糖尿病肾病

脂肪肝传染吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝不会传染。 脂肪肝主要是由营养不良、酒精刺激、糖尿病、肥胖症等因素引起的，不具有传染性。而具有传染性的疾病通常多是由病毒、细菌、及支原体所引起的，所以脂肪肝这种疾病是不会传染的。脂肪肝按病程一般可分为急性脂肪肝、慢性脂肪肝，患有脂肪肝主要的症状是恶心、呕吐、疲劳、黄疸等症状，有些患者甚至会出现肝性脑病、肾功能衰竭、脑水肿等。对于有慢性脂肪肝的患者，症状一般不是很明显，患者有时会出现食欲减退、浑身乏力、恶心、疼痛等症状。

丹参注射液是什么

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

丹参注射液是一种中药制剂，主要成分是丹参，具有活血化瘀、通脉养心等功效。 丹参注射液可以治疗多种疾病，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭等。丹参注射液的主要作用是扩张血管，改善微循环，降低血液黏度，抑制血小板聚集，防止血栓形成。同时，它还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。 需要注意的是，丹参注射液属于中药注射剂，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，可能会出现一些不良反应，如过敏反应、胃肠道反应、头痛、头晕等。如果出现不良反应，应立即停止使用，并及时就医。

缺铁性贫血可以献血吗

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

缺铁性贫血患者在贫血未纠正之前不建议献血。 缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。献血对血红蛋白浓度等指标有要求，贫血患者本身就存在缺血、缺氧的情况，如果此时献血，会导致血红蛋白在短时间内进一步下降，从而加重贫血症状。严重情况下，可能引发贫血性心脏病或肝肾功能衰竭等严重后果，危及患者生命。 因此，缺铁性贫血患者应在贫血得到治愈后，再考虑献血。治疗缺铁性贫血的方法包括补充铁剂、调整饮食以及治疗原发病因等。在贫血纠正后，患者可根据自身健康状况和医生建议，参与无偿献血活动。

糖尿病可以喝无糖饮料吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病患者可适量饮用无糖饮料，但需注意避免过量，以防影响病情。 糖尿病病人因体内胰腺分泌胰岛素不足，当食用含糖食物时，糖类难以良好地合成糖原，进而导致血液中含糖量迅速上升。高血糖会对身体脏器产生不良影响，易引发诸多并发症，像糖尿病眼病、糖尿病肾病等。.糖尿病病人可以适当饮用无糖饮料。不过不能过量，否则可能加重肾脏负担，出现血压升高等情况。无糖饮料中存在各种食品添加剂，可能对糖尿病病情不利。 糖尿病病人应定期到医院复查，并在医生指导下进行治疗。

血糖21严重吗要住院吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

血糖21mmol/L是非常严重的情况，通常需要住院治疗。 如此高的血糖水平会对身体各个器官造成严重损害。长期持续的高血糖可引起糖尿病肾病，导致肾功能下降甚至肾衰竭；还可能引发糖尿病视网膜病变，影响视力，严重者可致失明；同时会增加心脑血管疾病的发生风险，如冠心病、脑卒中等。这样的血糖值单纯依靠患者自行在家调整往往很难达到理想效果。住院后，医生可以通过系统的监测和治疗方案，尽快将血糖控制下来，避免病情进一步恶化。

脸部浮肿是什么原因

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

脸部浮肿可能与营养不均衡、内分泌紊乱、药物因素、肾脏疾病等原因有关。 1.营养不均衡 长期偏食，尤其是喜食咸辣口味食物者，因体内摄入盐分过多，易导致体液和电解质紊乱，从而出现面部浮肿。 2.内分泌紊乱 当身体内分泌紊乱时，多发生于女性，如月经前体内分泌大量雌激素和性激素，易引起面部水肿。 3.药物因素 部分人服用药物后会出现面部水肿的不良反应，如服用雄性激素、胰岛素或糖皮质激素类药物，可导致体内水钠潴留。 4.肾脏疾病 患有慢性肾炎、肾盂炎、肾功能衰竭等疾病可出现水肿症状，心脏病、肝病等也可诱发面部水肿。

