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糖尿病患者血糖控制不好有什么危害

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糖尿病患者血糖控制不好,主要危害是糖尿病急、慢性并发症的危害。

急性并发症包括有糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒,还有低血糖。糖尿病的急性并发症需要紧急处理,有危及到生命的可能性。

糖尿病的慢性并发症主要包括有大血管并发症,例如心脑血管儿疾病,还有微血管并发症,例如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。

发布于 2024-10-22   浏览3.58万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病酮症酸中毒血气分析
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重并发症,血气分析可评估酸碱平衡状态,治疗关键是补液、胰岛素和纠正酸中毒,预防是良好的血糖控制等。 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的严重并发症之一,若不及时治疗,可能会导致严重的健康问题甚至危及生命。以下是根据糖尿病酮症酸中毒血气分析的相关内容: 1.糖尿病酮症酸中毒的主要问题是血糖水平过高和酸中毒。 2.核心关键词为:糖尿病酮症酸中毒、血气分析、血糖、酸中毒。 3.答案 糖尿病酮症酸中毒是由于糖尿病患者胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖水平升高,脂肪分解加速,产生大量酮体。当酮体在血液中积聚过多时,就会引起酸中毒。 血气分析是一种通过检测血液中的酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO2)和碳酸氢根离子(HCO3-)等指标,来评估机体酸碱平衡状态的方法。 血糖水平是糖尿病酮症酸中毒的重要指标之一,通常会显著升高。 酸中毒是糖尿病酮症酸中毒的另一个主要问题,由于酮体的产生和积聚,导致血液pH值下降,HCO3-浓度降低。 4.延伸内容: 糖尿病酮症酸中毒的症状包括多饮、多尿、口渴、恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促等。严重的酸中毒可能导致昏迷和死亡。 治疗糖尿病酮症酸中毒的关键是补液、补充胰岛素和纠正酸中毒。通常需要静脉输注生理盐水和胰岛素,以降低血糖水平和纠正酸中毒。 在治疗过程中,需要密切监测血气分析和血糖水平的变化,根据病情调整治疗方案。 预防糖尿病酮症酸中毒的发生非常重要,包括良好的血糖控制、合理的饮食和运动、定期监测血糖等。 关键信息:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,血气分析可评估酸碱平衡状态,治疗关键是补液、补充胰岛素和纠正酸中毒。预防很重要,包括良好的血糖控制等。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病酮症酸中毒急救处理流程
当小儿糖尿病患者发生酮症酸中毒时,应立即采取以下急救处理措施:评估病情、建立静脉通路、补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、去除诱因、监测生命体征和血糖、处理并发症、转院或进一步治疗、健康教育。 当小儿糖尿病患者发生酮症酸中毒时,需要立即采取急救处理措施。以下是小儿糖尿病酮症酸中毒急救处理流程: 1.评估病情: 立即评估患儿的生命体征、血糖水平、呼吸情况等。 确认是否出现恶心、呕吐、腹痛、头痛、意识不清等症状。 2.建立静脉通路: 尽快建立可靠的静脉通路,以便输液和给予药物治疗。 选择大静脉,确保输液通畅。 3.补液: 根据患儿的体重和脱水程度,计算所需的补液量。 通常先给予生理盐水,快速补充血容量。 注意输液速度,避免过快导致肺水肿。 