脑子里嗡嗡响是什么原因？

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脑出血怎么康复治疗

　　脑出血患者病情平稳后即可进行康复治疗，脑出血急性期过后应立即进行康复治疗，康复治疗主要分为三大类。即运动疗法、物理疗法、传统中医疗法。一、运动疗法，主要是进行床上主动、被动肢体运动，如桥式运动、床上的翻身训练、桌椅转移训练、坐起训练等。二、物理因子疗法，主要针对脑出血遗留的局部肢体、运动、感觉功能障碍进行治疗。三、中医疗法，即针刺、按摩等。

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脑出血多久能出院

　　一般情况下住院15到20天即可出院，转入门诊进行康复治疗。脑出血具体出院时间，因人、因病情而不同，和患者发病年龄、出血部位、出血后形成血肿大小、出血后治疗过程中是否出现并发症，以及患者既往体质、是否合并有多种原发疾病有关。　　脑出血死亡率大约为40%左右，大多遗留有不同程度的后遗症，如肢体无力、感觉障碍等。

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头晕头疼恶心想吐怎么回事

　　头晕头痛恶心呕吐，有很多种原因引起。首先周围性眩晕，周围性眩晕的症状比较重，会出现天旋地转感觉，伴有呕吐、恶心，同时，还有出汗和面色苍白，多由迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎  梅尼埃病 、乳头炎、咽鼓管阻塞或外耳道耵聍引起。其他原因也会引起头晕头痛，如椎基地动脉供血不足、颈椎病、脑干病变等，但是这种中枢性眩晕，恶心呕吐不是很明显。另外还有其他原因也可引起头晕眼花。如眼部疾病、心血管系统疾病、内分泌代谢疾病、中枢感染和贫血等。如果头痛较剧烈，伴有喷射性的呕吐。考虑颅内压增高，多由于脑血管病引起。

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脑鸣怎么治疗

　　对于脑鸣的处理，首先要了解脑鸣。脑鸣是指外界无任何影响的刺激而患者却有音响的感觉，常有耳聋伴随症状。首先神经症病人，常有耳鸣，多为双侧性高音与低音调不衡定，伴有其他神经症状，如头痛、头晕、失眠。对于焦虑和抑郁引起来的耳鸣，可以看焦虑和抑郁治疗。有的耳鸣与耳聋是相伴随的。耳聋的早期可以表现为耳鸣，以后出现耳聋，耳聋达到一定的程度，耳鸣也消失，针对于耳聋病因，找专科进行相应的处理。　　另外叫颈性耳鸣，在颈动脉病变时，如颈动脉瘤、颞动脉、椎动脉和头皮内动脉瘤或颈部侵犯，压迫颈动脉时可以出现颈动脉的耳鸣。这种耳鸣特点与心脏的搏动一致，类似于纺车叫的持续耳鸣。对于这种耳鸣最要对上述的各种原因，采取相应的治疗措施。

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喝完酒后头疼怎么办

　　喝酒后一般是出现皮质功能受累症状，主要表现为言语多、心快、缺乏判断及意志易冲动等。继而出现步履蹒跚、共济失调、呕吐，心率改变、复视及嗜睡等，一般不出现头痛。如果是出现头痛，要考虑是否是由于酒精中毒导致血压变化，长期酗酒或者是大量饮酒，可导致收缩压和舒张压都明显增高，可导致头痛。喝酒后出现头痛，应该测量血压。如果头痛剧烈，出现呕吐或者意识出现变或肢体出现乏力等症状，应该立即到医院就诊，排外是否出现脑血管意外等情况。

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如何促进睡眠

　　一般睡眠良好人群，不要促进睡眠的处理，只有出现失眠的情况，才要改善睡眠处理。如果心境出现失眠，都是由于各种焦虑所致，如争吵、人事关系、工作问题、对自身健康关注和担忧等，对于心理和情绪方面问题，应该对心理和情绪所引起来焦虑，给予疏解。另外，如果没有以上方面问题，但要考虑是否是躯体疾病的原因。对于躯体疾病，加以治疗和处理，也可以改善睡眠。　　如果是长期失眠，还要考虑某种潜在精神障碍所引起，如抑郁症。如果是这种情况，要对抑郁症给抗抑郁治疗。如果单纯是失眠症。首先要让患者了解睡眠卫生知识，消除失眠所带来的恐惧，养成良好的睡眠习惯。同时，可以采用非药物治疗，如饮食疗法，芳香疗法、按摩疗法等促进睡眠。

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脑干损伤的临床表现

　　脑干包括中脑、脑桥和延髓。各个部位的损伤，临床表现是不一样的，大多脑干病变都会出现交叉性瘫，病灶侧脑神经周围已经瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪及感觉障碍。病变水平的高低，可与受损脑神经进行定位，如第三对脑神经麻痹，则考虑是中脑损伤。脑桥损伤可出现第五、第六、第七、第八对脑神经麻痹。延髓损伤出现第九、第十、第十一、十二对脑神经麻痹的表现。脑干病变多见于血管病肿瘤和多发性硬化以及外伤等。