糖尿病人可以吃鹅蛋吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病人可以适当吃鹅蛋。 鹅蛋营养丰富，含有蛋白质、脂肪、矿物质等多种营养成分，可为糖尿病人提供一定的营养支持，有助于维持身体正常机能。其次，鹅蛋的升糖指数相对较低，适量食用一般不会引起血糖的急剧上升，对血糖的影响较为平稳。 尽管鹅蛋对血糖影响较小，但也不能过量食用。过量可能会导致总热量摄入超标，从而影响血糖控制。同时，过多的蛋白质摄入也可能会增加肾脏负担，特别是对于已经存在糖尿病肾病的患者，更要严格控制摄入量。

肾炎这种病严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎是否严重，需根据发现病情是否及时、病程长短、有无并发症等方面进行分析。 如果肾炎患者发现病情比较及时，病程较短，患病后积极按照医生要求服用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂等药物治疗，使病情得到控制，没有出现并发症，肾脏可以正常运行，正常情况下并不严重。如果患者发现病情比较严重，病程较长，患病后没有积极配合医生进行治疗，引起肾功能衰竭、肾性贫血等并发症，可能影响肾脏运行，此时比较严重。

有新月体肾炎很严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

有新月体肾炎是否很严重需要根据具体情况进行分析。 若患者的病情发现及时，只出现少量的新月体，病情较轻，及时遵医嘱使用免疫抑制剂、糖皮质激素、抗生素等药物进行治疗，并进行血浆置换，即可将病情控制，一般并不会对机体造成较大的危害，此时通常并不严重。若患者没有及时发现病情，导致病情加重，机体内出现大量的新月体，可能几周到几个月就会进展到肾功能衰竭的阶段，此时比较严重，若不及时治疗，肾功能会完全丧失。

12岁小孩肾炎严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

12岁小孩肾炎是否严重，需要根据具体情况加以判断。 由于12岁小孩还没有成年，免疫系统还不够成熟，所以容易遭受感染，如果发生肾炎和β溶血性链球菌感染有关，正常情况下并不严重，因为在积极控制感染和进行对症治疗后，大多都能够治好，无需过于担心。但是，如果肾炎没有得到及时有效的治疗，则可能会引发多种并发症，例如肾小球硬化、肾功能衰竭等，从而严重影响小孩的健康状况，这时比较严重，应及时就医治疗。

什么是糖尿病肾病

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

糖尿病肾病是由于糖尿病患病的血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱而引起的并发症。一般发病于糖尿病病史超过10年的患者，糖尿病肾病患病常伴有大量的蛋白尿、高度的浮肿、高脂血症和低蛋白血症，如果日常保养不到位，并且治疗不及时，容易引起慢性肾衰竭，最终可能进入终末期，变为尿毒症。近年来，糖尿病患者的数量逐年增加，而且趋于年轻化，糖尿病患者中有10%的概率会引发肾病并发症，因此糖尿病肾病已成为尿毒症的主要原因之一，而且治疗的困难是比较难缠的疾病，对患者的身心健康都产生了极大的危害。糖尿病肾病在筛查的时候要注意年限，1型糖尿病的患者在患病5年之后就要进行糖尿病肾病的筛查;2型糖尿病一旦发现就要筛查糖尿病肾病的可能。每年定期检查也是非常重要，糖尿病的糖化血红蛋白是3个月一查，但是有很多的病人可能一年都不查一次，所以奉劝糖尿病的病友们要定期做检查，及时发现糖尿病肾病。

