膜性肾病需终生服药吗

膜性肾病会不会影响生育

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

女性肾脏病患者想生育需要全面评估风险，因为怀孕会加重肾脏负担，会引起肾病的复发以及肾功能的恶化，通常在肾病治愈稳定一两年，一到两年后再考虑怀孕。肾病治愈主要是看尿里头蛋白的定量是否在正常的范围之内，或者要查尿的微量白蛋白是否正常，如果都是在正常范围之内，并且肾脏功能，也就是抽血检查里头的肌酐是正常的，稳定一到两年后可以考虑怀孕。在怀孕的期

可乐鸡翅孕妇可以吃吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

可乐鸡翅含有丰富的营养物质，有利于孕妇与胎儿健康，且口味香甜，能够增进食欲。但由于其可能会增加妊娠期糖尿病与高脂血症的发生风险，因此孕妇仅可少量吃可乐鸡翅。可乐鸡翅以鸡翅和可乐为主要原料，加入姜、葱、蒜等调料制作而成。在高温炖煮过程中，可乐中的大部分咖啡因与碳酸被分解，孕妇吃可乐鸡翅后，一般不会对胎儿造成明显的影响。而且可乐鸡翅富含高质量

膜性肾病最好的恢复方式是什么

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

临床上没有膜性肾病最好恢复方式的说法。患者可以通过一般治疗、药物治疗、放射治疗等来处理，加快身体康复。 1、一般治疗 患者需要注意休息，限制钠盐的摄入，避免食用过多咸菜、腊肉等食物。同时应避免食用过多高蛋白的食物，以免加重肾脏负担。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用贝那普利、缬沙坦、地塞米松、

鸡蛋牛奶可以一起吃吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

鸡蛋和牛奶是可以一起食用的。 鸡蛋和牛奶都是日常生活中常见的优质蛋白质来源，且含有丰富的营养成分，如钙、钾等矿物质以及维生素等。鸡蛋和牛奶中的营养成分并不会产生相互冲突或不良反应，反而可以相互补充，提高营养价值。 需要注意的是，对于某些特殊人群，如存在过敏、消化功能不佳或高脂血症等情况的人群，应谨慎

膜性肾病的治疗方法有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

现阶段临床上针对膜性肾病的治疗方法有：1、应用传统的免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢素等。2、可以选择免疫抑制剂和激素联合治疗的方案。3、单克隆抗体治疗，比如利妥昔单抗。

膜性肾病能吃韭菜吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

膜性肾病一般能吃韭菜。膜性肾病是临床上多见的一种肾小球疾病，可表现为肾炎综合征，也可表现为肾病综合征，部分病人可发展至肾功能不全，甚至终末期肾脏病。当表现出肾功能损害时，容易表现出高钾血症，韭菜含钾较高应慎用。膜性肾病病人应根据病情，监测肾功及血钾水平，来判断能否食用韭菜。

血红蛋白尿易见于什么疾病？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

血红蛋白尿见于急性溶血，如血型不合。大量血红蛋白从肾脏排出，血红蛋白出目前尿液中。血红蛋白尿主要见于以下疾病。溶血性疾病，如葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症，服用伯氨喹等药物造成的溶血。一些蛇毒咬伤、严重烧伤或有毒真菌中毒。三种血型不相容的溶血性输血反应。

孕妇蛋白尿对胎儿的影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇合并有蛋白尿时，需要及时明确原因。第一：大多数可能是因为怀孕后肾脏负担加重导致的蛋白流失，表现出蛋白尿，这种情况对胎儿基本没有影响。第二：孕妇如果合并有妊娠期高血压疾病，也会有蛋白尿的表现出，不光对孕妇本身有影响，对胎儿也有影响，主要表目前：胎儿生长受限、羊水过少、胎儿窘迫、早产、神经系统受损，

