什么是大咯血？

肺动脉栓塞的临床表现是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺动脉栓塞的临床表现一般是胸痛后表现出胸闷气短的症状。一般的常规治疗不能缓解，少部分患者突发晕厥为首发症状。还有些严重的患者会表现出咯血及右心衰体征，如颈静脉怒张、胸腹腔积液，严重的患者会表现出猝死。肺动脉增强ct或者肺动脉造影可以确诊肺动脉栓塞。

大咯血的治疗原则是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

大咯血的治疗原则一般是，采取止血药物治疗，其次是需要保持气道通畅、抗感染的药物治疗。治疗时用止血药灌注，原发性疾病控制，必要时手术停止。且要保持呼吸道通畅，祛痰体位引流控制感染手术治疗为了防止吸血，患者应当侧卧在肺的一侧。如果两肺都有病变，半坐姿效果更佳。我们应当加强监测，以防万一。

子宫动脉栓塞术是什么手术？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

子宫动脉栓塞术是一种微创的介入治疗方法，是经过手术将血管堵塞，达到治疗疾病的目的。子宫动脉栓塞术是治疗女性子宫肌瘤或产后子宫出血的一中方法。手术将栓塞剂注入到子宫血管，堵塞子宫血液的供应，达到止血和抑制子宫肌瘤的生长。子宫动脉栓塞术有可能会造成卵巢功能的衰退。

肺结核大咯血怎么办？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺结核大咯血患者可以在医生指导下使用垂体后叶素进行止血治疗，要注意的是，如果有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等基础疾病，不能使用该药物，可以选择用氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物。大咯血保守治疗无效的，可以考虑手术治疗，有支气管动脉破坏情况，可以进行支气管动脉栓塞术。术后要注意观察，密

肺结核大咯血时应什么体位？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核患者出现大咯血症状，需要及时采取侧卧位防止病灶向健侧播散。如果无法明确肺结核患者的大咯血部位，需要将患者的头偏向一侧，尽量使患者咽喉部以及气管内的痰液和血块咳出，同时可以轻拍患者的背部，震动肺内的分泌物使其容易排出，以免患者出现呼吸道堵塞症状或患有吸入性肺炎疾病。肺结核患者大咯血是指24小时内

引起肺结核大咯血的原因？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核患者出现大咯血的症状，通常考虑是肺内结核病灶侵犯邻近的血管，造成邻近血管破裂，尤其是在咳嗽严重情况下会诱发。如果是空洞型肺结核，由于空洞内动脉瘤破裂或者空洞内肉芽组织增生，也有可能会出现不同程度的咯血。此外，如果肺结核形成支气管扩张症，也可出现反复的慢性咯血。如果想要明确肺结核咯血的具体原因，

肺动脉栓塞的护理措施有哪些？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺动脉栓塞的护理措施有饮食护理、皮肤护理、一般护理等。 要给予肺动脉栓塞患者清淡、容易消化的食物，比如米粥、蔬菜汤、藕粉等，要吃富含维生素的食物，如果有大咯血，可能需要暂时禁食，避免辛辣刺激的食物，以免导致咳嗽。患者可能长时间卧床休息，需要做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免皮肤受压。一般护理包括改

怎么治疗肺动脉栓塞？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺动脉栓塞需要给予溶栓治疗，常用的药物有链激酶、尿激酶等，可以溶解血栓，改善心、肺功能，防止反复栓塞。还需要给予抗凝药物治疗，如肝素、华法林等，可以阻止血栓持续发展，防止新的血栓形成。治疗期间需要注意休息，避免用力。还需要给予对症治疗，发生缺氧症状时可以给予吸氧治疗，必要时可以行气管插管改善通气。持

