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慢性乙肝

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慢性乙肝指的是人群感染了乙型肝炎病毒后,时间超过六个月以上,我们称之为慢性肝炎。

在我们国家,绝大部分乙型肝炎都属于慢性乙型肝炎。部分慢性乙型肝炎人群在出现发病症状后,能早期发现并得到及时的治疗,可以有效地控制疾病的发展;部分人群在慢性肝炎阶段没有及时发现,进而病情加剧、病情进展发展至肝纤维化肝硬化以及肝癌

发布于 2020-09-16   浏览3.80万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝的各种并发症与危害
慢性乙肝可能引发肝硬化、肝癌、肝功能衰竭、肾脏并发症、心血管疾病、糖尿病、生殖系统问题及精神心理问题等多种并发症,严重威胁患者健康。 慢性乙肝可能会引发多种并发症,对患者的健康造成严重威胁。以下是一些常见的并发症和危害: 1.肝硬化:乙肝病毒感染长期未得到控制,可能导致肝脏逐渐纤维化、硬化。肝硬化会影响肝脏的功能,增加肝癌的风险。 2.肝癌:肝硬化是肝癌的主要危险因素之一。乙肝相关性肝硬化患者患肝癌的风险明显高于普通人群。 3.肝功能衰竭:在某些情况下,乙肝可能导致肝功能严重受损,无法维持身体的正常代谢和功能,从而引发肝功能衰竭。 4.肾脏并发症:乙肝病毒感染可能影响肾脏的功能,导致肾炎、肾病综合征等肾脏并发症。 5.心血管疾病:乙肝患者患心血管疾病的风险相对增加,如冠心病、心肌梗死等。 6.糖尿病:乙肝病毒感染与糖尿病之间存在关联,乙肝患者更容易发生糖尿病。 7.影响生殖系统:男性乙肝患者可能出现睾丸功能减退、阳痿等问题;女性乙肝患者可能出现月经不调、不孕等情况。 8.精神心理问题:长期的疾病困扰和治疗可能对患者的心理产生影响,导致焦虑、抑郁等精神心理问题。 对于乙肝患者来说,定期进行肝功能检查、病毒载量检测、肝脏超声等检查非常重要,以便早期发现并发症并采取相应的治疗措施。此外,遵循医生的建议进行抗病毒治疗、注意饮食健康、避免饮酒、保持良好的生活习惯等也有助于控制病情、预防并发症的发生。 对于乙肝患者的家属和朋友,了解乙肝的传播途径和预防措施非常重要。乙肝主要通过血液传播、性传播和母婴传播,日常生活中的一般接触不会传播乙肝病毒。接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效措施,建议未感染乙肝的高危人群及时接种疫苗。同时,患者应注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 总之,慢性乙肝可能引发多种严重的并发症,对患者的健康和生活质量造成严重影响。患者应积极配合医生治疗,定期复查,同时家属和朋友也应给予理解和支持,共同关注患者的健康。如果对乙肝或其他健康问题有任何疑问,建议咨询专业的医生或医疗保健提供者。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝生存期是多久
慢性乙肝患者的生存期因人而异,主要与疾病严重程度、治疗方法、患者整体健康状况等因素有关,积极治疗、保持良好生活习惯、定期复查和随访可延长生存期。 慢性乙肝患者的生存期因人而异,主要与疾病的严重程度、治疗方法、患者的整体健康状况等因素有关。 一般来说,经过规范的治疗,大多数慢性乙肝患者可以控制病情,减少肝硬化和肝癌等并发症的发生,从而延长生存期。如果乙肝患者能够积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,定期复查和随访,生存期可以很长。 然而,也有一些患者可能会出现肝硬化、肝癌等严重并发症,从而影响生存期。如果乙肝患者出现肝硬化,其生存期可能会受到影响,具体取决于肝硬化的严重程度和治疗效果。如果肝硬化得不到有效控制,可能会发展为肝癌,从而严重影响生存期。 因此,对于慢性乙肝患者来说,积极治疗、定期复查和随访非常重要。同时,患者也应该保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度劳累、保持心情舒畅等,以提高生活质量和生存期。 此外,对于乙肝患者的家属和朋友来说,也应该给予他们理解和支持,帮助他们树立信心,积极面对疾病。同时,也应该提醒患者定期复查和随访,避免病情延误。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝病毒携带者会传染么
慢性乙肝病毒携带者通常不会通过日常接触传染给他人,但高风险人群需注意预防,携带者需定期检查和注意个人卫生。 慢性乙肝病毒携带者通常不会通过日常接触(如握手、拥抱、共餐等)传染给他人。乙肝主要通过血液、母婴和性接触三种途径传播。 然而,对于一些高风险人群,如乙肝病毒携带者的性伴侣、家庭成员或接受输血、器官移植等医疗操作的人群,需要采取适当的预防措施,如接种乙肝疫苗等,以降低感染的风险。 对于乙肝病毒携带者,定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测以及肝脏超声等检查是非常重要的。这些检查可以帮助医生及时了解病情的进展情况,并采取相应的治疗措施。 此外,乙肝病毒携带者还需要注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。同时,应避免饮酒、过度劳累等可能加重肝脏负担的行为。 总之,慢性乙肝病毒携带者一般不会通过日常接触传染给他人,但在一些特定情况下需要采取适当的预防措施。对于乙肝病毒携带者,定期检查和注意个人卫生是非常重要的。如果对乙肝病毒感染或乙肝病毒携带者的相关问题有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗机构。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝注意事项
