甲状腺危象

甲亢心率140左右意味着什么

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

甲亢，即甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症患者心率达到140次/分左右，通常意味着病情可能处于相对活跃或严重的状态。正常人的心率一般在60-100次/分之间，而甲状腺功能亢进症患者体内分泌过多的甲状腺激素，可导致神经、循环、消化等系统兴奋性增高，进而会引起心率增快，可达到100-130次/分，甚至更高。当患者心率高达140次/分时，提示病

甲状腺危象的治疗原则？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲状腺危象的治疗:1、针对诱因治疗。2、抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶治疗。3、在服用丙硫氧嘧啶一小时后开始服用碘剂。4、使用β受体阻滞剂。5、糖皮质激素静脉点滴。6、在上述常规治疗效果不满意时，可选用腹膜透析，血液透析等迅速降低血浆甲状腺激素浓度。7、物理降温。

甲状腺危象的主要原因？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

导致甲状腺危象的原因有很多，临床上比较多见的是甲亢病人在进行甲状腺大多数切除术前没有妥善控制好甲亢病情就进行手术导致的。此外很多相对比较少见的情况，比如一些应激状态包括感染，比如严重的肺炎，上呼吸道感染等急性疾病的刺激，甲状腺本身的炎症导致甲状腺细胞被大量破坏，因此导致甲状腺激素大量释放进入血液而导

甲状腺危象的治疗原则

叶文艳 副主任医师

海城市正骨医院 三甲

甲状腺危象的治疗原则，主要是去除诱因，纠正严重的甲状腺毒症。防止功能衰竭，加强一般治疗。可以给予吸氧，积极的物理降温，纠正水电解质的紊乱，遵医嘱使用抗甲状腺的药物。降低循环中，甲状腺激素水平用β受体组织剂降低周围组织，对甲状腺激素的反应。应用抗生素控制感染等。症状严重者患者需要绝对的卧床休息，注意皮肤及衣服的清洁卫生。

甲状腺危象发生的原因

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲亢患者长期拖延，不进行正规治疗，再加上相关的因素导致的诱因，比如精神刺激、严重感染、创伤应激以及甲状腺手术前准备不充足，都会产生甲亢甲状腺危象。甲亢危象会出现心率加快，达到160次每分以上以及高热体温超过39度、大汗淋漓，甚至造成意识不清、昏迷，从严重威胁生命安全。

甲状腺危象的急救处理

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲状腺危象的病死率相当高，需要给予紧急的急救处理，首先通过服用大剂量的丙基硫氧嘧啶，可以抑制甲状腺激素的合成。再通过使用碘剂来抑制甲状腺激素的释放，同时给予糖皮质激素以及β受体阻滞剂进行对症治疗。还要给予患者积极的抗感染、降体温、补液等支持对症处理，以进一步的调整甲状腺危象患者的内环境。

甲状腺危象首选药物

马丽芬 副主任医师

宝鸡市中心医院 三甲

发生甲状腺危象时，抗甲状腺药物首选的是丙硫氧嘧啶。因为丙硫氧嘧啶是短效药物，可以快速的发挥作用，并且丙硫氧嘧啶还有抑制T4向T3转换的作用。除了要使用抗甲状腺药物以外，还要注意给予β受体阻滞剂，减慢心率以及对症治疗，针对病因的治疗。必要的时候还可以给予糖皮质激素的治疗等等。

甲状腺危象的临床表现

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

甲状腺危象的临床表现比较多，第一，可能出现心率增快，能达到100多以上，严重影响心功能。第二，可能出现眼部变化，即出现突眼。第三，可能出现全身的症状包括恶心，呕吐，消瘦等，非常危重，需要积极的干预，以免会诱发加重病情，之后定期复查。

甲状腺危象

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

甲状腺危象是指在应急状态，包括重大变故，情绪变化等进而诱发引起甲亢症状增多，还是要积极控制干预。以免诱发引起心率增快影响心功能以及严重者还会诱发引起损伤，特别是引起全身消瘦，突眼等，所以尽快评估后以药物治疗为主。

甲状腺危象的临床表现

马丽芬 副主任医师

宝鸡市中心医院 三甲

发生甲状腺危象时患者可以出现中等程度的发热、体重锐减、恶心、呕吐。典型的甲亢危象，临床表现主要是高热、体温常常可以高于39摄氏度、大汗淋漓、皮肤潮红、可以有心动过速，常常心率在160次每分以上。有频繁的呕吐和腹泻极度的烦躁不安，甚至出现谵妄、昏迷。出现死亡的最主要原因是心衰、肺水肿和严重的水电解质功能紊乱。