窦性心动过缓

青少年窦性心动过缓伴不齐可能没有影响，也可能引起身体不适、心律失常或猝死。 对于青少年而言，出现窦性心动过缓伴不齐多数与生理性因素有关，因为青少年活动量较大，心脏功能较好，从而导致心脏节律比较慢，而在剧烈运动、饮用浓茶或情绪波动时，由于交感神经兴奋，可造成心律不齐。对于这种情况，通常不会有明显症状，也不会对健康造成不良影响。但是，一些疾病因素也可导致窦性心动过缓伴不齐，比如贫血、急性心肌梗死等，若青少年合并这些疾病，可出现头晕、乏力、胸闷等症状，严重时还可诱发心律失常，甚至导致猝死，对生命造成威胁。

窦性心动过缓产生的原因主要有以下几种： 一、睡眠过深时窦性心动过缓是生理现象无需担心，重体力劳动者和运动员也会出现窦性心动过缓的现象，不需要过多治疗。 二、窦性心动过缓跟是男是女没有关系，正常情况下如果窦性心动过缓总是小于60次每分钟，可能是因为窦房结传导病变，或者患者本身有血钾过高、颅内压增高的情况或者甲状腺功能出现异常。 由于窦房结自律性最高，它产生的节律性冲动按一定顺序传播，引起心脏其他各部位心肌细胞兴奋，产生与窦房结一致的节律性活动，因此，窦房结是心脏的正常起搏点，由此所形成的心跳节律称为窦性心动过缓。所以部分心肌梗死也可造成窦性心动过缓。如果想要明确病因建议及时到医院进行诊断。慢性心律失常一般采取植入起搏器解决。

心动过缓并没有最快的调理方法，但一般来说通过一些正确的调理方法有助于改善，比如饮食调理（如摄入优质蛋白）、运动调理（如适当散步）等，还应积极就医诊治。 1.饮食调理 心动过缓的人平时饮食上可以适当补充优质蛋白质，比如奶制品、豆制品、鸡肉、鱼肉、蛋类、羊肉等，也要适当多吃一些新鲜的蔬菜水果，比如芹菜、油麦菜、葡萄、苹果、猕猴桃等，有利于身体康复。 2.运动调理 心动过缓的人平时要适当参加体育运动，比如散步、慢跑等能够帮助增强心脏功能，有利于疾病恢复。但要避免过度运动以及进行剧烈运动，也不要久坐。 心动过缓建议积极去正规医院做检查，明确诊断，在医生指导下进行调理，自己不要擅自用药，以免对身体造成伤害。

心动过缓，其特征是静息心率低于60次/分，可能由生理性因素（如睡眠状态）或病理性因素（如颅内疾病）引起。对于这一症状，我们有多种防治方法，包括一般处理、药物治疗和其他治疗手段。 1. **病因分析** * **生理性**：窦性心动过缓可见于健康年轻人、老年人、经常锻炼的运动员以及在睡眠状态下的人群。 * **病理性**：可由颅内疾病、严重缺氧、阻塞性黄疸、血管迷走性惊厥和房室传导阻滞等引发。 2. **防治手段** * **一般处理**：保持生活规律，适当进行锻炼。对于无症状的窦性心动过缓人群，可随访观察，无需特殊治疗。 * **药物治疗**：常用于治疗心律过缓的药物包括阿托品和肾上腺素等。请务必在医生指导下使用。 * **其他治疗**：对于症状较重的患者，可考虑采用起搏治疗等手段。如有任何不适，建议尽早咨询专业医生并接受治疗。 请注意，以上信息仅供参考，不构成专业医疗建议。如有需要，请寻求专业医生的帮助。

心动过缓可见于生理因素，也可见于病理因素，前者一般无需处理，后者在治疗上以纠正病因为主，常用药物有阿托品等。 1.生理因素 常发生于健康的青年人、运动员及健康人睡眠时，生理性的心动过缓一般无症状，不需要治疗，观察即可。若有不适可积极就诊。 2.病理因素 某些心脏疾患，如窦房结病变、心梗；电解质紊乱，如高血钾、尿毒症等；某些传染病，如伤寒、白喉等都会导致心动过缓。 其治疗原则是寻找病因，心脏病可用药物有维拉帕米、地尔硫卓等，电解质紊可适当输入脱水剂，如螺内酯；若心率过慢出现心排血量不足，可使用阿托品，但不宜长期使用。 若出现心动过缓症状，请及时就诊，明确病因。以上药物需要在医生指导下使用。

