甲状腺

甲状腺结节的基本病因是什么

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

甲状腺结节的基本病因主要包括先天隐性遗传、长期碘元素摄入不足或过量、幼儿早期接受过X线照射或者电离辐射、甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、甲状腺髓样癌及其他转移癌等。 此外，在青春期、妊娠期、绝经期等特殊阶段，由于甲状腺需求量增加，也可能导致甲状腺增生并产生结节。炎症性结节也是甲状腺结节的一种类型。

甲状腺血管瘤是怎么引起的

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺血管瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤，发病原因尚未完全明确，考虑与遗传因素、放射线暴露、激素水平变化、免疫系统异常等因素有关。 1、遗传因素 甲状腺血管瘤可能与遗传因素有关，临床研究表明，有甲状腺血管瘤家族史的人群，患病几率较一般人群要高。 2、放射线暴露 长期放射线暴露的人群，如从事放射线工作、

甲减患者怎样减肥又快又健康？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲减病人可以经过调整饮食和运动的规律来达到减肥的目的。甲减是由各种原因造成的全身性疾病，主要症状表现为记忆力减退、关节疼痛、皮肤干燥等，严重的话还会表现出精神异常、昏迷等表现的表现出，建议病人及时到医院进行就诊治疗。在日常生活中，甲状腺激素水平正常以后，代谢就会恢复正常，病人可以经过吃芦笋、瘦牛肉等

甲状腺甲减什么意思？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲状腺甲减，就是甲状腺功能减退。甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足导致的的机体代谢降低的一种疾病。按照病因可分为原发性甲减，继发性甲减以及周围性甲减三种。甲减的主要临床表现有面色苍白，表情淡漠，皮肤干燥，记忆力减退，反应迟钝，心动过缓，血压偏低，腹胀，便秘，肌肉软弱无力等。治疗方面，

tsh高于多少算甲减？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

TSH增高是属于甲减，只要高于正常值范围内就要考虑是甲减的情况，一般是0.27-5.0，不超过5.0，但是也要结合其他检查结果和垂体检查分析，若是同时表现出T3、T4降低，就可以考虑是甲状腺功能减退，是内分泌代谢性疾病，甲减病人需要坚持补充甲状腺素治疗，同时要做病因检查分析。

有甲亢会影响夫妻性生活吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢对于生殖系统是有影响的，女性可以影响到内分泌功能紊乱，造成月经减少，甚至闭经，男性可以造成阳痿，若是非常严重的甲亢影响到心脏的话，那性生活的时候需要格外注意，因为性生活也会加重心脏负担。

甲亢需要用碘131治疗吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲状腺机能亢进病人用131碘治疗在临床上广泛应用，效果很好，又称手术不用手术。它是经过口服方法将131碘进入病人体内，定向分布到甲状腺组织，经过连续低剂量照射甲状腺组织，可消除部分甲状腺组织，因此达到治疗甲状腺功能亢进的目的。这种方法是安全的，简单而有效，131碘治疗甲状腺机能亢进，很多人会选择，包

得甲亢的人能喝酒吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢病人是不可以喝酒的，因为酒精会加重。甲亢病人可表现出怕热、心悸、食欲不振、多汗、体重减轻等表现。严重者可表现出心功能不全，房颤等。喝酒之后还可以表现出心悸、大汗淋漓、心律不齐等表现，还可以表现出情绪变化。若病人有甲亢，饮酒可加重症状，造成病情加重。所以，甲亢病人应防止饮酒，遵照医嘱，按时服药，并

脖子肿大是甲亢吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脖子肿大的病人，不一定是甲亢所造成的，患有单纯性的地方性甲状腺肿大的病人，也可以表现出脖子肿大的症状，是由于缺碘所造成的病症。建议病人对症口服碘剂进行调理治疗。在饮食上注意多吃一些含碘的食物，患有甲亢的病人表现出脖子肿大的情况下考虑多数是重度甲亢的病人，可能同时会伴随压迫食道、气管的症状，表现出声音

甲减对怀孕有影响吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲减对怀孕是有影响的，甲状腺对性腺功能有很大的作用，如果甲状腺表现出了异常，会影响性激素分泌以及性腺轴的功能，因此影响女性的内分泌，对怀孕导致一定的影响。1、甲低可能会导致月经失调，影响受孕。就算怀孕也有流产的风险。2、孕期甲减会导致胎儿出生体重低、生长迟缓、智力低下等不良结局。3、如果有甲状腺异常

甲亢需要手术吗

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的，手术治疗的适应证包括：一、甲状腺肿大显著，达到80g，有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变，抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者，手术需要在妊娠T2期，也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括：一、重度活动性

甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

有些病人检查后发现甲状腺结节，再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系，尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎，经常会合并有甲状腺结节，其中有一部分甲状腺结节就是恶性的，但是在甲状腺炎发展过程当中，可能就会经历甲亢，甲功基本正常，最后又变成甲低(甲减)的过程。因此，甲状腺结节

甲亢患者在治疗过程中有哪些注意事项

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

亢患者在治疗过程中需要注意的事项有很多：第一、低碘饮食，尽量不吃碘盐以及含碘高的食物，比如海紫菜、海产等。第二、避免焦躁，注意休息。以改善甲状腺高代谢带来的不适。第三、避免过度运动。早期当甲状腺激素水平非常高的时候，因为处于高代谢状态，心率会增快，所以需要注意休息，减少活动。

有甲减为什么老出汗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

甲减容易出汗原因是由于体内甲状腺激素分泌过少，使患者基础代谢率下降，导致机体新陈代谢下降，这样就会引起体内脂肪代谢下降，甚至引起脂肪在体内堆积过多，从而引起患者出现肥胖，这个时候体内热量过多就容易产生出汗症状，所以必要检测甲状腺水平变化，并且复查血糖、血脂和血压情况，给予补充甲状腺激素恢复正常新陈代谢。

甲状腺良性肿瘤特征

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺良性肿瘤特征主要包括以下几方面：首先，患者一般不会出现颈部疼痛症状，触摸颈部包块时包块质地柔软，按压包块，没有疼痛情况，病灶比较局限。其次，在进行检查时，例如B超、CT等检查，发现病灶柔软和周围组织没有粘连，附近淋巴结也没有肿大情况。随诊观察过程中病变发展缓慢，对患者的影响较小。最后，对于病变良恶性的确诊，还需要进行病理检查。

甲减会自愈吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲减能否自愈，需要结合情况来分析。如果患者进行甲状腺手术切除了部分甲状腺组织导致甲状腺素分泌减少，这种甲减是可以慢慢恢复的。如果患者发生甲状腺炎，例如桥本氏甲状腺炎甲状腺功能受到损伤出现甲状腺功能减低，这种甲减是不能自愈的。需要在医生指导下服用外源性甲状腺素，从而纠正患者的临床症状。