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脑部检查有哪些项目

　　脑部的辅助检查包括头颅的X片、平片，头颅数字剪影血管造影、电子计算机断层扫描及头颅CT、头颅磁共振成像检查、头颅磁共振血管成像检查。另外还有脑电图、脑脊液、诱发电位等检查。经颅多普勒超声检查、单光子发射计算机断层和正电子发射计算机断层。另外有创的检查，如腰椎穿刺者脑积液检查，也可以查出脑部疾患。

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老人睡眠不好吃啥药

　　老年人睡眠不好主要给予治疗失眠症的药物，包括苯二氮䓬类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。　　常用的为苯二氮䓬类受体激动剂，苯二氮䓬类受体激动剂又包括苯二氮䓬类药物和新型非苯二氮䓬类药物，老年人可能合并有其他的基础疾病，如老慢支，所以老年人睡眠不好最好使用新型非苯二氮䓬类药物，这类药物具有起效快、半衰期短的特点，一般不产生日间困倦的特点，长期使用没有显著的不良反应。

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脑出血30ml需要手术吗

　　脑出血是否需要手术治疗，目前尚没有一致性的意见，主要应该根据出血部位，并以出血量及患者年龄、意识状态、全身状况而决定。　　一般认为手术适宜早期发病后6~24小时内进行，通常在基底节区中等量以上出血，如壳核出血大于30ml、丘脑出血大于15毫升、小脑出血大于10毫升或者小脑出血直径大于3公分，以及合并有明显的脑积水、重症脑室出血合并脑血管畸形、动脉瘤等血管病变，需要考虑手术治疗。

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神经白塞病是什么病

　　凡有神经系统并发症的白塞病称为神经白塞病，白塞病可并发神经系统损害，也可以引起神经系统症状起病，是白塞病死亡和病残的原因。　　神经白塞病多见于青壮年，男性多于女性，常有长期发热史，有口腔、生殖器溃疡，眼葡萄膜炎等白塞病的特征，如口腔黏膜出现痛性再发性溃疡，消化道可以出现多发性的溃疡、阴囊或阴唇出现痛性溃疡、眼虹膜睫状体炎、皮肤可以反复出现过敏症状，神经系统可以出现大脑、脑干、中脑积水等脑血管损害症状。

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头内出血有什么症状

　　脑内出血主要是一般表现的症状，如发病后都有血压明显升高，由于颅内压升高，常伴有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍，如嗜睡和昏迷。　　另外，还有神经系统的体征，这些表现取决于出血量和出血部位，因为出血部位的不同而产生不同的症状，比如基底节出血中的壳核出血，常会出现病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等症状，还可出现双侧眼球向病灶对侧同向凝视不能，优势半球受累，可有失语等表现。

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中风挂什么科室

　　中风应该在医院挂神经科治疗，中风也可以叫做脑卒中，包括脑梗塞和脑出血两类。　　脑埂塞又可分为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死，脑出血如果出血量达到一定的程度，符合手术的手术指征，也可以到神经外科就诊治疗，根据自身出现的症状进行判断。

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重症肌无力的原因

　　目前认为重症肌无力的病因与自身免疫有关，是获得性自身免疫疾病，主要是于自身抗体突触后膜乙酰胆碱受体损害有关，80%-90%重症肌无力患者血清中可以检测到乙酰胆碱受体抗体。　　另外，80%的重症肌无力患者有胸腺肥大、淋巴滤泡增生，10%-20%重症肌无力患者有胸腺瘤，胸腺切除后70%的患者的临床症状可以得到改善或痊愈。　　重症肌无力患者常合并甲状腺功能亢进、甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和天胞疮等其他自身免疫性疾病。

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左侧基底节区腔隙性脑梗塞严重吗

　　左侧基底节区腔隙性脑梗死不是很严重，腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部小穿通动脉，在长期高血压的基础上血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致缺血性微梗死缺血坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走，形成空腔，故称为腔隙性脑梗死。　　部分病例病灶位于脑的相对禁区，没有明显的神经缺损征兆，只有在放射学检查时才得以证实，这种称为静息性梗死或无症状的梗死。　　对于腔隙性脑梗死的治疗主要是控制脑血管的危险因素，尤其是要积极控制高血压，预后一般良好，死亡率和致残率较低，但危险因素不控制好，复发率比较高。

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脑梗塞什么原因引起

　　脑梗塞又称为缺血性脑卒中，可以分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死，这些疾病的病因稍微有不同，脑血栓形成的病因主要是动脉粥样硬化和动脉炎，脑栓塞的病因主要为心源性和非心源性栓子，腔隙性脑梗死的病因主要是高血压、动脉粥样硬化和微栓子等。