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克汀病是什么病

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克汀病就是呆小症,是母亲在怀孕期间缺碘,甲状腺功能低下导致的一种疾病。

孩子在出生以后表现为智力低下、生长发育迟缓、反应迟钝、怕冷、粘液性水肿,还有的伴随聋哑。新生儿在出生以后采足跟血,其中一项就是筛查克汀病,在发现克汀病以后尽早补充激素治疗,孩子的智力能达到正常人的水平。

发布于 2021-04-02   浏览5.29万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿无甲状腺性克汀病怎么诊断
新生儿期可疑症状+血清TSH明显升高、TT4降低+骨龄明显落后+甲状腺摄碘率降低,诊断为小儿无甲状腺性克汀病。 根据上述需求,小儿无甲状腺性克汀病的诊断标准如下: 新生儿期: 可疑症状:过期产、生理性黄疸期延长、腹胀、便秘、脐疝、反应迟钝、吃奶差、哭声低且少、体温低、末梢循环差、皮肤粗糙。 血清TSH明显升高、TT4降低。 婴儿期: 特殊面容和体态:头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀少无光泽、面部黏液水肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚、常伸出口外。 神经运动发育迟缓:吃奶差、哭声低且少、腹胀、便秘、脐疝;对外界反应迟钝、安静少动、少哭、少笑;体温低、末梢循环差;呼吸、吃奶无力;腹胀、便秘;呼吸急促、打鼾;心率慢、心音低钝;四肢松弛、被动活动减少;肠蠕动减慢、腹壁反射和提睾反射不易引出。 特殊面容和体态:身材矮小、四肢短、躯干长、腹部膨隆、常有脐疝。 血清TSH明显升高、TT4降低。 骨龄明显落后。 甲状腺摄碘率降低。 需要注意的是,新生儿先天性甲状腺功能减退症的筛查是早期诊断的关键。如果有可疑症状或阳性家族史,应及时进行甲状腺功能检查。一旦确诊,应立即开始甲状腺素替代治疗,以避免对神经系统造成不可逆的损害。治疗应在医生的指导下进行,定期监测甲状腺功能,调整药物剂量,以确保治疗效果。同时,应注意合理喂养,及时添加辅食,提供足够的营养支持。对于有高危因素的新生儿,应密切关注其生长发育情况,如有异常及时就医。
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
怎么治疗小儿无甲状腺性克汀病
先天性甲状腺功能减退症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,能治疗,治疗关键是早诊断早治疗,替代治疗并定期监测,同时注意饮食调整。 先天性甲状腺功能减退症(CH),简称先天性甲减,是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症。根据病因的不同,可分为散发性先天性甲状腺功能减退症和地方性先天性甲状腺功能减退症。根据病情轻重,又可分为暂时性先天性甲状腺功能减退症和永久性先天性甲状腺功能减退症。先天性甲状腺功能减退症的治疗方法如下: 早期诊断和治疗:先天性甲状腺功能减退症若能在出生后3个月内即开始治疗,多数患儿的智力和运动发育可达到正常同龄儿水平。因此,对于新生儿足跟血TSH筛查阳性的患儿,应及时进行甲状腺功能检查,以便早期诊断和治疗。 替代治疗:一旦确诊为先天性甲状腺功能减退症,应立即开始替代治疗。目前,国内常用的甲状腺素制剂是左旋甲状腺素钠(L-T4),其起始剂量为10-15μg/kg/d,根据患儿的年龄和体重调整剂量。维持剂量根据血清TSH和甲状腺素水平进行调整,一般每2-4周复查1次。在治疗过程中,应定期监测血清TSH、FT4和甲状腺素水平,以调整药物剂量。 