肺动脉栓塞怎么治？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺动脉栓塞需要进行抗凝治疗，常用的药物有利伐沙班、华法林、肝素等，防止血栓持续增大。其次需要给予溶栓治疗，可以使用的药物有链激酶、尿激酶等，改善患者急性肺栓塞症状。同时需要注意卧床休息，避免用力。出现缺氧症状时需要给予吸氧，必要时可以进行气管插管，保证呼吸道通畅。出现疼痛症状时需要给予止痛剂药物，如

肺动脉栓塞可能引起的后果？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺动脉栓塞可能会导致患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥，以及精神紧张等。部分患者可能会伴有腿部肿胀、疼痛、皮肤湿冷、变色、大量出汗、发热心跳不规律等情况。并且肺动脉栓塞还可能导致急性肺动脉高压、右心衰竭、肺缺血、肺缺氧，甚至心肌缺血、心源性休克。肺动脉栓塞一般深静脉血栓形成，同时发生脱落引起。

什么是动脉栓塞

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

动脉栓塞是指源于心腔内或近侧动脉壁的血栓或动脉粥样硬化性斑块脱落或外源性栓子进入动脉，被血流冲向远侧，引起远端动脉管腔堵塞，造成该动脉供血的肢体、脏器、组织出现急性缺血。动脉粥样硬化是血管壁逐渐狭窄、闭塞，就像装修的水管子用了十年以后，水垢逐渐形成，造成管子的狭窄，但动脉栓塞就相当于玉米棒不小心掉到下水道里把水管堵住了，玉米棒就相当于栓子

肺动脉栓塞CT表现

张恒彬 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

经静脉注射造影剂，造影剂流经肺动脉时扫描CT，典型的肺动脉栓塞CTA表现是肺动脉内可以看到低密度血栓影，血栓阻塞或者是造成充盈缺损，被周围光亮的血液所包绕。如果出现这种情况，一般会考虑肺动脉栓塞。比较严重肺动脉栓塞，当血栓完全阻塞肺血管时，会造成血流中断，血管远端不显影。

肺动脉栓塞怎么治疗

张恒彬 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

肺动脉栓塞的治疗主要是根据肺动脉栓塞的危险分层。肺动脉栓塞在诊断时，需要对患者病情进行危险分层，主要包括低危、中危和高危。对于低危或中危的肺动脉栓塞患者，要住院进行适当的抗凝治疗。对于中高危或高危的肺动脉栓塞患者，则需要在重症监护室进行治疗，因为中高危或高危的肺动脉栓塞患者，一般会有晕厥、低血压甚至休克、猝死的风险，必须在监护室的条件下监

肺动脉栓塞的后果

郝泽蕊 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺动脉栓塞属于比较严重的急性呼吸系统疾病，栓子会明显影响肺部血液供应，会出现肺泡无效腔量增大，影响呼吸功能，还可以导致右心房压力升高，引发心脏功能性闭合不全等并发症。另外肺栓塞还可引发肺萎缩、肺梗死等病变。如果肺栓塞得不到有效的治疗，短时间内可能会危及患者生命。

下肢动脉栓塞的症状

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

出现下肢动脉栓塞主要表现为下肢发凉、麻木，类似蚂蚁爬行样感觉，还可以表现为间歇性跛行，患者在行走时会造成小腿肌肉乳酸堆积刺激神经肌肉造成疼痛感觉，可表现为静息痛、夜间痛甚至发生坏死的情况。因此，出现下肢动脉栓塞应该及时就医。

子宫动脉栓塞手术缺点

牛玉敏 副主任医师

铜陵市人民医院 三甲

子宫动脉栓塞术的手术缺点如下：一、如果患者血容量恢复以后血压升高，近期可能很快出现栓塞的血管复通，还有可能出现子宫动脉再次出血或迟发性出血。二、子宫动脉栓塞术后，患者没有出现子宫动脉复通的情况下，如果急于怀孕，可能会造成早期妊娠流产。三、子宫动脉栓塞过程中，栓塞剂可能遇到其他血管，如会阴动脉、下肢动脉以及末梢血管，造成下肢动脉缺血症状，从