上消化道出血鉴别诊断

肺癌三个月复查项目

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌患者在进行三个月复查时，通常需要进行以下项目，包括血液检查、胸部影像学检查、腹部超声或CT、骨扫描等。 1.血液检查 包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等，以评估身体的整体状况和治疗效果。 2.胸部影像学检查 胸部X线或CT扫描可以帮助医生观察肺部肿瘤的大小、形态、位置以及是否有转移。 3.腹部超

原发性肺癌什么意思

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

原发性肺癌，也称原发性支气管肺癌，是指起源于支气管和肺组织的原发性恶性肿瘤。 它区别于转移性肺癌，后者是由身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺而形成的。原发性肺癌本身包含多种亚型，根据病理学可以分为小细胞癌和非小细胞癌，后者又包括鳞癌、腺癌和大细胞癌等。此外，按照解剖学分类，原发性肺癌还可分为中央型和周围

肺癌从早期到晚期需要多长时间

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌从早期到晚期的发展时间因人而异，一般需要数月至数年。 一般来说，非小细胞肺癌发展相对较慢，可能需要2至5年的时间从早期发展到晚期。而小细胞肺癌通常生长迅速，可能在几个月到1年的时间内就从早期发展到晚期。此外，患者的年龄、身体状况、治疗方式以及肿瘤的生物学特性等因素也会对肺癌的发展速度产生影响。年

肺癌淋巴结转移最常见的部位是哪里

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌淋巴结转移常见的部位是同侧肺门淋巴结、纵隔淋巴结以及锁骨上淋巴结，但具体转移部位因人而异，并没有所谓最常见转移部位这一说法。 肺门淋巴结是肺癌转移的第一站，因为肺门是支气管、肺动脉和肺静脉的出入口，肺癌细胞容易在此停留并发生转移。同时，纵隔淋巴结也是肺癌常见的转移部位，纵隔内有许多重要的血管、神

验血能验出肺癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

验血不能直接验出肺癌。 虽然血液检查在肺癌的诊断中有一定作用，但它主要用于评估肺癌患者的整体健康状况、监测治疗效果以及发现可能的转移等，并不能直接验出肺癌。肺癌的确诊通常需要结合多种检查方法，包括影像学检查（如X光、CT、磁共振成像等）、病理活检等。 如果身边的人有肺癌相关的问题，建议咨询专业的医生

肺癌胸痛是怎么样的

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌胸痛会出现持续性疼痛，还可能会有放射性疼痛。 肺癌胸痛可能表现为隐痛、钝痛或刺痛等，具体疼痛性质因个体差异而异。这些疼痛可能是持续性的，也可能会间歇性发作。随着病情的加重，胸痛可能会逐渐加剧，且不易自行缓解。肺癌胸痛通常位于胸部，但也可能放射到肩背部、腹部等部位。疼痛点一般较为固定，与肺部肿瘤的

小腹痛便血是怎么回事

朱培一 副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

小腹痛便血可能是由于细菌性痢疾、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等原因引起的。 1.细菌性痢疾 由志贺菌（也称痢疾杆菌）引起的肠道传染病，会导致阵发性腹痛、腹泻和大便带血等症状。 2.肠息肉 部分肠息肉患者由于息肉质脆，可能出现破溃、出血的情况，导致腹痛和便血。 3.溃疡性结肠炎 炎症导致结肠运动功能失常

早上刷牙喉咙有痰出血是什么原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

早上刷牙喉咙有痰出血可能是咳嗽和用力过猛、咽喉部炎症、鼻腔问题、牙龈炎或牙周炎等原因。 1.咳嗽和用力过猛 剧烈咳嗽或刷牙时过于用力可能导致喉咙黏膜受损，引起出血。 2.咽喉部炎症 咽喉炎、扁桃体炎等咽喉部感染或炎症也可能引起喉咙疼痛、痰中带血。 3.鼻腔问题 鼻腔炎症、鼻中隔偏曲或其他鼻腔结构问题