窦性心动过缓者一般建议做进一步的检查，结合自身情况，可给予吸氧，必要时给予药物治疗如阿托品、异丙肾上腺素，手术治疗如安装心脏起搏器等。 1.一般治疗 一般窦性心动过缓在50-60次/min之间，此类患者经常密切观察心电图的变化，并定期复查。心动过缓伴有胸闷、气短患者，可给予氧气治疗，改善患者症状。 2.药物治疗 窦性心动过缓者，如果心率低于50次/分钟，可在医生指导下采取药物治疗，如阿托品、异丙肾上腺素等。 3.手术治疗 窦性心动过缓者，如果伴随其他检查结果异常，且心率严重偏低的情况下，可采取手术治疗，如心脏起搏器等。 窦性心动过缓患者必须到医院进一步严格检查，确定相应的治疗方案。

窦性心动过缓考虑是生理因素、迷走神经中枢兴奋性增高、反射性迷走神经兴奋等引起的。 1、生理因素 老年人、长期从事体力活动者、年轻运动员、夜间睡眠等，可引起窦性心动过缓，属于正常生理现象。 2、迷走神经中枢兴奋性增高 心脏神经症、精神分裂症、脑膜炎、脑出血、脑肿瘤等疾病，可导致迷走神经中枢兴奋性增高，引起窦性心动过缓。 3、反射性迷走神经兴奋 胆结石、胃扩张、肠梗阻等疾病，可导致反射性迷走神经兴奋，造成窦性心动过缓。

窦性心动过缓是指窦房跳动的速率低于60dPM，是一种心脏基础疾病。窦性心动过缓患者主要会表现出心跳过慢、头晕目眩、大脑缺氧等临床症状，正常情况下不严重，但严重情况下会危害到生命安全。窦性心率的快慢和个人的身体代谢也有直接的关系，可以分为生理性的和病理性的，生理性的可能是过度劳累引起的；病理性的可能是心肌炎、甲状腺功能减退等疾病导致的。 原因 1、生理性 见于安静或睡眠时，常见于体育锻炼者，强体力劳动者以及老年人。 2、病理性 可见于颅内压升高，器质性心脏病，甲状腺功能减退，电解质紊乱以及药物作用等。 3、代谢降低 如低温、重度营养不良恶液质、脑垂体功能低下。 治疗方法： 1、可以在医嘱下使用阿托品、异丙肾上腺素和麻黄碱等药物提高心率。 2、吸氧治疗，心动过缓伴有胸闷、气短者，可以予吸氧治疗，改善患者症状。 3、肾功能不全，电解质紊乱，对于某些高钾血症的病人，就有可能会出现严重的窦性心动过缓，必要时需要植入起搏器。 4、射频消融手术治疗，部分窦性心动过缓的发生和迷走神经张力过高有关系，这种情况下的窦性心动过缓，通过射频消融迷走神经丛，达到去迷走效应，可以改善窦性心动过缓。

心动过缓的原因可能是与药物、窦房结功能障碍以及其他疾病等有关，在治疗方面可以采用药物、手术等来做处理。 一、原因 1.药物 有些人长期使用治疗心律失常、精神类疾病或者高血压的药物后，由于药物作用，有可能会导致心动过缓。 2.窦房结功能障碍 如果窦房结以及周围心房组织出现进行性或者退行性纤维化，会导致心房冲动以及传导出现异常，这样也是有可能会引发心动过缓的。 3.其他疾病 比如先天性心脏病或者心肌炎，患有这些疾病的患者，可能会对心脏组织造成损伤，损伤严重的也是会出现心动过缓的。 二、治疗 1.药物疗法 患者可以在医生指导下使用阿托品或者沙丁胺醇等药物来做治疗，这些药物对于缓解心动过缓是有较好效果的。 2.手术疗法 如果心动过缓的症状是比较明显的，可以遵医嘱采用永久起搏器植入术来做处理。

