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恶性淋巴瘤:为什么有时候需要反复取病理?反复取还没有明确结果该怎么办?

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音频内容

恶性淋巴瘤确诊的金标准是取得阳性病理。淋巴结肿大常伴有淋巴结的炎症,所以针刺活检起病理,经常会取不到阳性组织,所以需要反复取病理。

如果反复多次未取得病例,则需要切除淋巴结取病理,可以通过纵隔镜,剖腹探查切除淋巴结取得病理确诊。

发布于 2020-11-03   浏览4.51万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事
胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起,以下是可能的原因: 1. 生理现象:胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小,与周围组织无粘连,且质地均匀。若长期观察无明显增大,更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中,浅表淋巴结更容易被触及。 2. 肺炎:当肺炎发生时,可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时,胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。 3. 肺癌:肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移,同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期,可能出现明显的胸痛和呼吸困难。 除了以上原因,胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此,当发现这种情况时,建议及时就医进行详细检查,以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌淋巴结转移症状
肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结,对淋巴结造成刺激,可能会使淋巴结肿大,并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤,易出现疼痛,并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结,导致淋巴结变得肿大,压迫气道,使二氧化碳不易排出,氧气难以进入,会引起呼吸困难。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌淋巴结转移症状有哪些
食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状,需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移,癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长,这样就会出现大小不等的肿块,会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长,有可能会对颈静脉产生压迫作用,尤其是在食道癌出现扩散以后,症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈,而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行,通常位于食管附近,而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织,这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状,通常说明食道癌已经发生淋巴结转移,对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗,如果必要还需要进行手术,这样才能使病情得到缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管癌转移淋巴结怎么治疗
食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定,主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好,淋巴结转移的情况不是很严重,可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差,病情较重,则可进行保守治疗。 1、手术治疗 若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重,只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移,通常可以通过手术的方式切除,还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗,有助于有效控制病情发展; 2、保守治疗 如果全身情况比较差,而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移,则建议不进行手术,可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高,通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶,改善食管梗阻的情况,从而延长生存期、提高生存质量。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
高危型的hpv是性病
高危型的HPV一般不是性病。 高危型HPV是一类病毒亚型,而性病是以性接触为主要传播途径的疾病。二者概念完全不同,因此高危型HPV一般不是性病。但高危型HPV感染人体后可能会引起部分性病,如尖锐湿疣。健康人群日常注意洁身自好,避免与他人共用私人物品可以在一定程度上预防性病和部分高危型hpv感染。 高危型hpv感染和性病患者日常均需保持个人卫生、勤换内裤,避免盆浴和性生活。饮食上多吃高蛋白高维生素的食物,有助于增强体质。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
hpv病毒是性病
