肺脓肿的病因包括吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿等。
1、吸入性肺脓肿
常为混合感染,以消化链球菌属、梭杆菌属等厌氧菌常见。当人体免疫力低下时及气道清除功能降低时,病原体会经口、鼻、咽腔吸入到气道和肺组织而致病,一般容易进入右肺,因此右主支气管管径相对粗大且较陡直。
2、继发性肺脓肿
当肺部邻近器官发生化脓性病变时,如膈下脓肿、阿米巴肝脓肿等会蔓延到肺部,引起肺脓肿;其次,支气管扩张、支气管囊肿等继发感染会引起继发性肺脓肿。小儿肺脓肿多见于支气管异物阻塞。
3、血源性肺脓肿
多是因为肺外病灶的致病菌通过血型播散至肺部引起,通常脓肿有多个,常发生于两肺外野,常见致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等。