4.胰岛素治疗: 立即给予胰岛素,以降低血糖水平。 通常使用静脉滴注胰岛素,根据血糖监测结果调整剂量。 注意胰岛素的使用方法和副作用。 5.纠正电解质紊乱: 糖尿病酮症酸中毒可导致电解质失衡,如钾、钠、氯等。 根据血气分析结果,给予相应的电解质补充。 注意电解质的平衡,避免过度补充或不足。 6.去除诱因: 寻找并去除导致酮症酸中毒的诱因,如感染、饮食不当、胰岛素使用不当等。 控制感染、调整饮食、正确使用胰岛素等。 7.监测生命体征和血糖: 持续监测患儿的生命体征,如心率、血压、呼吸等。 每1-2小时监测血糖水平,根据血糖变化调整治疗方案。 8.处理并发症: 密切观察患儿是否出现脑水肿、酸中毒等并发症。 如有必要,进行相应的处理,如脱水治疗、纠正酸中毒等。 9.转院或进一步治疗: 根据患儿的病情,决定是否需要转院至上级医院进行进一步治疗。 在转院过程中,确保患儿的生命体征稳定。 10.健康教育: 向患儿家属具体分析糖尿病酮症酸中毒的原因、治疗方法和注意事项。 指导家属正确管理患儿的糖尿病,包括饮食控制、胰岛素使用、血糖监测等。 需要注意的是,小儿糖尿病酮症酸中毒是一种紧急情况,需要及时就医并按照医生的建议进行治疗。在急救过程中,密切观察患儿的病情变化,确保治疗的有效性和安全性。同时,家属也应该积极配合医生的治疗,提供患儿的详细病史和日常护理情况,以便更好地制定治疗方案。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病酮症酸中毒补液及胰岛素使用原则
糖尿病酮症酸中毒补液及胰岛素使用应遵循先快速补充生理盐水纠正休克,再根据血压、心率、尿量等调整补液速度,以及小剂量胰岛素持续静脉滴注,每1-2小时监测血糖并调整剂量的原则。 糖尿病酮症酸中毒补液及胰岛素使用应遵循以下原则: 1.补液: 快速补充生理盐水:通常先快速输入生理盐水1000-2000ml,快速补充血容量,纠正休克。 补充胶体溶液:如果休克不能纠正,应输入胶体溶液,如羟乙基淀粉或低分子右旋糖酐,以维持有效循环血量。 根据情况调整补液速度:根据患者的血压、心率、尿量等情况,调整补液速度,避免补液过多或过少。 2.胰岛素使用: 小剂量胰岛素治疗方案:即每小时每公斤体重0.1U的胰岛素持续静脉滴注,以降低血糖水平,同时避免低血糖的发生。 血糖监测:每1-2小时监测血糖水平,根据血糖下降情况调整胰岛素剂量。 当血糖降至13.9mmol/L时,改为5%葡萄糖溶液加胰岛素静脉滴注,以防止低血糖的发生。 总之,糖尿病酮症酸中毒补液及胰岛素使用应根据患者的具体情况进行个体化治疗,密切监测血糖、血压、心率等生命体征,及时调整治疗方案,以确保患者的安全和治疗效果。 关键信息: 1.补液:先快速输入生理盐水,纠正休克,再根据情况调整补液速度。 2.胰岛素使用:采用小剂量胰岛素治疗方案,每1-2小时监测血糖水平,根据血糖下降情况调整胰岛素剂量。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童糖尿病酮症酸中毒症状
儿童糖尿病酮症酸中毒的症状包括多尿、多饮、恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促、脱水、意识改变等。治疗方法主要是补液、胰岛素治疗、纠正酸中毒、监测血糖和生命体征等。预防的关键是良好的糖尿病管理。 儿童糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症之一,若不及时治疗,可能会危及生命。以下是关于儿童糖尿病酮症酸中毒的一些信息。 儿童糖尿病酮症酸中毒的症状包括: 1.多尿、多饮:由于血糖升高,身体会通过排尿来排出多余的糖分,导致儿童尿量增加,同时也会感到口渴,饮水量增加。 2.恶心、呕吐:消化系统症状可能会出现,如恶心、呕吐。 3.腹痛:部分儿童可能会出现腹痛。 4.呼吸急促:酸中毒时,呼吸会变得急促。 5.脱水:由于排尿增加和呕吐,身体会失去大量水分,导致脱水。儿童可能会出现皮肤干燥、口唇干裂、眼窝凹陷等症状。 6.意识改变:严重的情况下,儿童可能会出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。 