乳房肿块的鉴别诊断

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛乳头状瘤的症状

肛乳头状瘤的主要症状是肛门周围疼痛和瘙痒感。肛乳头状瘤是一种良性的肛门疾病，通常出现在肛门周围的皮肤或黏膜上。其主要症状包括： 1.肛门周围疼痛 肛乳头状瘤会导致肛门周围的皮肤或黏膜出现疼痛感，尤其是在排便时会加重。 2.瘙痒感 肛门周围会出现瘙痒感，这是由于肛乳头状瘤刺激了周围的神经末梢所致。 3.出血 在一些情况下，肛乳头状瘤会导致肛门出现微量的出血，这通常是由于肛门周围的黏膜磨损所致。 肛乳头状瘤虽然是一种良性的疾病，但如果不及时治疗，可能会导致症状加重，甚至引起感染和其他并发症。因此，如果出现肛门周围疼痛和瘙痒感等症状，应及时就医进行诊断和治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

乳腺癌肺癌转移成骨癌的症状表现

乳腺癌肺癌转移成骨癌，可出现疼痛、活动受限、病理性骨折等症状表现。 1、疼痛 乳腺癌肺癌转移至骨，提示病情进入晚期，患者可出现疼痛的症状，一般呈进行性加重，止痛药物效果不佳。 2、活动受限 乳腺癌肺癌转移到骨，可形成肿块，可产生压迫症状，使得关节活动功能障碍。 3、病理性骨折 乳腺癌肺癌转移成骨癌可破坏骨质，患者容易发生病理性骨折，即在轻微外伤后可发生骨折。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道乳头状瘤怎么治疗

食道乳头状瘤一般指食管乳头状瘤。患者可以通过手术治疗、药物治疗、日常生活管理等方式来处理。 1、手术治疗 如果食管乳头状瘤体积较小，可以做激光切除术、内镜下摘除术等进行治疗。若食管乳头状瘤体积大，可以做开放性手术治疗，预防癌变。 2、药物治疗 患者术后可以在医生指导下使用头孢拉定、头孢克肟、阿莫西林等抗生素，预防感染。 3、日常生活管理 患者术后需要注意休息，保持手术部位清洁，选择吃清淡有营养的食物，有利于术后恢复。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳腺癌早期有什么具体表现

乳腺癌早期的具体表现一般有乳房触及肿块、乳头溢液、乳房疼痛等。 1、乳房触及肿块 乳腺癌属于恶性肿瘤，即使在早期，也会形成占位性病变，患者可在乳房部位触及硬块或结节，并且与周围组织结合紧密。 2、乳头溢液 乳腺癌会浸润与侵犯周围组织，导致部分血管受损，渗出的血液可通过乳头排出体外，出现乳头溢液的现象。 3、乳房疼痛 乳腺癌可能会压迫周围血管，造成乳房部位血液循环异常，导致部分组织发生缺血性坏死，引发乳房疼痛。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺乳头状瘤是怎么引起的

引起乳腺乳头状瘤的原因包括遗传因素、年龄因素、激素水平因素等。 1、遗传因素 如果家族中有人患有乳腺乳头状瘤，具有一定的遗传倾向，患者患有乳腺乳头状瘤的风险相对高于正常人群。 2、年龄因素 随着年龄的增长，乳房细胞的活跃性逐渐减退，容易出现乳腺乳头状瘤。 3、激素水平因素 如果患者体内激素水平长期处于紊乱的状态，可以导致乳房组织增生，引发乳腺乳头状瘤。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜间质肉瘤吃什么好

子宫内膜间质肉瘤患者吃富含营养的食物，必要时遵医嘱配合一些药物治疗比较好。 1、食物 子宫内膜间质肉瘤可导致患者出现阴道异常流血，容易造成贫血。因此，患者平时可适量增加富含铁的食物或具有补气血作用的食物，比如菠菜、动物肝脏、花生等，同时还可增加富含维生素C的食物，比如橘子、橙子、猕猴桃等，以促进铁的吸收。 2、药物 子宫内膜间质肉瘤属于一种性激素依赖性肿瘤，患者还可遵医嘱配合一些激素药物治疗，比如甲羟孕酮、甲地孕酮、炔诺酮等药物治疗，有助于控制瘤体生长。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乳头的乳头状瘤是什么原因引起的

乳头的乳头状瘤的病因未完全明确，可能与HPV感染、变态反应、基因突变等因素有关。 1、HPV感染 患者感染HPV导致乳头局部细胞受到病毒及其代谢产物损害，会使上皮细胞异常增殖，形成乳头状瘤。 2、变态反应 患者乳头接触到致敏物质导致免疫系统过度激活，进而使乳头产生炎症反应，可能会引发乳头状瘤。 3、基因突变 患者受到电离辐射、化学物质刺激等因素影响，导致体内相关基因发生突变，可能会诱发疾病。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳腺癌术后护理方法

乳腺癌术后护理方法有伤口护理、饮食护理、心理护理等。 1.伤口护理 患者手术后要避免伤口出血，注意观察伤口是否有异常情况，如出血、疼痛等，如果发生异常，要及时告知医生。 2.饮食护理 患者进行乳腺癌切除手术后，饮食需要以清淡的食物为主，尽量选择蛋白质丰富的食物，如鱼肉、牛肉等，有助于伤口恢复。 3.心理护理 患者术后应该保持良好的心态，家属应该对其进行心理调节，避免因病情产生恐慌、焦虑等情绪，影响乳腺癌的恢复情况。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乳腺癌是因为什么原因造成的