治疗剂量个体化:由于每个患儿的甲状腺功能减退程度不同,对甲状腺素的需求也不同,因此治疗剂量应个体化。一般来说,治疗剂量应根据患儿的年龄、体重、甲状腺功能状态等因素进行调整。在治疗过程中,应密切观察患儿的生长发育情况,如身高、体重、智力等,以评估治疗效果。 治疗监测:在治疗过程中,应定期监测血清TSH、FT4和甲状腺素水平,以调整药物剂量。同时,还应注意观察患儿的生长发育情况,如身高、体重、智力等,以评估治疗效果。 饮食调整:先天性甲状腺功能减退症患儿应注意饮食调整,适当增加富含碘的食物,如海带、紫菜等。同时,应避免食用含碘过高的食物,如海鲜等。 总之,先天性甲状腺功能减退症是一种可以治疗的疾病,早期诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。在治疗过程中,应注意治疗剂量的个体化,定期监测血清TSH、FT4和甲状腺素水平,以及观察患儿的生长发育情况。同时,家长应注意患儿的饮食调整,为患儿提供良好的生活环境和护理。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
克汀病人为什么会有耳聋
克汀病患者之所以会耳聋,是因为甲状腺激素对听觉系统的发育和功能维持至关重要,其缺乏或不足会影响听神经和内耳的发育,还可能干扰神经递质的正常功能,此外,克汀病还可能与其他因素共同作用导致耳聋。 克汀病是由于甲状腺激素缺乏或不足导致的疾病,除了甲状腺功能减退的症状外,还可能伴有耳聋。以下是关于克汀病人为什么会有耳聋的 1.甲状腺激素对听觉系统的影响:甲状腺激素对听觉系统的正常发育和功能维持至关重要。在胎儿和新生儿期,甲状腺激素对于听神经和内耳的发育和成熟起着关键作用。如果甲状腺激素分泌不足或缺乏,会影响听神经的发育和功能,导致听力受损。 2.内耳的结构和功能:内耳是听觉感知的重要部位,其中包含耳蜗和前庭器官。耳蜗中的毛细胞负责将声波转化为神经信号,前庭器官则与平衡感相关。克汀病可能影响内耳的正常结构和功能,导致毛细胞受损或发育异常,进而影响听力。 3.神经递质的调节:甲状腺激素对神经递质的合成和释放有调节作用。神经递质在听觉传导和信号处理中起着重要作用。甲状腺激素缺乏可能干扰神经递质的正常功能,从而影响听觉信号的传递和处理,导致听力问题。 4.其他因素:除了甲状腺功能减退本身,克汀病还可能与其他因素共同作用导致耳聋。例如,先天性甲状腺功能减退可能与遗传因素、自身免疫性疾病、母体孕期健康问题等有关。这些因素也可能对胎儿和新生儿的听觉系统产生不利影响。 需要注意的是,克汀病人的耳聋程度和类型可能因人而异。早期诊断和治疗甲状腺功能减退对于预防和改善耳聋的发生非常重要。对于有克汀病风险的人群,如新生儿、孕妇等,应及时进行甲状腺功能检测和监测,以确保甲状腺功能正常。此外,对于已经确诊为克汀病的患者,应积极治疗甲状腺功能减退,并定期进行听力评估和监测,以便及时发现和处理可能出现的耳聋问题。 如果怀疑有克汀病或耳聋问题,应及时咨询医生或专业医疗机构,进行详细的评估和诊断,并根据具体情况制定相应的治疗和管理方案。早期干预和治疗可以提高康复效果,改善生活质量。同时,对于特殊人群,如孕妇和儿童,应特别关注甲状腺健康,以保障他们的身体和智力发育。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
克汀病人耳聋怎么办