心动过缓一般可以通过适当的慢跑、练习瑜伽、骑自行车等锻炼改善，但是不可以进行剧烈运动。 1、慢跑 慢跑是一种有氧运动，是一种比较常见的锻炼方式，在跑步的过程中能够加快血液循环的速度，提高心脏功能。 2、练习瑜伽 瑜伽也是一种锻炼的方法，动作相对比较柔和，适量的运动可以增加心输出血量，对改善心动过缓有一定作用。 3、骑自行车 骑自行车能够调节身体平衡，能够增强人体的免疫能力，增强心肺功能。 除了上述锻炼方法以外，还可以通过打羽毛球、游泳等方式锻炼，虽然锻炼对身体有很多好处，但是并不能够彻底治疗疾病，患病以后还可以在医生的指导下服用复方丹参滴丸、速效救心丸、酒石酸美托洛尔片等药物治疗。 用药期间需要保持良好的生活习惯，以清淡易消化的食物为主，对病情恢复有一定作用。

　　生理状态下导致的心动过缓，通常不需要治疗，比如运动员的心率60次以上也不需要治疗;深度睡眠导致的窦性心动过缓也不需要任何干预。　　对于病理性的原因导致的心动过缓，比如甲状腺功能低下、颅压增高等情况需要对症治疗，需要积极治疗甲状腺的功能和降低颅压等对症治疗，这时候才能改善心动过缓。　　如果心动过缓进一步加重，会引起组织、供氧、供血不够，会导致病人的晕厥、乏力等情况，此时有部分病人是需要安装永久起搏器进行治疗的，以改善病人的临床症状。

　　导致窦性心动过缓的原因很多，包括生理性和病理性的，生理性的窦性心动过缓对身体没有任何的损害，因此无需治疗，也没有特别的预防措施。　　对于病理性导致的窦性心动过缓，原发病的治疗为重中之重，包括纠正甲状腺功能的低下、纠正颅内高压、纠正肝病，对于一些急性心肌梗死的病人要及时进行再灌注的治疗，也能防治窦性心动过缓。　　还有一部分病人由于长期服用一些抗心律失常药物，比如胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂等也会导致窦性心动过缓，甚至病人会出现晕厥、乏力等等情况，这时候要停用相关的药物，以免窦性心动过缓加重。

　　正常人的心跳是由窦房结驱动的，频率是60～100次，如果一个人的心跳低于60次，又是窦性心律，称为窦性心动过缓。　　窦性心动过缓如果在生理情况下，熟睡运动员可以出现窦性心动过缓，一些病理的情况也会导致心动过缓，比如急性下壁心肌梗死、黄疸、阻塞性肝病、颅内压增高，都会导致窦性心动过缓。　　生理性的窦性心动过缓不需要任何的干预，也对生活质量没有任何的影响，病理性的原因导致的窦性心动过缓，就需要治疗相应的原发性疾病，才可以达到比较好的临床效果。

　　窦性心动过缓伴心律不齐的意思是，心脏跳动的次数低于每分钟60次，同时，心脏跳动的间期不规整，心脏跳动的比较慢，容易出现心律失常。　　窦性心动过缓伴有心律不齐，可以导致心脏功能下降，患者可以出现胸闷、气短的症状，严重时，还可以发生黑蒙现象。

　　如果是窦性心动过缓，而且心室率在50到60之间的窦性心动过缓不需要治疗，也不需要进行特殊干预。如果是病态心动过缓，比如房颤合并心动过缓或者房室传导阻滞导致心动过缓或者病态窦房结综合症导致心动过缓，如果合并头晕、黑蒙等临床症状，经过专业医生评估，可能需要进行起搏器植入治疗。

　　窦性心动过缓指窦性心率低于60次每分钟，出现窦性心动过缓，如果患者没有明显症状，属于经常锻炼人群或运动员并不用给予特殊处理。　　但如果患者窦性心动过缓合并头晕乏力、胸闷甚至出现黑蒙晕厥，需要给予提升心理治疗，可以选择药物提升心率；如果药物治疗效果不佳，必要时可使用心脏起搏器提高心率，避免患者因为心跳过慢引起黑蒙晕倒。