乳腺癌的病因尚未明确，可能与遗传、激素水平以及放射线的作用等因素有关。 1、遗传 如果家族中有乳腺癌病史，受到遗传基因的影响，女性患乳腺癌的风险会显著增加，但并非所有有乳腺癌家族史的女性都会患病。 2、激素水平 月经初潮年龄较早、绝经年龄晚、初次生育年龄晚以及哺乳时间较短等因素，可增加或延长体内雌激素的暴露，增加乳腺癌的发病几率。 3、放射线的作用 经常接触X线或其它放射性物质的女性，患乳腺癌的几率相对较高。

林华 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乳腺癌ki67一般是多少

乳腺癌KI67一般为0-14%。 乳腺癌的增殖速度可以因多种因素而异，包括肿瘤的分期、分级以及患者的年龄和健康状况等。而KI67是一种衡量肿瘤细胞增殖活性的指标，表示肿瘤细胞增殖的速率，其功能与有丝分裂密切相关，临床上正常范围一般为0-14%。对于乳腺癌患者而言，如果KI67指数较高，则意味着肿瘤细胞的增殖活性较强，患者的预后相对较差。如果KI67指数较低，则可能表明肿瘤细胞的增殖活性较低，提示预后相对较好。

吴增安 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

纤维瘤乳腺必须切除吗

乳腺纤维瘤是18-25岁之间的少女最常见的良性肿瘤，因为这个年龄段雌激素水平高，不管是纤维瘤还是乳腺癌，是激素依赖型的，只有在激素高水平的情况下对其是个刺激，才会生长，一般超过25岁以后就不再长。乳腺纤维瘤可以在一侧，也可以两侧，可以单发或者多发，大小、数量因人而异，但不是得了纤维瘤以后都会变成恶性的，甚至切除，没有必要，原则上不超过3cm不用手术，每年复查就行了。再者如果没有哺乳，有生育需求，最好不做手术，因为手术会影响乳管，导致乳管的破坏，将来影响哺乳功能，所以希望患者手术也要慎重。

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

怎么正确进行乳腺自查

第一、体位，一般进行乳腺自查的时候要求患者自己采取平卧位，再进行手指的触诊。触诊的办法可以采取顺时针或逆时针的方法，目的就是不管采取哪种办法，对于整个乳房的触摸不要有遗漏。第二、触诊的时候用指腹，不要去抓、捏的触诊方法，用手指的指腹，四个手指并在一起进行触摸，最好采取的两个手同时进行，一个手固定，另一个手触摸。为了提高检查的灵敏性，可以在乳房表面涂上一些润肤油进行滑动触诊。第三、建议在经期后进行触诊，因为经期前乳腺有水肿、疼痛，影响检查的效果。

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

乳腺癌术后复查如何进行

乳腺癌患者的术后复查一般采取规律性的定期检查，常规的检查主要包括血液学检查、肿瘤标记物等抽血化验，还有一些影像学的检查，检查一些重要的脏器和部位，比方乳腺癌主要检查肺、腹腔脏器等经常易发生转移的脏器和部位。还需要指导患者中长期用药，因为乳腺癌的用药有的患者需要内分泌治疗，需要五年甚至十年的中长期用药，在用药过程当中会有一些常见的副作用和并发症，需要在医生的指导下减少并发症。乳腺癌患者术后的复查和随诊是乳腺癌患者术后生活重要的组成部分，希望患者放松心态，不要太紧张，然后积极配合医生把这项工作做好。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

纤维瘤与脂肪瘤区别

纤维瘤和脂肪瘤在临床表现上都是位于体浅表的增生性良性肿瘤，区别在于纤维瘤的组织成分以纤维成分为主，而脂肪瘤则以脂肪细胞为主。这两种都属于良性肿瘤，需要手术切除，一般在切除以后做病理检查，进一步明确诊断，再对症治疗即可。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

皮肤纤维瘤去除小窍门

由于皮肤纤维瘤属于良性病变，一般不会发生恶变，因此不需要进行特殊处理。如果伴有触痛或者是为了达到美容目的，可以进行手术切除，也可以局部皮损内注射糖皮质激素。因为皮损达到真皮下层冷冻和激光治疗容易形成疤痕，一般不建议采用。

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

乳腺纤维瘤需要忌口吗

乳腺纤维瘤患者需要忌口：第一、不要吃辣椒、生姜、大蒜等刺激性食物，可能引起患者出现内分泌失调的情况，刺激乳腺纤维瘤病变，导致病变情况加重。第二、患者应该清淡饮食，吃些新鲜蔬菜和水果，不要吃油条、麻花等油脂食物，对于烧烤类食物也尽量少吃或不吃，根据自身喜好可以吃些豆制品、奶制品以及菌类食物、坚果类食物，对于乳房健康、身体健康都是有帮助的。第三、患者不要喝酒、浓茶、咖啡等饮料，保持良好的作息习惯，避免熬夜，从而减轻对病变的刺激。