克汀病人耳聋需及时就医,进行全面检查,替代治疗是关键,同时关注耳部健康,进行听力康复,定期复查,保持健康生活方式。 克汀病人耳聋是一种由于甲状腺功能减退导致的疾病,会影响神经系统和耳部发育,进而导致耳聋。以下是一些建议: 1.就医检查:一旦发现克汀病人耳聋,应及时就医,进行全面的耳部和神经系统检查,以确定耳聋的程度和原因。 2.替代治疗:甲状腺功能减退是导致克汀病人耳聋的主要原因,因此替代治疗是关键。医生会根据患者的具体情况,开具适当的甲状腺激素替代药物,以维持甲状腺功能的正常水平。 3.听力康复:对于已经发生耳聋的患者,听力康复是非常重要的。这包括佩戴助听器、进行听力训练等。此外,患者还可以通过学习手语、唇读等方式提高交流能力。 4.定期复查:克汀病人耳聋需要长期治疗和管理。患者应定期复查,以确保甲状腺功能正常,同时关注耳部健康状况的变化。 5.遗传咨询:如果克汀病人耳聋是由基因突变引起的,患者或其家属可以考虑进行遗传咨询,了解疾病的遗传方式和风险,以便做出适当的决策。 6.健康生活方式:保持健康的生活方式对于克汀病人耳聋的治疗和管理也非常重要。这包括均衡饮食、适量运动、避免噪音暴露、保持良好的睡眠等。 总之,克汀病人耳聋需要综合治疗和管理,包括替代治疗、听力康复、定期复查等。患者和家属应积极配合医生的治疗,同时关注自身的健康状况,以提高生活质量。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕坐骨神经痛怎么回事
怀孕坐骨神经痛,多考虑是长期维持坐姿、激素变化、胎儿逐渐增大等引起的,日常应注意均衡饮食,避免久坐、久站。具体如下: 1、长期维持坐姿 如果怀孕后,长期保持坐姿,可能会压迫神经,出现坐骨神经痛的情况,平时应适当走走,避免久坐、久站。 2、激素变化 女性怀孕以后体内雌性激素水平会升高,从而导致关节韧带力度发生改变,此时也会出现坐骨神经痛的情况。孕妇可以养成良好的生活方式,避免过度劳累。 3、胎儿逐渐增大 随着女性怀孕月份的增加,胎儿体积逐渐增大,就会对孕妇腰椎部位造成压力,从而引起上述现象。孕妇需要注意多休息,也可以配合局部按摩来缓解。 除以上原因外,还可能是缺钙、腰椎间盘突出症等引起的。建议及时到正规医院就诊,明确具体病因,在医生的指导下进行对症治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕32周突然流了一股水怎么回事
怀孕32周突然流了一股水,可能是胎膜早破,也可能是其他原因。以下是一些可能的情况: 1.胎膜早破: 症状:孕妇突然感觉阴道有较多液体流出,通常是无色无味的,可能会伴有宫缩、腹痛等症状。 原因:胎膜早破的原因可能是感染、创伤、羊膜腔压力增高等。 危害:胎膜早破可能导致早产、感染等并发症,对胎儿和孕妇的健康都有一定的风险。 2.其他原因: 尿液失禁:孕妇可能会将尿液误认为是羊水,这种情况下通常没有宫缩和腹痛等症状。 阴道炎症:阴道炎等炎症也可能导致阴道分泌物增多,但通常不会有大量液体流出。 无论是哪种情况,孕妇都应该立即就医,进行详细的检查和诊断。医生会通过以下方法来确定原因: 1.观察:医生会观察孕妇的症状、羊水性状和宫缩情况。 2.超声检查:可以了解胎儿的情况、羊水的量以及是否有脐带脱垂等并发症。 3.病原体检查:如果怀疑有感染,医生会进行病原体检查。 根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案。如果是胎膜早破,医生会根据孕周和胎儿的情况决定是否需要保胎或终止妊娠。如果是其他原因导致的阴道分泌物增多,医生会给予相应的治疗。 对于孕妇来说,在遇到这种情况时,应保持冷静,立即前往医院,并告知医生详细的情况。同时,要注意卧床休息,避免剧烈运动和性生活,以减少对胎儿的影响。 需要注意的是,每个孕妇的情况都可能不同,因此最好在孕期定期进行产前检查,以便及时发现和处理任何异常情况。如果孕妇对自己的健康或胎儿的情况有任何疑虑,应随时与医生沟通。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕四五个月了能打胎吗