为什么越来越多的人得糖尿病肾病

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

糖尿病肾病的原因有很多，具体的发病原因并不明确，医学上认为糖尿病肾病的病因是患者在一定的遗传因素影响下，多种危险因素共同参与而引发的肾脏疾病。主要的病因有以下几个方面：第一、遗传因素，根据相关的统计计算，男性患有糖尿病肾病的比例要比女性高。美国曾在相同的生活条件下，对来自不同国家的白人进行过糖尿病肾病的研究，通过研究发现非洲和墨西哥人的白人患有糖尿病肾病的比例较大。同一个种族当中，个别家族有糖尿病肾病病史的，其家族后代患有糖尿病肾病的概率较高。基于这些表象，可以认为遗传因素是引发糖尿病肾病的病因之一。第二、高血糖造成体内的代谢的紊乱。糖尿病患者的血糖受到饮食、运动和药物的影响较大，容易出现血糖不稳的情况，肾脏是人体主要的代谢器官，血糖过高而引起的代谢紊乱会给肾脏带来较大的压力，糖尿病患者的血糖得不到有效的控制，长期的代谢紊乱就会造成肾脏受到不同程度的损害而引发肾病的并发症。第三、高血压，糖尿病肾病患者几乎都会同时患有高血压病，1型糖尿病患者高血压病症和蛋白尿几乎同时发病；2型糖尿病肾病患者在发病前就已经患有高血压病，因此，高血压与糖尿病肾病的发病有必要的联系。除以上几点常见的病因外，引发糖尿病肾病的病因还有很多，糖尿病患者在日常生活中多注意常见的病因，定期医院体检，尽早发现疾病的苗头，及时就医治疗，降低肾部并发症的发病概率。

糖尿病肾病的发病原因

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

糖尿病肾病是糖尿病危害性最大的慢性并发症之一，也是肾功能衰竭的首要病因，同时也是糖尿病患者的主要死因之一。随着人民生活水平的提高、人均寿命的延长，糖尿病肾病的发病率呈上升的趋势，其主要原因还是由于糖尿病病程长，病人的病情随着糖尿病病程的延长，不断发生改变，病人所掌握糖尿病知识的多少关系到其依从性的好坏，也关系到病情的转归。同时病人的营养状况和生活质量都直接与饮食有关，所以做好糖尿病肾病患者的饮食护理对其延长生命相当重要。正常的血糖控制水平可有效控制肾病的发展，然而糖尿病肾病患者由于受饮食和食物吸收改变，和透析治疗的影响，血糖常常难以控制，因此对血糖的检测尤其重要，每日至少2-3次为宜来调整医嘱，正确地使用胰岛素、口服降糖药物以及饮食中含糖食物的摄入的情况。对于血液透析的病人，透析前可减少胰岛素的注射一次或者降糖药物用量一次，以防在透析过程当中病人低血糖的发生。

糖尿病肾病几期会腰疼

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降，肌酐升高滤过功能下降，大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现，主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此，糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖，以防发展为肝肾功能损害。

肾功能衰竭早期表现

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能衰竭早期主要有以下表现：一、夜尿增加。夜尿比平时数次增加或者没有进食太多含水的食物，尿量增加。二、眼睑、颜面浮肿。早期水肿大多出现在早晨起床后，上午眼睑浮肿最明显，中午进食后消退。三、小便泡沫多，早晨起来尿泡沫多，提示蛋白尿。四、皮肤瘙痒。肾脏主要是排泄毒素的作用，如果肾脏出现问题就无法快速将汗液毒素排出体外，长期导致毒素对脑血管刺激，引发不同程度的皮肤瘙痒。

肾功能衰竭的原因

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾衰竭分为急性肾衰竭、慢性肾衰竭，通常是由以下原因导致：一、急性肾衰竭，通常由于人体血容量急剧下降引起，如大量失血、呕吐、腹泻、大量失水等；尤其是大量失血很容易引起肾脏功能衰减，引起电解质酸碱平衡紊乱。二、慢性肾功能衰竭，大多数有肾炎病史，如肾小球肾炎、肾病综合征、IGA肾炎。由于肾小球滤过率下降、肾小管功能异常、肾脏功能逐渐衰退，而不能维持正常生理需要。