如果您怀疑孩子患有糖尿病酮症酸中毒,应立即采取以下措施: 1.监测血糖:使用血糖仪检测孩子的血糖水平。 2.补充水分:让孩子饮用适量的水或口服补液溶液,以防止脱水。 3.联系医生:尽快联系医生或前往医院就诊。 4.遵循医生的指示:在前往医院的途中,以及在医院里,应遵循医生的指示进行治疗。 儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括以下几个方面: 1.补液:通过静脉输注生理盐水等液体,补充身体丢失的水分和电解质。 2.胰岛素治疗:使用胰岛素来降低血糖水平。 3.纠正酸中毒:如果酸中毒严重,可能需要给予碱性药物进行纠正。 4.监测血糖和生命体征:在治疗过程中,需要密切监测孩子的血糖、血压、呼吸等生命体征,以调整治疗方案。 预防儿童糖尿病酮症酸中毒的关键是良好的糖尿病管理。家长应教育孩子如何正确管理糖尿病,包括饮食控制、按时注射胰岛素、定期监测血糖等。同时,孩子在生病时应密切关注血糖变化,如有异常应及时就医。 总之,儿童糖尿病酮症酸中毒是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。家长应了解相关症状和处理方法,以保障孩子的健康。如果您对孩子的糖尿病管理有任何疑问,应咨询医生或专业的医疗人员。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病酮症酸中毒是怎么引起的
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,通常由胰岛素缺乏或作用障碍、碳水化合物摄入不足、感染、某些药物、疾病因素、妊娠及其他因素引起。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,通常由以下原因引起: 1.胰岛素缺乏:胰岛素是调节血糖的关键激素。当胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的反应不足时,血糖水平会升高,导致糖尿病酮症酸中毒的发生。 2.胰岛素作用障碍:某些情况下,胰岛素虽然分泌正常,但身体细胞对胰岛素的敏感性降低,无法有效利用葡萄糖,导致血糖升高和酮体产生。 3.碳水化合物摄入不足:在长时间禁食、饥饿或低碳水化合物饮食的情况下,身体会分解脂肪来产生能量,这可能导致酮体的积累。 4.感染:严重的感染,如肺炎、败血症等,可导致身体应激反应,促使血糖升高和酮体产生。 5.某些药物:某些药物,如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等,可能干扰血糖控制,导致糖尿病酮症酸中毒。 6.疾病因素:患有严重的疾病,如心、脑血管疾病、肾脏疾病等,可能影响身体对胰岛素的反应和血糖的调节。 7.妊娠:在怀孕期间,由于激素变化和身体对胰岛素的需求增加,糖尿病孕妇容易发生酮症酸中毒。 8.其他因素:如过度运动、酗酒、压力过大等,也可能导致糖尿病酮症酸中毒的发生。 需要强调的是,糖尿病酮症酸中毒是一种紧急情况,需要及时就医治疗。在医生的指导下,通常会采取以下措施来纠正酸中毒和控制血糖: 1.补充生理盐水:以纠正脱水和电解质失衡。 2.输注胰岛素:帮助降低血糖水平。 3.监测血糖和血气分析:确保治疗效果和身体酸碱平衡的恢复。 4.寻找并处理潜在的病因:如感染等。 对于糖尿病患者,预防糖尿病酮症酸中毒的发生非常重要。以下是一些建议: 1.遵循医生的治疗方案,包括按时注射胰岛素、合理饮食和适当的运动。 2.保持良好的血糖控制,避免血糖过高或过低。 3.注意饮食,避免过度限制碳水化合物或长时间禁食。 4.及时处理感染等潜在问题。 5.定期监测血糖和进行糖尿病并发症的筛查。 6.随身携带糖尿病相关的急救药物和信息。 如果糖尿病患者出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促、深大呼吸等异常症状,应立即就医或联系医生,以便及时诊断和治疗。 总之,糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,但通过合理的治疗和预防措施,可以有效控制病情。对于糖尿病患者来说,定期就医、密切监测血糖和遵循医生的建议是预防和处理并发症的关键。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病酮症酸中毒的临床表现