在怀孕4至5个月期间,若孕妇出现严重疾病或存在胎儿先天性畸形的风险,可能需要考虑终止中期妊娠。这种情况下,可以选择依沙吖啶引产或水囊引产两种方法。然而,随着妊娠时间的推进,胎盘与子宫之间的附着会更为紧密,同时胎儿和子宫的体积也会增大,这会增加终止妊娠的复杂性和风险。因此,进行中期引产手术必须在住院环境下进行。 剖宫取胎术是另一种可选方式,其主要优点是可以迅速取出胎儿,并在同一手术中结扎输卵管。然而,从手术范围、手术时间、失血量以及术后可能出现的并发症等多个方面来看,剖宫取胎术的风险要高于中期引产。特别是其远期的并发症较多,对健康的影响更大。目前,这种方法主要适用于那些不能承受其他引产方法且希望进行绝育的手术者,或在引产过程中出现了严重并发症,需要立即结束分娩的情况。剖宫取胎术有两种方式:经腹剖宫取胎术和经阴道剖宫取胎术,其中后者应用较少。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕六个半月肚子隐隐作痛怎么回事
怀孕六个半月肚子隐隐作痛可能是假性宫缩或饮食不当等原因所致,症状轻微的可以先观察,不做治疗,而症状严重的则需要及时到医院就诊治疗。 1、假性宫缩 怀孕6个半月时,胎儿在宫腔内的活动幅度比较大,当对子宫壁产生比较大的冲击时,就可能会引发假性宫缩,导致出现肚子疼的情况,但这种疼痛一般比较轻,而且持续的时间比较短,会自行消失。 2、饮食不当 怀孕期间如果吃太多寒凉性的食物,就容易对肠胃平滑肌产生刺激,从而诱发肚子隐隐作痛的情况,严重的还可能伴有腹泻,可以通过腹部热敷结合喝红糖姜水缓解,症状严重的也可以遵医嘱服用双歧杆菌等肠道益生菌调理。 怀孕期间的饮食要以温热易消化为主,可以适当多吃新鲜水果、蔬菜和富含优质蛋白的食物,但不能吃生冷寒凉食物。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕腰酸小腹疼怎么办
刚怀孕腰酸小腹疼需根据不同病因处理。症状轻微可能是正常现象,症状严重者可能提示宫外孕、先兆流产等,需要保守治疗、手术治疗,保胎治疗等。 1.症状轻微 刚刚怀孕后,小腹有轻微的刺痛或者腰酸感觉一般属于正常,是因为怀孕后子宫增大,牵拉腹腔韧带引起轻微疼痛症状;包括孕胚着床的时候有可能会有轻微疼痛症状,属于正常情况,无需治疗。 2.症状严重 怀孕初期腹痛症状比较严重,需要彩超检查明确是否宫外孕。一旦发现宫外孕,需要及时住院保守治疗或者微创手术、开腹手术治疗等。如果是宫内孕,抽血化验HCG和孕酮,可能只是孕酮偏低导致的先兆流产,必要时需要服用黄体酮类保胎药物治疗。 刚怀孕腰酸小腹疼的原因还可能有其他,需由医生完善检查明确病因后,给予针对性处理或规范治疗,避免生命危险。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕了吐的厉害该怎么办吃什么不吐
怀孕了吐的厉害应该积极通过调整饮食方式,可以在日常生活中通过进食半流质食物,比如鸡蛋羹、面条、粥等,还要通过少吃多餐,可以为孕妇的身体补充所需要的营养物质。严重的要尽快通过输液的方式做改善。 1、饮食调整 怀孕之后吐得厉害,很可能是身体里面的激素水平发生了明显的改变,可能就会导致部分的女性产生孕吐的症状会伴随着恶心和呕吐感,平时可以通过适当的吃点爱吃的食品或者适当的吃点酸性的食物,能用于改善怀孕呕吐厉害的症状,可以提高食欲。怀孕之后吐的比较厉害,通常不需要特殊的用药治疗,一般等到怀孕两个月到三个月的时间,孕吐的症状就会逐渐改。 2、静脉输液 如果孕吐比较严重,已经伴随脱水的表现,需要尽快通过输液补充葡萄糖以及生理盐水进行改善,能够补充体内所需要的一些营养物质。
尹宏宇 主治医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
打肉毒素多久可以怀孕
对于怀孕问题,说明书上没有明确说明,肉毒素对于胎儿会造成影响,还是不能造成影响,既然没有明确说明又是毒素类的,还要以预防为主。来做肉毒素注射的顾客,都要强调一点,一定要避开备孕期、怀孕期,在肉毒素注射治疗半年以后,才可以考虑开始备孕。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
感染HPV对备孕和怀孕有影响吗?
