可导致吃过饭就想大便，由于食物不耐受、肠道感染、精神压力大、肠胃炎所致；另外溃疡性结肠炎也有可能会造成这种现象。如果这种现象持续，建议至医院消化科进一步诊治，必要时完善肠镜等检查。

杨士彦 副主任医师

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一直想拉屎但是拉不出来怎么回事？

一直想拉屎但是拉不出来可能是直肠炎引起的，主要与饮食不洁、长期服用广谱抗生素药物、遗传、病毒感染等因素有关，同时还可伴有恶心、腹泻、腹痛以及呕吐等症状，患者可以在医生的指导下服用阿托品等药物来治疗；其次痔疮也会出现这种症状，由于肥胖、长期腹泻、长时间排便、怀孕、长期坐立所致；另外肠息肉等肠道增生性疾病也可导致这种现象，患者需要去医院进行大便常规或者是肠镜检查来明确病因。

杨士彦 副主任医师

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吃东西肚子就疼是什么原因？

患者吃东西肚子就疼考虑是患有胃溃疡、糜烂性胃炎、胆囊炎、幽门螺旋杆菌感染等疾病，或是患者平时经常进食过于辛辣、刺激的食物，饮食作息不规律等，引起胃肠道功能紊乱、急性肠胃炎等。建议患者可以去医院进行胃镜、腹部彩超等相关检查，明确病因。若患者是因急性肠胃炎引起，可以在医生的指导下使用解痉止痛、保护胃黏膜类药物，比如山莨菪碱、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。

杨士彦 副主任医师

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大便偶尔带血是什么原因导致的？

大便偶尔带血考虑是患者饮食不均衡，经常进食辛辣、刺激、油腻的食物，引起便秘，当患者用力排便时，干硬的粪便会划伤肠道黏膜，从而导致粪便带血；也不排除是患有痔疮、肛裂、直肠息肉、肠炎、肠道肿瘤等疾病引起。建议患者尽早去医院进行肠镜等相关检查，明确病因。患者平时要注意饮食的摄入，避免进食辛辣、刺激的食物，要多吃富含膳食纤维素类的食物，多饮水，可以预防便秘。

杨士彦 副主任医师

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早上吃东西想吐是什么原因？

患者早上吃东西想吐考虑是夜间腹部受凉，进食过于生冷的食物，引起胃肠型感冒、急性胃炎等；或是患有胃溃疡、十二指肠球溃疡、急性胆囊炎、病毒性肝炎等疾病；也不排除是患有幽门梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肝硬化、贲门失弛缓症等疾病所导致。建议患者尽早去医院进行腹部彩超、胃镜、肝功能、血常规等相关检查，明确病因。患者平时要养成良好的饮食习惯，三餐要规律，早餐避免进食过于生冷的食物。

杨士彦 副主任医师

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萎缩性胃炎是怎么引起的？

萎缩性胃炎常见考虑由幽门螺旋杆菌感染继发的，如果完善幽门螺旋杆菌检查提示HP阳性，则建议规范抗HP治疗。也可能是十二指肠反流引起的，由于幽门括约肌功能出现异常，胆汁、胰液以及肠液反流进入胃中，导致胃黏膜损伤，也不排除长期吸烟所致；其次，如果长时间进食辛辣刺激性食物，或者是服用阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药物，也都有可能会导致萎缩性胃炎；另外精神压力大、抑郁、焦虑以及过度劳累等因素，也可诱发萎缩性胃炎。在日常生活中需要避免长期吸烟饮酒，注意休息保持充足的睡眠。

杨士彦 副主任医师

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胃发热怎么回事？

导致胃发热的原因有很多，常见的原因与饮食有关，由于进食了辛辣、刺激、油腻、生冷以及比较难以消化的食物等，导致胃部出现不适感。另外，可能与精神过度紧张以及服药等有关，此外，可能与疾病有关，如反流性食管炎、慢性糜烂性胃炎以及消化性溃疡等。日常注意饮食要健康，避免进食辛辣、寒凉、刺激性的食物，多吃新鲜蔬菜与水果。注意保暖，避免胃部受凉，保持情绪放松，压力不要过大。必要时完善胃镜等检查，处理上可以口服PPI（如奥美拉唑等）和胃粘膜保护剂（如铝碳酸镁咀嚼片等）。

杨士彦 副主任医师

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拉屎不成形是咋回事？

大便不成形可能与体内湿气过重、腹部受凉、经常食用辛辣刺激性的食物、饮食不规律等因素有关。也可能是精神紧张导致，人体在过度紧张的情况下会使体内激素分泌失调，导致身体新陈代谢改变，影响到肠胃功能。此外，胃肠炎、肠道菌群失调、结肠癌、消化不良等因素，也会使患者出现这种症状。患者可以去医院进行大便常规、肠镜、腹部彩超等检查，排除器质性疾病。平时养成良好的饮食习惯，避免进食生冷油腻的食物。

杨士彦 副主任医师

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一吃葡萄就拉肚子是怎么回事？

一吃葡萄就拉肚子，可能是因为一次性过多食用或者是进食大量刚从冰箱里拿出来的葡萄导致肠道和胃黏膜受到寒冷刺激引起的，因为葡萄是一种比较常见的寒性水果；其次，可能是因为本身脾胃比较虚弱导致的；第三，可能是因为葡萄吃之前没有清洗干净导致葡萄上残留过多的农药引起的。建议：如果频繁出现这种情况，暂时不要再吃葡萄，需要及时去医院进行相关的检查，针对具体的病因进行治疗，以免耽误最佳的治疗时间。

杨士彦 副主任医师

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好几天不排便什么原因？

好几天不排便考虑是患者经常进食辛辣、刺激、油腻的食物，不饮水、不吃蔬菜水果，或是长时间坐立、缺乏体育运动，导致为肠道蠕动减慢，引起便秘；也不排除是患有结肠癌、直肠癌、肠息肉、痔疮等疾病所导致。建议患者可以通过饮食以及运动的调理，平时要多饮水，多吃富含膳食纤维素的食物，还要适当进行体育锻炼，比如慢跑、跳绳等，还可以腹部按摩等，这些都可以促进肠道的蠕动，有助于粪便的排出。