急性心肌梗死发作前有什么前兆表现？

心绞痛多吃什么食物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的病人，建议多吃含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果，比如芹菜，春菜，胡萝卜，黑木耳，苹果，海带，茄子，洋葱，番茄，香菇，玉米等。心绞痛的病人应当少吃含胆固醇高的食物，比如肥肉，猪蹄，动物内脏等。心绞痛的病人，除了要注意低脂低盐饮食，还应当保持情绪的稳定，防止情绪的激动，防止过度的劳累，定期的进行

不稳定型心绞痛的诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定型心绞痛的诊断标准是1、心绞痛发作更加频繁，疼痛的程度增加以及持续时间延长；2、在休息时会表现出心绞痛发作的现象；3、在轻微的活动后会表现出心绞痛，或心绞痛是在一个月内才表现出；当其中三项中至少满足一项，伴随ST-T改变，即可确诊为不稳定性心绞痛。在确诊后口服硝酸甘油积极治疗，还需要使用阿司匹

经常心绞痛怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

经常心绞痛需要做到以下几点：一，一般治疗，主要包括饮食控制，防止摄入过于油腻的食物，营养均衡，戒烟限酒，控制体重。二，药物治疗，包括抗血小板聚集药物如拜阿司匹林，调血脂药物，贝塔受体阻滞剂，扩血管药物等的使用。三，治疗其它同时存在的高危因素，如高血压，糖尿病，高血脂等。四，如果心绞痛发作频繁，疼痛程

心绞痛病人用不用做心脏支架？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛病人如果比较严重也是可以支架的，大部分不用支架，口服一些活血通络，营养心肌稳定心脏的药物治疗，多吃一些有营养的食物，多吃些补气血的食物，减轻压力，避免精神过度紧张，定期去医院检查。

心绞痛和心脏神经官能症区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，女性多见，尤其多见于更年期妇女，不属于器质性心脏病。心脏神经官能症也可以出现类似心绞痛一样的症状，但是心脏神经官能症的疼痛部位不固定，大多是在心前区，并且疼痛发作和劳力的活动没有关系，多数是发生在休息状态，疼痛性质也可以像心绞痛的刀割样、

心绞痛后背痛是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛后背疼，考虑是以下几种原因造成的：第一种，可能是心脏功能异常造成的疼痛，建议去医院做心电图和胸片检查，可以服用速效救心丸缓解疼痛，平时注意不要太劳累，休息好，也可以经过针灸、按摩和推拿治疗。第二种，可能是冠心病，心肌缺血造成的心绞痛，建议去医院心血管内科做心脏彩超检查，适当的锻炼，注意饮食清淡

轻度心绞痛是什么感觉？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

轻度心绞痛的感觉其实和心绞痛的感觉完全一致，只不过症状较轻而已。典型的临床表现包括胸闷，胸痛，心慌，乏力等，一般劳累或者增加心肌供血、供氧情况下诱发，疼痛的性质呈压迫样、压榨性疼痛，也可表现为烧灼样疼痛，一般位于胸骨中下段，有时可放射至心前区，左侧或者双侧上肢，后背，颈部及下颌部，每次持续时间数分钟

不稳定性心绞痛诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定性心绞痛的诊断标准，1.原有的稳定型心绞痛性质和程度改变，也就是说心绞痛频繁发作，严重程度增加，持续时间延长。2.休息的时候心绞痛也发作。3.最近一个月内心新近发生的，轻微的体力活动也可诱发的心绞痛。以上三项中包含有一项或者多项，并有心电图ST-T改变者，可以诊断不稳定心绞痛。如果原有稳定型心

有时候呼吸心会痛是心绞痛吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有时候呼吸心会痛不一定属于心绞痛的症状，如果患者存在心肌梗死、胸膜炎、肺结核、心肌缺血等病症，也可能出现上述现象。而心绞痛的主要临床表现为胸部压榨性疼痛，心脏前区、上肢等部位也可能出现放射性疼痛，当患者进行体力劳动后，不适症状还可能明显加重。当患者出现症状后，应该及时前往医院检查病因，如果存在心绞痛

心绞痛症状？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心绞痛可以分为典型的心绞痛和不典型的心绞痛，如果是典型的心绞痛，会突然发生胸骨体上段或中段后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛；也可能波及心前区，可放射至左肩、左上肢，偶尔伴有濒死感；此时会迫使患者立即停止活动，疼痛会维持1～5分钟，很少超过15分钟，尤其会在劳累、情绪激动、饱食等情况下出现。如果是不典型

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

急性心肌梗死的患者需要做哪些检查

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死的患者来到急诊室后，首先要做的检查就是心电图，心电图的检查对于急性心肌梗死的诊断是一锤定音的，如果是其中的一种特殊类型，ST段抬高型的心肌梗死，心电图的诊断具有拍板决定性的作用，可以不必等其他的检查结果，仅凭一份心电图结合患者的症状就可以得出急性心肌梗死的诊断，在这一诊断确立的前提下，可以迅速开展后续的治疗措施，包括急诊手术。

急性心肌梗死要做冠状动脉造影吗

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死需要做冠状动脉造影，这是由疾病的特点决定的，通常急性心肌梗死是由于冠状动脉内的斑块破裂，形成血栓，把冠状动脉完全堵塞，造成了严重完全的心肌缺血，从而出现了心肌梗死，在这种情况下，单纯靠药物治疗往往效果欠佳，最快、最有效的开通血管的手段就是在进行冠状动脉造影检查之后，进行介入治疗，把血管打开，恢复血流，从而使急性心肌梗死得到比较

年轻人偶尔心绞痛正常吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

年轻人偶尔心绞痛属于不正常现象，说明心脏的冠状动脉发生了硬化性改变，属于器质性病变，要引起家属足够的重视，需要立即给予对症治疗。年轻人偶尔心绞痛与长时间熬夜、平时长时间过度劳累以及某些器质性疾病有关，例如甲状腺功能亢进、贫血、低血压等。

哪些部位疼痛是心绞痛发作

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

下列部位的疼痛，需要注意是不是心绞痛发作：一、胸痛位于胸骨后，可以波及心前区，这是心绞痛发作的典型部位，一旦发生要注意是不是心绞痛发作；二、有时候上腹部的疼痛也要注意是不是心绞痛的发作；三、有些心绞痛的发作还可以表现为下颌痛、颈部痛、背痛甚至表现为牙痛，也需要注意鉴别是不是心绞痛发作。

ST段抬高型急性心肌梗死患者都要尽快做介入治疗吗？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

ST段抬高型急性心肌梗死的患者，如果能够行介入治疗，需要尽快做介入治疗。只有尽早给予介入治疗，才能够使堵塞的冠状动脉开通，从而恢复冠状动脉的血流，减少坏死的面积，挽救濒临坏死的心肌，最大限度地保护心脏的功能，从而改善患者的预后。如果没有在时间窗内行介入治疗，将会使心肌坏死的面积明显增大，从而不利于患者的预后。