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,表现为糖尿病症状加重、胃肠道症状、呼吸深快、脱水和休克、意识障碍等,诊断需要检测血糖、尿酮体、血酮体、酸中毒等指标,治疗包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、去除诱因、密切监测等,预防措施包括良好的血糖控制、合理饮食、适量运动、定期监测血糖、避免诱因等。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,若不及时治疗,可能会导致昏迷甚至死亡。以下是关于糖尿病酮症酸中毒的一些严肃医疗原创精编内容: 1.临床表现: 糖尿病症状加重:患者出现多饮、多尿、体重下降等糖尿病症状加重的表现。 胃肠道症状:部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。 呼吸深快:患者呼吸加深加快,呼气中有烂苹果味。 脱水和休克:由于大量水分和电解质丢失,患者可出现脱水和休克的症状,如皮肤干燥、尿量减少、血压下降等。 意识障碍:严重的酸中毒和脱水可导致患者出现意识障碍,甚至昏迷。 2.诊断: 血糖升高:血糖明显升高,通常大于13.9mmol/L。 尿酮体阳性:尿酮体阳性或强阳性。 血酮体升高:血酮体升高,通常大于3mmol/L。 酸中毒:pH值降低,二氧化碳结合力下降。 其他检查:如血常规、电解质、肾功能等,可了解患者的一般情况和并发症情况。 3.治疗: 补液:迅速补充生理盐水,纠正脱水和休克。 胰岛素治疗:小剂量胰岛素持续静脉滴注,以降低血糖和消除酮体。 纠正电解质紊乱:根据患者的情况,补充钾、钠等电解质。 去除诱因:积极治疗感染、心肌梗死等诱因。 密切监测:密切监测血糖、血酮体、血气分析等指标,根据病情调整治疗方案。 4.预防: 良好的血糖控制:按时使用胰岛素或口服降糖药,控制血糖在正常范围内。 合理饮食:均衡饮食,避免高糖、高脂肪食物。 适量运动:适量运动,有助于控制血糖。 定期监测血糖:定期监测血糖,及时发现和处理血糖异常。 避免诱因:避免感染、创伤、手术等诱因。 总之,糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。患者应积极控制血糖,合理饮食,适量运动,定期监测血糖,避免诱因,以预防糖尿病酮症酸中毒的发生。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病视网膜病变发病率
糖尿病视网膜病变是一种常见的糖尿病并发症,发病率约为46.9%,随糖尿病病程延长而增加,其发病机制与高血糖水平等因素有关,早期症状不明显,不及时治疗会导致失明。诊断主要依靠眼科检查,治疗方法包括基础治疗和手术治疗。预防的关键是控制相关指标,定期进行眼科检查。 糖尿病视网膜病变是一种常见的糖尿病并发症,如果得不到及时治疗,可能会导致失明。根据国际糖尿病联合会发布的数据,全球糖尿病视网膜病变的发病率约为46.9%。 糖尿病视网膜病变的发病率随着糖尿病病程的延长而增加。在糖尿病患者中,视网膜病变的发病率在患病5年后约为25%,10年后约为50%,20年后约为90%。 糖尿病视网膜病变的发病机制尚不完全清楚,但与高血糖水平、胰岛素抵抗、氧化应激、血管内皮生长因子等因素有关。这些因素导致视网膜毛细血管基底膜增厚、血管闭塞和新生血管形成,从而影响视网膜的正常功能。 糖尿病视网膜病变的早期症状不明显,患者可能没有任何不适。随着病情的进展,可能会出现视力模糊、眼前黑影、飞蚊症、视野缺损等症状。如果不及时治疗,病情会进一步恶化,最终导致失明。 糖尿病视网膜病变的诊断主要依靠眼科检查,包括散瞳眼底检查、眼底照相、光学相干断层扫描等。治疗方法包括控制血糖、血压、血脂等基础治疗,以及视网膜光凝、激光治疗、玻璃体切割等手术治疗。 预防糖尿病视网膜病变的关键是控制血糖、血压、血脂等指标,定期进行眼科检查,早期发现和治疗视网膜病变。此外,糖尿病患者还应注意眼部卫生,避免长时间用眼,避免吸烟等。 总之,糖尿病视网膜病变是一种严重的糖尿病并发症,需要引起患者的高度重视。控制血糖、定期眼科检查和及时治疗是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病视网膜病变黄斑水肿分级
