什么是晚期产后出血？原因有哪些？

高度近视可以顺产吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

高度近视在多数情况下可以顺产，但需综合评估。 高度近视通常指近视度数大于600度，并非顺产的绝对禁忌证。能否顺产主要取决于眼底是否发生改变，以及是否伴有其他影响眼底的疾病。 如果孕妇高度近视，通过眼底检查确认没有视网膜裂孔、视网膜变性、视网膜萎缩、玻璃体牵拉、黄斑水肿和出血等手术禁忌证，并且也不伴有

产后一个月恶露不净怎么办

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

产后一个月恶露不净处理方法有抗炎治疗、促宫缩药物治疗、清宫手术等。 1.抗炎治疗 对于产后感染导致的恶露不净，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠配伍甲硝唑或替硝唑。 2.促宫缩药物治疗 对于子宫修复不良或剖宫产切口愈合不佳导致的恶露不净，患者可遵医嘱使用促宫缩药物，如缩宫素，促进子宫收缩和恶露

胎儿偏大的危害

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎儿偏大的危害包括增加分娩难度、增加产伤风险、影响胎儿健康等。 1.增加分娩难度 当胎儿偏大时，通过产道会变得相对困难，容易导致产程延长、难产，甚至可能需要转为剖宫产，增加了产妇分娩时的风险和痛苦。 2.增加产伤风险 较大的胎儿在分娩过程中更容易引起会阴裂伤、宫颈裂伤等产伤，这不仅会给产妇带来身体上

完全性前置胎盘能保到多少周

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

完全性前置胎盘能保到多少周，主要取决于孕妇的临床症状及胎儿的情况。 如果孕期非常平稳，孕妇没有出现很明显的阴道流血或其他临床症状，一般建议保胎至37周左右。因为进入37周以后，后期阴道出血的概率会增加，所以此时应考虑选择合适的时间终止妊娠，不建议保胎时间过长。 如果完全性前置胎盘引起出血，应先使用宫

胎位lop是什么胎位

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎位LOP是左枕后位。 左枕后位是一种常见的胎位，它表示胎儿的枕骨位于母体骨盆的左后方。 相较于一些更有利的胎位，左枕后位可能导致产程进展较慢，尤其是在胎儿通过骨盆时可能需要更多的时间和努力。但并非所有左枕后位都会出现难产，产程中胎儿的胎位也可能发生变化。 所以，医生会持续监测产妇的宫缩情况、胎儿心

胎位在臀位是什么意思

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎位在臀位是指胎儿在子宫内的姿势为臀部朝下，头部朝上。 臀位分娩时，胎儿臀部先娩出，由于臀部较头部周径小，可能会出现后出头困难的情况，容易导致产程延长、难产，甚至可能引发胎儿窒息、产伤等问题，对母婴的安全构成一定威胁。 如果在接近预产期时胎位仍为臀位，通常会影响分娩方式的决策。相较于头位顺产，臀位顺

40周可以打催产针吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

40周可以打催产针。 如果胎儿存在宫内缺氧、生长受限等异常情况，可能需要及时催产，以避免不良后果。因为继续等待可能会加重胎儿的危险状况，催产可以尽快娩出胎儿，保障其安全。还需要考虑孕妇的自身状况。比如孕妇合并有某些严重的妊娠并发症，如妊娠期高血压疾病且病情控制不理想等，此时催产可能是必要的选择，以减

胎盘低可以顺产吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎盘低是否可以顺产，需要综合多方面因素来判断。 如果是在妊娠早期发现胎盘位置低，后期随着子宫下段的形成和伸展，胎盘位置可能会逐渐上移，这种情况下有可能顺产。但如果到了妊娠晚期，胎盘位置仍然较低，甚至达到或覆盖宫颈内口，一般不可以顺产。此时风险项比较高，建议剖宫产。 孕妇需要定期产检，医生会根据孕妇的

胎盘位置低出血了怎么办

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎盘位置低出血处理方法有绝对卧床休息、药物治疗、手术治疗等。 1.绝对卧床休息 减少活动可以避免进一步刺激胎盘，降低出血的风险和程度。尽量保持卧床的姿势，避免长时间站立或走动，给胎盘创造一个相对稳定的环境，有利于止血和恢复。 2.药物治疗 孕妇可遵医嘱使用抑制子宫收缩的药物，如硝苯地平片、醋酸阿托西