慢性乙肝需长期治疗和管理,注意定期检查、治疗、饮食、避免肝脏损伤、预防传播、接种疫苗、心理调节、个人卫生、定期复诊和遵循医嘱。 乙肝是一种严重的肝脏疾病,需要长期治疗和管理。以下是关于慢性乙肝的一些注意事项: 1.定期检查: 慢性乙肝患者需要定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA检测、肝脏超声等检查,以了解病情进展情况。 医生可能会根据检查结果调整治疗方案。 2.治疗: 患者应按照医生的建议进行抗病毒治疗、免疫调节剂治疗等,以控制乙肝病毒复制,防止病情进展。 不要自行停药或更改治疗方案,以免影响治疗效果。 3.饮食注意: 保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。 避免饮酒和摄入高糖、高脂肪食物。 4.避免肝脏损伤: 避免使用对肝脏有损害的药物,如某些抗生素、镇痛药等。 注意休息,避免过度劳累。 5.预防传播: 乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播。患者应注意个人卫生,避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 性伴侣应进行乙肝检查,如有必要,可接种乙肝疫苗。 乙肝孕妇应在医生指导下进行母婴阻断,以降低传播风险。 6.疫苗接种: 未感染乙肝的人群,尤其是高危人群,如医务人员、乙肝患者家属等,应接种乙肝疫苗。 接种疫苗后应定期检查抗体水平,如抗体水平较低,需补种疫苗。 7.心理调节: 慢性乙肝可能会给患者带来心理压力,患者应保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心。 可寻求家人、朋友的支持,也可咨询心理医生。 8.注意个人卫生: 勤洗手,保持皮肤清洁。 避免与他人共用个人卫生用品。 9.定期复诊: 按照医生的建议定期复诊,如有不适症状应及时就医。 10.遵循医嘱: 患者应严格遵循医生的医嘱,包括服药时间、剂量、注意事项等。 如有疑问应及时与医生沟通。 总之,慢性乙肝需要患者长期积极配合治疗和管理,注意饮食、休息、避免肝脏损伤,定期检查和复诊,以控制病情,提高生活质量。同时,患者应关注自身健康,如有异常及时就医。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝症状
慢性乙肝的症状因病情轻重而异,包括全身症状、消化系统症状、黄疸、肝区疼痛及其他症状。其严重程度与病毒复制水平、肝功能损害程度及个体免疫反应有关。诊断主要依靠病史、体格检查和实验室检查。治疗方法包括抗病毒药物、免疫调节剂、保肝药物等,患者需长期治疗并定期复查。注意事项包括定期复查、避免饮酒、注意休息、饮食调理和避免滥用药物。 慢性乙肝是一种由乙肝病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。根据病情的轻重,可分为轻度、中度和重度。以下是关于慢性乙肝症状的一些信息。 一、症状表现 1.全身症状 患者可能会出现全身乏力、疲劳、低热等症状。 2.消化系统症状 常见的有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。 3.黄疸 皮肤和巩膜发黄,尿液呈深黄色,大便颜色变浅。 4.肝区疼痛 肝脏区域可能会出现疼痛或不适感。 5.其他症状 部分患者可能会出现蜘蛛痣、肝掌、脾脏肿大等症状。 二、症状的严重程度 慢性乙肝的症状严重程度因人而异,有些人可能没有明显症状,而有些人可能会出现严重的不适。症状的严重程度主要与病毒复制水平、肝功能损害程度以及个体的免疫反应有关。 三、诊断和治疗 1.诊断 医生通常会通过询问病史、体格检查、实验室检查等方法来诊断慢性乙肝。实验室检查包括乙肝五项、肝功能、HBVDNA定量等。 2.治疗 治疗的目的是抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,预防肝硬化和肝癌的发生。治疗方法包括抗病毒药物、免疫调节剂、保肝药物等。患者需要长期接受治疗,并定期复查,以监测病情的变化。 四、注意事项 1.定期复查 患者需要按照医生的建议定期进行肝功能、HBVDNA定量等检查,以及时了解病情的变化。 2.避免饮酒 饮酒会加重肝脏的负担,不利于病情的恢复,因此患者应避免饮酒。 3.注意休息 过度劳累会影响肝脏的功能,患者应注意休息,避免过度劳累。 4.饮食调理 患者应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。 5.避免滥用药物 某些药物可能会对肝脏造成损害,患者应避免滥用药物,如需用药,应在医生的指导下使用。 总之,慢性乙肝的症状可能会影响患者的生活质量,但通过及时的诊断和治疗,可以有效地控制病情,减轻症状,预防并发症的发生。患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和休息,保持良好的生活习惯。同时,患者也应定期复查,以便及时调整治疗方案。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因: 1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒会持续损害肝脏,导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用:长期大量饮酒会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病:肝脏内脂肪堆积过多,可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积:胆汁排泄不畅,可导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害,长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏,导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏代谢,引发肝硬化。 8.寄生虫感染:如血吸虫感染,可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素:如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等,也可能导致肝硬化。 需要注意的是,对于肝硬化的治疗,应根据具体病因进行针对性治疗。同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行相关检查和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下: 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。 除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化门脉高压原因
肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的,详情如下: 1.肝硬化 肝硬化是慢性肝脏疾病的一种,常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化,增加了门脉阻力,使门脉压力升高,从而引起门脉高压。 2.门脉血栓形成 门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成,导致门脉狭窄或闭塞,从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。 3.门脉静脉瘤 门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张,容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力,从而引起门脉高压。 除以上原因外,还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化晚期
肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤,引起肝功能不全,甚至肝功能衰竭,并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物,同时针对患者症状对症处理。 慢性肝病的患者,如果没有得到良好的治疗,肝脏功能严重受损,白蛋白的合成受到障碍,容易形成白蛋白明显降低,也会导致门脉高压,容易出现大量的腹水,也会引起脾肿大,脾功能亢进,引起出血的倾向,主要就是容易引起食管胃底静脉曲张,静脉破裂引起出血,引起呕血,到达肝硬化晚期。白蛋白低下,可以补充白蛋白,配合保肝的药,以及抗病毒的药物。如果有异常出血,可以应用止血的药物,必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。 慢性肝病的患者还是要尽早治疗,定期复查,避免出现肝硬化晚期。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌转肝癌还会传染吗
肺癌转移到肝脏后形成的肝癌一般是没有传染性的。 传染性疾病主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的,且具有传染途径。而肺癌是一种恶性肿瘤疾病,病因尚未明确,可能与吸烟、职业暴露、环境污染等因素有关,与病原体感染无明显关联,并且不具有传染途径,所以不属于传染性疾病,无论转移与否,都不会传染他人,因此肺癌转变为肝癌也不会传染。 建议肺癌的患者积极配合治疗,争取良好的预后,平时应放松心态,不要有太大的心理压力。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化怎么检查出来的
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;颈部、胸部出现血管往外扩张,叫做蜘蛛痣,这些都是一些迹象,就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查,对病毒指标检查,有时候胃肠镜的检查来确定。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌日常注意什么
肝癌日常生活,最好的生活方式就是规律的生活起居,比如早睡早起,每天10点钟睡觉,早上可以早起点,6点钟起床,10点钟睡觉,一日三餐就是要适当的营养,然后规律的进行适当的锻炼,但是锻炼不要过了,要适量的运动,散步、游游泳都是可以的。最重要的就是要规律的生活,规律的生活起居,早睡早起,然后均衡饮食,适量运动,烟尽量是戒烟,酒是不能喝的。酒对于肝癌的患者,因为肝脏是负责代谢酒精,得了肝癌的患者,酒是要戒掉,烟最好也戒掉,虽然没有直接关系,但是戒掉为好。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
怎样预防肝癌
肝癌的预防从源头上来说,吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果,隔夜的饭菜最好是不要吃,还有霉变的食物,比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗,一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗,丙肝也一样,现在丙肝治疗有非常好的药,就可以把病毒从体内清除,乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者,一定要控制饮酒量,适量饮酒或者少量饮酒,从肝癌讲最好不要饮酒,就是说把引起肝癌这种因素去除了,肝癌的这种发生几率就降低了。有乙肝的患者,一定要定期复查,三个月、半年要做超声影像学,增强CT、增强核磁,抽血去检查,来早期发现肿瘤。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗
慢性乙型肝炎合并肾病,在选择抗乙型肝炎病毒的抗病毒药时,必须选择对肾功能没有影响的抗病毒药物。抗病毒药物有很多种,其中有部分药物是对肾功能有影响。因此当合并肾病时的慢性乙型肝炎患者,必须在医生的指导下,选用对肾功能没有影响的抗病毒药物。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水后引起临床症状在早期,如果腹水量比较少,患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适,微胀感觉。如果腹水量比较多,患者腹胀感觉会逐渐明显,并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水,可以伴有腹痛或者因为腹水量大,腹腔压力增高,引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌术后吃什么药可以控制癌细胞复发
肝癌术后吃药来控制肿瘤复发,药物不是很多,一般来讲,多是以氟尿嘧啶为主的化疗药物,如卡培他滨、替吉奥,为新型一代的细胞毒性药物。其次有靶向药物,肝癌形成进展及转移,与多种基因突变与细胞信号传导通路密切有关,因此,口服的药物当中有索拉非尼、仑伐替尼等一种多靶点抑制药物。