糖尿病视网膜病变黄斑水肿的分级采用ETDRS法,包括轻度、中度和重度。不同分级的症状和治疗方法不同,严重影响视力,预防的关键是控制血糖、血压。 糖尿病视网膜病变黄斑水肿是糖尿病常见的并发症之一,可导致视力下降、视物变形等问题。以下是根据糖尿病视网膜病变黄斑水肿分级编写的 1.问题的主需求: 了解糖尿病视网膜病变黄斑水肿的分级。 明确不同分级的症状和治疗方法。 关注黄斑水肿对视力的影响及预防措施。 2.核心关键词: 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 分级 视力影响 治疗方法 3.答案及信息补充: 糖尿病视网膜病变黄斑水肿的分级通常采用国际临床分级法(ETDRS),分为以下几级: 轻度:仅累及后极部视网膜,不影响中心视力。 中度:累及中心凹,影响中心视力,但可通过矫正恢复。 重度:累及黄斑区,严重影响中心视力,矫正后视力仍较差。 不同分级的症状和治疗方法如下: 轻度:可能无明显症状,或仅有轻微视力模糊。治疗方法包括控制血糖、血压,定期眼科检查。 中度:视力下降,视物变形。治疗方法包括激光光凝、光凝联合抗VEGF治疗等。 重度:视力严重受损,甚至失明。治疗方法包括玻璃体切割术等。 黄斑水肿对视力的影响较大,严重时可能导致失明。因此,糖尿病患者应定期进行眼科检查,及时发现和治疗黄斑水肿。 预防黄斑水肿的关键是控制血糖、血压,减少糖尿病视网膜病变的发生和发展。此外,戒烟、控制体重、合理饮食、适当运动等也有助于预防黄斑水肿的发生。 4.关键信息提取: 糖尿病视网膜病变黄斑水肿分级采用ETDRS法。 不同分级有不同症状和治疗方法。 黄斑水肿严重影响视力,需积极治疗和预防。 控制血糖、血压是预防黄斑水肿的关键。 以上内容仅供参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。同时,对于糖尿病患者来说,定期眼科检查和积极控制血糖、血压是预防和治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的重要措施,有助于保护视力,提高生活质量。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病视网膜病变如何分期
糖尿病视网膜病变可分为背景期和增殖期六期,早发现、早治疗可避免失明,控制血糖是关键,需积极配合医生治疗。 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的并发症之一,可导致失明。根据病情严重程度,DR可分为以下六期: 1.背景期: I期:仅有微血管瘤,为毛细血管袢基底膜上的点状或小圆形红色出血斑。 II期:有黄白色硬性渗出,为边界清楚的点状或灶状物质。 III期:出现软性渗出,为棉絮状软性白斑,可伴有出血。 2.增殖期: IV期:视网膜有新生血管和纤维增殖。 V期:新生血管继发出血,机化形成纤维血管膜。 VI期:纤维血管膜收缩,牵拉视网膜,导致视网膜脱离,可引起失明。 需要注意的是,DR的分期是基于眼科检查结果进行的,包括眼底照相、散瞳检查等。对于糖尿病患者,定期进行眼科检查非常重要,以便早发现、早治疗DR,避免失明的发生。 此外,控制血糖水平是预防和治疗DR的关键。糖尿病患者应遵循医生的建议,合理饮食、适量运动、按时服药或注射胰岛素,以控制血糖在正常范围内。同时,高血压、高血脂等合并症也会影响DR的发生和发展,患者应积极控制这些疾病。 如果已经被诊断为DR,应积极配合医生的治疗。治疗方法包括光凝、激光治疗、玻璃体切割等,具体治疗方案应根据病情的严重程度和患者的个体情况而定。 总之,DR是一种严重的并发症,但通过合理的治疗和管理,可以有效控制病情,避免失明的发生。糖尿病患者应重视眼部检查和治疗,同时积极控制血糖和其他合并症,以保护视力和身体健康。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病视网膜病变的发展
糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症,可导致失明。其发展过程可分为非增殖期、增殖期和晚期,危害包括失明、视力下降、其他眼部并发症和心血管疾病风险增加。预防和治疗方法包括控制血糖水平、定期眼科检查、控制血压和血脂、戒烟以及保持健康的生活方式。 糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症,可导致失明。本文将介绍糖尿病视网膜病变的发展过程、危害以及如何预防和治疗。 糖尿病视网膜病变的发展过程可以分为以下几个阶段: 1.非增殖期:这是糖尿病视网膜病变的早期阶段,主要表现为毛细血管基底膜增厚,血管闭塞和微血管瘤形成。患者可能没有任何症状,但如果不加以控制,病变可能会逐渐进展。 2.增殖期:在这个阶段,视网膜会出现新生血管,这些血管结构异常,容易出血和渗漏,导致视网膜水肿和玻璃体出血。增殖期病变可能导致视网膜脱离和失明。 3.晚期:如果糖尿病视网膜病变得不到有效治疗,最终可能导致失明。此外,糖尿病视网膜病变还可能引发其他眼部并发症,如青光眼和白内障。 糖尿病视网膜病变的危害主要包括: 1.失明:糖尿病视网膜病变是成年人失明的主要原因之一。 2.视力下降:病变会导致视网膜功能受损,影响视力。 3.其他眼部并发症:如青光眼和白内障,进一步加重视力问题。 4.心血管疾病风险增加:糖尿病视网膜病变与心血管疾病密切相关,增加了心脏病和中风的风险。 为了预防和治疗糖尿病视网膜病变,以下措施是重要的: 1.控制血糖水平:良好的血糖控制是预防和延缓糖尿病视网膜病变进展的关键。患者应遵循医生的建议,进行饮食控制、运动和药物治疗,以保持血糖稳定。 2.定期眼科检查:糖尿病患者应定期进行眼科检查,包括视力检查、眼底照相和血管造影等。早期发现病变可以采取适当的治疗措施,避免病情进一步恶化。 3.控制血压和血脂:高血压和高血脂也是糖尿病视网膜病变的危险因素,患者应积极控制血压和血脂水平。 4.戒烟:吸烟会加重血管损伤,增加糖尿病视网膜病变的风险,患者应戒烟。 5.其他健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,有助于预防糖尿病视网膜病变的发生和发展。 对于糖尿病患者来说,定期进行眼科检查是非常重要的。如果已经出现糖尿病视网膜病变,应积极配合医生的治疗方案,包括激光治疗、光凝治疗、药物治疗和手术治疗等。此外,患者还应关注眼部护理,避免剧烈运动和眼部受伤,保持良好的眼部卫生。 总之,糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一,但通过良好的血糖控制、定期眼科检查和健康的生活方式,可以预防和延缓病情的进展,减少失明的风险。患者应与医生密切合作,共同管理糖尿病,保护眼部健康。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
武晋晓 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
1型糖尿病为什么会发生低血糖
1型糖尿病患者自身的胰岛素一点都不分泌,所以自身的调节能力基本上没有,而2型糖尿病自己还可以分泌胰岛素,所以血糖低的时候,自身胰岛素不分泌或者少分泌,血糖高时可以再分泌胰岛素。而1型糖尿病,一旦当外源性的变化有一点点变化,可能都会严重影响到血糖的变化。比如胰岛素多打了一个单位,血糖可能立即就低了,比如少吃点东西或者活动量稍微大点,可能血糖也会低。1型糖尿病血糖波动特别大,特别容易出现低血糖,有时候还特别容易出现高血糖。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
哪些生活习惯易引发糖尿病
生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠糖尿病能吃板栗吗
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。