一期膜性肾病腿部一直有水肿咋办？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一期膜性肾病，腿部一直水肿，这种情况说明这个疾病没有得到控制，可以首先口服，或者是静脉应用一些利尿剂来缓解症状，同时还需要检查尿常规，24小时尿蛋白定量，血白蛋白等指标，进一步的评估病情，对于这个疾病的治疗首选用药是ACEI或者ARb这一类的药物，通过这些药物治疗，六个月以后如果病情没有得到控制的话

微量蛋白尿是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

微量白蛋白尿指人体代谢一般情况下，尿中的白蛋白极少，正常微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内。经过微量蛋白尿的检测，可以早期发现肾病，及时治疗。它是最敏感、最可靠的指标。检测出微量蛋白量还要区分生理性微量蛋白尿和病理性微量蛋白尿。此外结合其他化验结果和临床症状找出造成微量蛋白尿的原因。

药物治疗高脂血症的注意事项

王伟民 主任医师

北京大学人民医院 三甲

血脂主要是通过饮食，以及一些本身跟遗传基因有关系的，饮食来讲，甘油三酯、胆固醇都跟饮食有很大的关系。血脂除了饮食控制、加强锻炼以外，一定要吃降脂药，降脂药现在常用的有比如β类、甘油三酯、他汀类，现在还有很多新型的药物，假如以他汀类为主，这个药主要是降胆固醇，跟动脉粥样硬化关系，尤其低密度脂蛋白跟动脉粥样硬关系最大的元凶还有低密度脂蛋白，他

蛋白尿可以自愈吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蛋白尿能否自愈需要根据情况来判断，如果是剧烈运动以后，人体在应激状态下所产生的一过性蛋白尿，外界的刺激减少以后，蛋白尿会自动消失。如果是由于肾脏病引起的蛋白尿，特别是肾脏综合征引起的大量蛋白尿，往往是不能自愈的。如果是急性肾小球肾炎，具有一定的自限性，经过正确的治疗，急性肾小球肾炎引起的蛋白尿也是可以自愈的。但是对于蛋白尿超过1g的慢性肾

24小时蛋白尿的定量标准是多少

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

如果尿常规检测尿蛋白定性是阳性的，一定要去做24小时尿蛋白定量，要正确的留好24小时尿量混匀以后取10mL去做检测。一般来说绝大多数实验室的24小时尿蛋白定量的标准是150mg以下，即每天的尿蛋白的排泄不超过150mg。如果超过了150mg，提示尿蛋白的排泄增多。在收集24小时尿量时要注意正常饮食，跟平时一样运动、饮水，尿量最好达到100

2期膜性肾病严重吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

2期膜性肾病是肾病综合征中相对较严重的一种病理类型和分期，又称为钉突构成期，在电镜下可看到上皮侧的内径致密度和钉突比较清楚，足突比较融合，可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等症状。治疗上部分患者可以先给予保护肾脏ac类药物，减少尿蛋白治疗。如果病情没有缓解，可以应用激素联合免疫抑制剂治疗。膜性肾病是一种对激素相对比较不敏感的肾

肾结石会有蛋白尿吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾结石一般不会出现蛋白尿。出现蛋白量大多数是由肾炎疾病或者泌尿系感染等疾病所导致的，一般会伴随有血尿的表现。要通过泌尿系彩超、尿液分析等检查，可以明确诊断。如果出现蛋白尿，要补充优质高蛋白的食物，如牛肉、牛奶、瘦肉等。控制液体的入量，注意休息，在医生的指导下，积极的进行治疗。

蛋白尿能治好吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

蛋白尿一般是不容易治好的。出现蛋白尿可能提示患者存在肾炎肾病的情况，有可能是自身免疫性疾病所造成的。自身免疫紊乱出现的蛋白尿是不太容易治愈的，只能用药物控制，防止病情的进展。一旦出现蛋白尿，应该尽快到肾内科完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT，必要时进行肾穿刺活检明确病因。