感染HPV对备孕和怀孕基本没有影响,大部分的HPV感染在一两年内可自动清除或者被自身免疫力抑制,不会引起任何病变,也无需治疗,并且不会影响备孕,若感染了HPV高危亚型或引起宫颈湿疣、宫颈病变等情况下,则需在医生指导下积极治疗以后再备孕。根据妈妈们不同个体情况,有的医生会在怀孕期间采取措施,也有的会等生完宝宝后治疗,虽然HPV感染的概率很高,但是处于孕期的妈妈们不用过于紧张。HPV感染宿主后不进入人体的血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸,请放心怀孕。有一些妈妈在怀孕之后才发现自己感染了HPV或者是在备孕期间查出感染了HPV,这个时候会很担忧HPV是否会影响怀孕或者对已经怀上的宝宝有影响。其实70%的女性身体内是存在HPV病毒的,只是在身体免疫力好的情况下就自行清除了,但是在身体免疫力弱的时候病毒就会占上风,从而引发身体出现疾病,而女性在怀孕之后,身体内的激素变化非常大,就会导致免疫力下降,身体也会更容易被HPV病毒所感染。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
怀孕了子宫内膜息肉会变小吗
子宫内膜息肉由于会影响子宫内膜环境和宫腔的形态,很多人可能由于长子宫内膜息肉的原因经常怀不上孕,怀孕机率降低,但是确实有一些子宫内膜息肉很小,不太影响怀孕的功能,这一部分人就成功的怀孕了。怀孕之后孕激素会明显上升,而孕激素对于雌激素来说有非常好的拮抗作用,子宫内膜息肉的发病病因有一定雌激素在里边,如果怀孕了之后,孕激素上升了,能够很好的拮抗雌激素以后,子宫内膜息肉往往也就随之而消失了。因此,子宫内膜息肉可能会影响怀孕而发生不孕,如果自己成功的怀孕了,子宫内膜息肉也就不用担心了,自然而然地会被治好。
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
语言发育迟缓怎么做康复训练
语言发育迟缓需要进行以下方面康复训练:第一、认知方面训练,语言发育迟缓伴随智力低下,认知落后。第二、还要进行口部运动训练。第三、构音训练。要让宝宝多说短句、多说绕口令以及朗读诗歌、唱歌达到语言康复的目的。第四、需要进行社交训练,多与人交往进行语言交流等。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小孩语言发育迟缓是什么原因
小孩语言发育迟缓原因多种多样的,首先要看看脑发育好不好,就是语言中枢发育好不好。假如语言中枢发育有问题,还要寻找是什么原因所造成,比如早产、缺氧、外伤等,这些因素都有可能会造成语言中枢发育异常。如果排除这些原因,就要看小孩语言环境好不好,看有没有人跟小孩讲话,周围有没有同样小孩子跟他交流,上述原因都有可能会造成小孩语言发育迟缓。因此,如果发现孩子语言发育迟缓,建议及时前往医院做相关检查来明确病因,并进行语言方面训练。
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童语言发育迟缓怎么治疗
导致儿童语言发育迟缓的因素有很多,大致有以下两种情况:第一、儿童本身有其他的发育迟缓,比如生长发育迟缓、智力异常等,此时需要进行功能锻炼要,要治疗原发病,可能预后也不太好。第二、单纯的语言发育迟缓。此种语言发育迟缓跟智商的关系不是特别大,而是跟环境因素有关,所以首先要改善家中的语言环境,必要时还要到专业的机构进行语言矫正。