宝宝大便黑色是什么原因引起的

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝大便黑色可能和饮食因素、药物因素、上消化道出血、下消化道出血等相关。 1.饮食因素 宝宝食用了含铁丰富的食物，如动物肝脏、血制品、深色蔬菜等，可能导致大便变黑。 2.药物因素 宝宝服用补铁药物后，可能会出现大便变黑的现象。 3.上消化道出血 如胃溃疡、胃炎、食管炎等，可能导致上消化道出血，血液经

喉咙疼有异物感怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉咙疼有异物感可能是空气干燥、感染、过敏、胃酸反流等原因引起的。 1.空气干燥 干燥的空气可能刺激喉咙，导致疼痛和异物感。 2.感染 喉咙疼有异物感最常见的原因是感染，如病毒或细菌感染引起的咽喉炎、扁桃体炎等。 3.过敏 过敏反应也可能导致喉咙疼和异物感，例如对花粉、灰尘、宠物毛发等过敏。 4.胃酸

肺癌日常需要注意什么

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌日常也要进行规律的生活起居，早睡早起，10点钟之前睡觉，适当的进行锻炼，比如游泳、散步，同时饮食上要进行规律加强营养，适当的增加蛋白质、维生素摄入，同时要保持一个乐观的心态，这个也非常重要，要有战胜肺癌的勇气，同时专业的事我们就去找医生，自己要保持一个乐观的心态，规律的生活，然后适当的适量的运动、均衡的营养，保持乐观的心态，和医生一起来战胜肺癌。

怎样预防肺癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌预防从根上首先戒烟，如果家里边有人，我们也要劝家人戒烟，起码要保证不吸二手烟，让家人也戒烟，同时保持室内空气的清新，要避免装修污染，包括汽车里边装修的污染，包括室内装修的污染，以及在做饭的时候，包括厨房油烟机要开，防止油烟的污染。在这基础上要进行定期的随访，比如每年做一个低剂量CT的筛查，尤其是有吸烟的这种习惯，年龄在40岁以上的患者，或者家里边有人有肺癌病史，要加强排查、早期检查这样意识，只有在早期发现肺癌，才能够早期进行治疗，达到一个非常好的疗效，也进行预防。

肺癌介入治疗后还会咳血吗

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

如果肺癌患者术前有咯血，往往是肿瘤侵犯小的血管，血管跟支气管沟通就咳血，介入治疗通过对肿瘤血供堵塞，同时肿瘤缩小，往往咳血是会缓解，甚至消失的。如果做消融治疗，也是一样的，通过消融治疗把肿瘤灭活，同时把这血管已经通过加热或者冷冻形成血栓或者凝固了，咳血往往就停止了。这是我们理想的状态，大部分。介入治疗，尤其是经皮穿刺的消融治疗或者粒子植入，也有可能在手术穿刺的时候，也可能伤到动脉或者小的气管，导致患者咳血，但是这种咯血往往是短暂的、临时的，往往持续个三五天，给一些止血药、镇咳药，往往就能够自行停止了，尤其是消融治疗，热消融是可以通过加热100度左右，甚至140度的微波消融，可以把出血的小血管凝固，往往咯血就停止了。

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。

胃肠炎会便血吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃肠炎会便血。胃肠炎是一个泛泛的说法，泛指一切由感染，非感染等所有刺激引起胃肠道黏膜的炎性反应性疾病，腹痛、腹泻、恶心、呕吐，是胃肠炎最为常见的症状，但是当胃肠黏膜出现糜烂、溃疡出血的时候，便可有便血的症状发生。便血是胃肠炎非常严重的预警的症状，所以一旦出现便血，便应该到正规的医院来就诊。

急性咽喉炎可以自愈吗

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

急性咽喉炎自愈比较困难，但是也不排除部分免疫力比较强的患者可以自愈，但是临床上比较少见。如果自愈需要一个月左右时间或者更长，因为人体内免疫细胞与炎症对抗需要周期才可以完成。大部分人群需要通过口服消炎药物或者消炎类点滴进行治愈。所以，建议患有急性咽喉炎需要及时进行治疗。