hpv病毒指人乳头瘤病毒感染,人乳头瘤病毒感染是否为性病,应该结合实际情况分析。 若患者感染的是低危型号的病毒,为病毒携带者或仅出现皮肤疣,不伴随任何临床不适症状,此种类型的病毒可通过直接接触或间接接触引起,此时不属于性病。若患者感染的是高危型号的病毒,并且有过危险性行为,在阴道、龟头周围长满尖锐湿疣,存在充血、肿胀、糜烂等情况,此种类型的病毒可通过性传播的方式传染,属于性病。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
hpv40型是性病
hpv40型指人乳头瘤病毒40型感染,人乳头瘤病毒40型感染是否为性病,应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,未发生高危性行为,属于病毒携带者或仅出现皮肤疣现象,不伴随其他不适症状,此时不是性病。因为人乳头瘤病毒40型还可通过直接接触、间接接触的方式传播,上述情况不属于性病的范畴。若患者的病情较重,发生过高危性行为,生殖器部位出现尖锐湿疣,伴瘙痒、疼痛、分泌物增多等情况,此时属于性病。此类病毒可通过性传播方式直接接触,导致生殖器病变。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV16高危型是性病
HPV16高危型一般不是性病。 HPV16高危型是一种高危型人乳头瘤病毒,本质上是一种病原体。而性病是以性传播为主要传播途径的一组传染病,本质上属于疾病,因此HPV16高危型一般不是性病。但HPV16高危型感染人体后可引起尖锐湿疣,尖锐湿疣一般属于性病。 HPV16高危型具有一定的传染性,健康人群需注意洁身自好,固定性伴侣,同时注意避免与陌生人共用浴巾、毛巾、盆具等私人物品,能够在一定程度上预防感染。
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳房腋下淋巴结节怎么消除
乳房腋下淋巴结节可能是乳腺炎、淋巴结炎、乳腺癌等疾病引起的,不同疾病的处理方式有所不同,相关分析如下: 1.乳腺炎 乳腺炎的患者应该在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物消除局部炎症反应。 2.淋巴结炎 淋巴结炎发生后,可在医生的指导下口服罗红霉素分散片、氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、奥硝唑胶囊等药物控制病情。 3.乳腺癌 乳腺癌的患者可及时遵医嘱使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液等药物抑制癌细胞增殖。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
乳腺癌一个淋巴结有转移可以治好吗
乳腺癌一个淋巴结有转移是否可以治好需结合患者实际情况进行判断。 乳腺癌是起源于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,有一个淋巴结转移的患者如果及时通过根治性手术治疗,一般可以达到临床治愈。但如果患者未能及时进行治疗,则肿瘤细胞可通过血行、淋巴等途径转移至全身,此时无法治愈。 乳腺癌是一种消耗性疾病,患者日常可适量吃高热量、高蛋白的食物,有助于增强体质并预防恶病质。平时注意多休息,避免过度劳累。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
肛门长了个肉坠是性病
当有一些肛肠疾病发生以后,在肛门的旁边可以摸到一些大小不一、形状不一的肉疙瘩,比如痔疮,不管内痔、外痔,内痔当其体积比较大的时候脱出来,外痔本身就是发生在肛门的边缘,当病人在排便或者大便完了以后自己可以感觉到肛门边缘有疙瘩。还有的性病,比如肛门周围的尖锐湿疣,也可以出大小不一的肉疙瘩,有的人自己也可以摸到。肛门边缘有一些疙瘩形成和发生的时候,应该到专业的医生那里就诊,通过一些检查的方法就可以明确不同的疾病。因为出现了这样一些东西以后,每个病是不一样的,由于病不一样,治疗的方法也不一样,因而自己发现了这种病以后,应该要到专业的医生那里去看一看,通过检查明确诊断。
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见途径。转移的淋巴结通常表现为质硬、无痛、可推动,之后数量会逐渐增多并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连。所以一旦有腋窝淋巴结肿大,可以到医院去检查,特别是比较硬或者活动度比较差类型,要去做检查。偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节,往往是一些慢性炎症,问题不大,所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
颈部多发淋巴结是否要紧
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大往往伴有疼痛。随着炎症过去,淋巴结往往都会恢复正常,所以疼痛性淋巴结肿大往往不用太担心,往往都是有一定的诱因。2.非疼痛性肿大淋巴结非疼痛的淋巴结肿大需要引起重视,无意间发现颈部没有任何感觉的淋巴结肿大,一般提示肿瘤转移的可能性比较大,此时一定要做比较详细的全身检查明确诊断。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颈部淋巴结肿瘤怎么治
颈部淋巴结肿瘤,一般多考虑是由转移而来,治疗方法如下:第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内,可进行淋巴结清扫,采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局,可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉,保留部分动脉及神经,功能性清扫,为了保护主要的血管和神经,需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤,还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
尖锐湿疣是性病
尖锐湿疣是典型的性传播疾病。尖锐湿疣是全球范围内最常见的性传播疾病之一,主要是由人乳头瘤病毒感染所导致,常发生在人体外生殖器及肛门等部位,通过性行为传染,好发人群是性活跃的中青年,潜伏期一般为一到八个月,平均为三个月。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
性病吃什么药
性病吃什么药,首先需要判断是哪一种性病,因为性病分很多种,并且每一种疾病的治疗并不一定都是吃药,如果患者是梅毒,一般是肌注长效青霉素,如果患者是尖锐湿疣,首选物理治疗,一般会选择冷冻或者是激光治疗,也可以进行光动力治疗。如果患者是淋病,首选也是采用肌注头孢曲松或者肌注大观霉素进行治疗,所以不管是哪一种性病都要先进行鉴别诊断,之后再明确具体的使用药物,不一定都是吃药。