产检糖耐是检查什么的

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

产检糖耐是检查孕妇是否患有妊娠期糖尿病的。 通过口服一定量的葡萄糖后，定时检测血糖水平的变化，能准确地反映孕妇身体对葡萄糖的处理能力。如果糖代谢出现异常，就可能提示存在妊娠期糖尿病的风险。这对于及时发现潜在问题、保障孕妇和胎儿健康非常重要。 妊娠期糖尿病可能会对胎儿产生多方面的影响，如导致胎儿过大，

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇感染HPV不是必须要剖宫产，合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播，只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了，因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点，提高免疫力：第一、多走动，跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的，能促进身体的代谢活动，活血活气，并且有利于顺产。第二、进行有氧呼吸，平时多到室外去走动，呼吸新鲜空气，不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方，氧气充足有利于活化身体细胞，更有利于提高身体机能，增强免疫力。第三、是最直接的一点，给孕妇增补一些安全的，能针对性提高免疫的营养物质，像是微量元素硒，维生素E，维生素A，胡萝卜素等，可以适当用一些免疫营养调节剂，适合孕妇感染HPV的人群。第四、食疗，孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入，平时多吃肉，豆制品，奶制品，蛋类，以及水果，绿叶蔬菜，杂粮，坚果等。营养的均衡，能让身体机能增强，抵抗力自然也更强。第五、早睡，孕妇本身是需要多睡觉的，但睡觉有技巧，晚上早睡，午休小睡，早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚，这一点是需要避免的。

产后出血的原因

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血主要有四大原因：第一、产后收缩乏力、子宫收缩不良。第二、胎盘因素。即胎盘植入、胎盘残留、胎盘粘连。第三、软产道损。产后立刻出现的出血，主要是下生殖道损伤引起的，如宫颈、阴道撕裂伤。第四、凝血功能障碍。其次，过度紧张或者产科并发症，如前置胎盘、胎盘早剥等方面的因素，都容易引起子宫收缩乏力。产后出血需要积极寻找原因，给予针对性处理。

产后出血量的五个估计方法

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血量主要从下面几个方面去评价，第一个是称重法，分娩前敷料的重量和分娩后敷料的重量，进行测量，然后相减，除以1.05，去计算出血量。还有一个是面积法，面积法是根据敷料纱布浸染的面积大小去评估出血量。第三个是目测法。第四个是休克指数，根据患者失血情况的指标，然后去判断。还有容量法。发生产后出血，要积极寻找原因，立即给予针对性的治疗，这样能够让产妇及早脱离生命危险，保护产妇的安全。

产后出血常见原因

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血主要原因有子宫收缩乏力和胎盘因素，比如胎盘滞留、胎盘植入、软产道裂伤以及凝血功能障碍。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。随着胎儿娩出，子宫肌纤维收缩和舒张，使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血得以控制。任何影响子宫收缩和舒张功能因素均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有全身因素，比如产妇精神过度紧张以及体质虚弱；产科因素，比如产程延长，使体力消耗过多；子宫因素，比如子宫过度膨胀、巨大胎儿、羊水过多等，上述因素都可能导致子宫收缩乏力性产后出血。

流产后出血一般多长时间就结束了

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

流产分为药物流产和人工流产，药物流产流血时间会比较长，从开始流血时大约持续十天左右会流干净；人工流产流血时间比较短，在三到五天左右最迟不会超过七天，子宫恢复不良或者流产后有炎症也会导致阴道内流血时间延长。如果流产后出现流血时间比较长，及时到医院做B超检查，明确宫腔内胚胎是否流干净，如果有残留则流血时间会延长，不全流产需要再次清宫。

剖宫产后腰疼是什么原因引起的

何爱香 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

剖宫产术后出现腰痛，常见原因可能是剖宫产手术做得黏膜外麻醉，腰部穿刺点受损引起疼痛，也可能是手术后过长时间卧床或者是坐姿势不妥或者既往有过腰肌劳损，术后腰部受凉、受寒等原因，都可以导致剖宫产术后出现腰部疼痛。如果腰痛不是很明显可以给予局部热敷、按摩、理疗等缓解疼痛，如果症状明显，需要到医院专科就诊，查明原因给予治疗。