心肌病会诱发猝死吗？如何预防？

扩张型心肌病诊断标准

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

扩张型心肌病没有特异性的诊断标准，患者需要通过体格检查、影像学检查、特殊检查等结果综合诊断，具体如下：1、体格检查若患者进行心脏听诊可听到第三、第四心音，并且心音减弱、心界扩大;进行肺部听诊可在双肺底部发现湿啰音，甚至观察全身时可发现身体水肿、颈静脉怒张、腹水等，则提示可能患有扩张型心肌病。2、影像学检查如果体格检查符合扩张型心肌病的特征

长期熬夜会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

长时间熬夜可能会造成猝死，但是主要是见于有心脏疾病的患者，原本就有心肌缺血或者室性心律失常，长时间熬夜造成过度劳累，造成冠脉痉挛，可以加重心肌缺血，造成急性心肌梗死，甚至致死性心律失常发生。对于原本就有室性心动过速的患者，长时间熬夜加重心律失常，造成快速心室率造成血流动力学紊乱，也可以造成猝死。

窦性心动过速会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是不会引起猝死现象发生的。窦性心动过速是日常生活中常见的一种心律失常，目前引起窦性心动过速的原因很多，多数和不良的生活习惯，比如熬夜以及焦虑、紧张有关系。这种情况引起的窦性心动过速，会引起心慌、胸闷症状发生，但不会引起恶性心律失常，不会导致猝死现象发生。此外，部分甲状腺功能亢进以及贫血也

心脏性猝死最常见的原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏性猝死的常见原因很多。如心脏本身的因素，常见的是心肌梗死，尤其是大面积心肌梗死，导致的心脏在短时间内集聚的心脏缺血，造成大面积梗死，而导致心肌收缩力的急剧下降，从而导致全身的供血出现障碍，各个器官出现衰竭，最后到突然猝死。心脏电生理的异常指的是室速、心室颤动等心电异常，其中很大一部分因素是因为心

心脏性猝死最常见的病因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏性猝死最多见的病因是冠心病。冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉是给人的心脏供血的动脉，冠状动脉在高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖、家族遗传等多方面因素的长时间作用下，表现出动脉粥样硬化，造成管腔狭窄；管腔狭窄到一定程度会影响心脏供血，表现出心肌缺血、心绞痛，严重时冠状动脉突然完全闭

心脏隐隐作痛会猝死吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏隐隐疼痛，是否会造成猝死现象的发生，要看造成疼痛的原因：第一，神经性疼痛，这种情况常常好发于年轻人，神经性疼痛不会造成猝死现象的发生，神经性疼痛的发生往往和熬夜以及吸烟、缺乏锻炼，以及体育运动造成的肌肉拉伤等因素有关系。第二，心绞痛造成，若是发生在中老年病人，要注意冠心病造成疼痛可能，这种情况是

心脏支架后猝死的概率？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

支架植入后猝死的概率将大大降低，但现阶段不同组织上报的具体数字不同，但一般不到1%。心脏支架治疗是缓解心脏病，特别是冠心病的关键因素，但不是一次性的，支架植入后冠状动脉血流通畅，但支架可能再次阻塞，因为支架始终是异物，因此支架植入后，支架后面的治疗尤为关键。如果不继续治疗，支架阻塞再次发生，可能会造

阵发性室上性心动过速会不会导致猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于单纯的阵发性室上性心动过速，就是不伴有血流动力学障碍的心动过速，没有猝死的风险。但是，对于宽的QRS波群室上性心动过速，伴有血流动力学的不稳定，需要立即给予心脏电复律治疗。否则，持续时间如果太长，可以出现血压的急剧下降，导致患者的意识丧失，会存在一定的生命危险。但是，总体对于阵发性室上性心动过速

失眠心脏疼会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

失眠以及心脏疼痛两个现象同时表现出，要考虑两种可能：第一种可能为原发心脏疾病，患者失眠是由于疼痛应激状态所造成的附带现象，在此种情况下，如果心脏疾病为急性心肌梗死、恶性心律表现出失常等致死性疾病，如果治疗不及时，存在猝死风险。第二种情况为失眠所诱发的神经-体液调整异常，因此表现出的胸痛现象。

连续几天不睡觉会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

但不会表现出猝死的情况，连续好几天不能睡觉有可能是植物神经功能紊乱造成的，也有可能是精力旺盛造成的。当表现出连续几天不能睡觉的时候要放松心态，还要做到早睡早起，晚上睡觉以前能喝一杯热牛奶，能够提高睡眠的质量。当生物钟破坏也会造成人表现出晚上不能睡觉，还要注意身体保暖。

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

心肌病常见的并发症有哪些

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐

猝死属于意外死亡吗

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

猝死不一定是属于意外死亡，其实很多猝死患者，当问患者家人时，家人经常会说患者在猝死之前其实有一些或多或少征兆，比如说可能在猝死之前连续加班或者是天天喝酒，在加班劳累，情绪激动或者是喝酒时已经出现了心脏隐隐疼痛，但是可能因为工作的压力太大或者是太疲劳了以至于忽略了，当突然出现猝死时候，为时已晚。我们要密切关注猝死前一些先兆表现，因为很多猝死

每天睡4个小时会不会猝死

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

每天睡四个小时有可能导致猝死，长时间熬夜、过于劳累、睡眠不佳会诱发多种疾病，有可能导致急性心肌梗死，可能引起心室颤动，会发生猝死，所以不可以经常熬夜，要注意休息，保证充足睡眠。经常熬夜睡眠不足，还可以导致脑出血、高血压、脑梗塞，由于晚上睡眠不足会影响到白天正常生活和工作，也会导致头晕、心慌、心悸等症状，如果有严重睡眠障碍，需要去医院进行积

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。